달력

12

« 2024/12 »

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10
  • 11
  • 12
  • 13
  • 14
  • 15
  • 16
  • 17
  • 18
  • 19
  • 20
  • 21
  • 22
  • 23
  • 24
  • 25
  • 26
  • 27
  • 28
  • 29
  • 30
  • 31
2016. 5. 29. 09:00

혈(血) 동의보감/내경편2016. 5. 29. 09:00

« 동의보감(東醫寶鑑)

혈(血)

축혈증(蓄血證) »

망혈증과 탈혈증[亡血脫血證] »
코피[뉵血] » · 코피를 멈추는 방법[止뉵法] »
구혈과 토혈[嘔血吐血] » · 박궐증(薄厥證) »
해혈(咳血)·수혈(嗽血)·타혈(唾血)·각혈(각血) »
피오줌[尿血] » · 피똥[便血] » · 장벽증(腸벽證) »
잇몸에서 피가 나오는 것[齒뉵] » · 혀에서 피가 나오는 것[舌 ] »
혈한(血汗) » · 9규에서 피가 나오는 것[九竅出血] »
외상(다친 상처)으로 피가 나오는 것[傷損失血] »
피를 흘린 뒤의 어지럼증[失血眩暈] »
검은 약은 피를 멎게 한다[黑藥止血] »

 

음혈은 음식물에서 생긴다[陰血生於水穀]

『영추』에 “중초(中焦)가 음식물의 기를 받아서 그것을 붉게 변화시킨 것이 혈(血)이다. 또한 영(榮)도 중초에서 생긴다. 그리고 음식이 위(胃)에 들어가야 맥이 통하고 물이 경맥(經脈)에 들어가야 혈이 생긴다”고 씌어 있다.
○ 『내경』에는 “영(榮)은 음식물의 정기인데 5장에서 고르게 되고 6부에서 못쓸 것을 버린 다음에 맥으로 들어간다. 영은 맥을 따라 아래 위로 돌면서 5장과 6부를 서로 통하게 한다”고 씌어 있다.

혈은 영이 된다[血爲榮]

『내경』에 “혈(血)은 영(榮)이 되어 속에서 영양한다. 눈은 혈을 받아야 볼 수 있고 발은 혈을 받아야 걸을 수 있다. 손바닥도 혈을 받아야 쥘 수 있고 손가락도 혈을 받아야 쥘 수 있다”고 씌어 있다.
○ 유종후(劉宗厚)는 “영(榮)이란 음식물의 정기인데 비(脾)에서 생겨 심(心)의 통솔을 받으며 간(肝)에 저장되고 폐(肺)에서 퍼지며 신(腎)에서 빠져나간다. 영은 온몸을 축여 준다. 눈도 이것을 받아야 볼 수 있고 귀도 이것을 받아야 들을 수 있으며 손도 이것을 받아야 쥘 수 있으며 발도 이것을 받아야 걸을 수 있고 5장도 이것을 받아야 진액을 생겨나게 할 수 있으며 6부도 이것을 받아야 음식을 소화시켜 혈맥으로 보낼 수 있다. 영이 맥에 부족하게 들어가면 맥이 삽(澁)하고 많이 들어가면 맥이 실(實)하다. 날마다 음식을 먹기 때문에 양기가 생기고 음기가 불어난다. 영양물을 붉게 변화시킨 것이 혈이다. 그러므로 혈이 많아지면 몸이 튼튼해지고 혈이 부족하면 몸이 쇠약해진다”고 하였다.

혈은 기와 짝이 된다[血爲氣配]

혈(血)이라는 것은 비유해 말하면 물과 같고 기(氣)라는 것은 비유해 말하면 바람과 같다. 그러므로 바람이 물 위를 스쳐 지나가는 것이 마치 혈과 기와의 관계와 비슷하다. 기가 혈을 이끌기 때문에 기가 돌아가면 혈도 따라 돌고 기가 멎으면 혈도 멎는다. 그리고 기가 더워지면 혈이 잘 돌고 기가 차지면 혈이 잘 돌지 못한다. 기가 한번 숨쉴 동안 이라도 돌아가지 못하면 혈도 그만큼 돌아가지 못한다. 병이 혈에서 생겼을 때에는 기를 고르게 하면 낫는다. 병이 기에서 생겼을 때에는 구태여 혈을 고르게 하지 않아도 된다. 때문에 사람의 몸에서는 기를 고르게 하는 것이 첫째이고 혈을 고르게 하는 것은 그 다음에 해야 할 일이다. 이것 역줌양을 먼저 치료한 다음에 음을 치료하는 이치이다[직지].

맥 보는 법[脈法]

『맥경』에 맥이 삽(澁)하면서 유약(濡弱)한 것은 망혈증(亡血證)이 생긴 것이라고 씌어 있다.
○ 『맥결』에 여러 가지 병으로 피를 잃으면 규맥(규脈)이 나타나는데 이때에 맥이 침세(沈細)하면 치료할 수 있고 부대(浮大)하면 치료하기 어렵다고 씌어 있다.
○ 『정전』에 “규맥은 피를 잃은 맥이고 삽맥은 피가 부족한 맥이다. 그리고 피를 토한 다음에는 반드시 대맥(大脈)과 규맥(규脈)이 나타난다. 대맥은 열이 있는 맥이고 규맥은 피를 잃은 맥이다”고 씌어 있다.
○ 『영추』에 “코피가 계속 나오면서 맥이 대(大)한 것은 좋지 못한 증상”이라고 씌어 있다.
○ 『내경』에 “맥이 빠르고 코피가 나오면서 몸에 열이 나면 죽는다”고 씌어 있다.
○ 『난경』에 “병으로 피를 토하거나 코피가 나올 때에는 맥이 반드시 침세하여야 하는데 반대로 부대하면서 뇌(牢)하면 죽는다”고 씌어 있다.
○ 중경은 피를 몹시 흘린 다음 맥이 실한 것은 치료하기 어렵다고 하였다.
○ 단계는 피를 토하거나 코피가 나오면서 맥이 활삭(滑數)한 것은 치료하기 어렵다고 하였다.
○ 피를 토하거나 가래침에 피가 섞여나올 때에 맥이 소약(小弱)하면 살고 맥이 실대(實大)하면 죽는다.
○ 피를 흘리는 여러 가지 병에 맥이 대하면서 삭한 것은 좋지 못한 증상이다.

열에 혈이 상한다[熱能傷血]

열은 다 심에서 생기는데 열이 심하면 혈이 상한다. 심에서 열이 생길 때에는 세심산(洗心散, 처방은 화문에 있다)이 없어서는 안 된다. 혈이 열에 상한데에는 사순청량음(四順淸凉飮, 처방은 화문에 있다)이 없어서잔안 된다[직지].
○ 단계가 “여러 가지 혈증(血證)을 다 열증[熱]이라고 하는 것은 그 요점을 알고 한디로 하는 말이다. 그리고 혈은 열을 받으면 잘 돌아가고 찬 기운을 받으면 엉킨다. 입과 코에서 피가 나오는 것은 다 양이 성하고 음이 허한 것에 속하는데 이런 때에는 올라가는 것만 있고 내려가는 것은 없으므로 혈이 기를 따라 올라가서 입과 코로 넘쳐 나오게 된다. 그러므로 음을 보하고 양을 억제해서 기를 내려가게 하는 방법으로 치료하면 혈도 따라 내려간다”고 하였다.
○ 혈은 열을 받으면 불어나서 넘쳐나고 맑아지며 찬 기운을 받으면 엉켜서 걸쭉해져 어혈이 된다. 어혈(瘀血)의 빛은 거멓고 선혈(鮮血)의 빛은 붉다[삼인].

7정은 혈을 동하게 한다[七情動血]

『내경』에 “모든 혈은 다 심에 속한다. 또한 몹시 성을 내면 기가 막히고 피가 상초에 몰리기 때문에 박궐(薄厥)이 생긴다. 또한 성을 내면 기가 치밀어 오르는데 심하면 피를 토한다”고 씌어 있다.
[註] 박궐(薄厥) : ①몹시 성이 나서 기절하는 것. ②몹시 성이 나서 피를 토하는 것
○ 성을 내서 기가 몹시 치밀어 오르면 피를 토하게 되고 갑자기 성을 내서 속이 치밀어 오르면 간기(肝氣)와 폐기(肺氣)가 서로 부딪치게 된다. 그러면 피가 입과 코로 넘쳐 나온다. 성낸 기운으로 혈증이 생기면 증상이 갑자기 심해진다. 때문에 『내경』에 성내는 것을 억제하여 음을 온전하게 하라고 한 것이 이것을 두고 한 말이다. 이와 같이 하지 않으면 5지(五志)의 화가 몹시 동하여 피를 끌고 올라와 제경맥을 잃고 허투루 돌게 된다. 이때에는 보명생지황산(保命生地黃散, 처방은 아래에 있다)를 쓰는 것이 좋다[단심].
○ 7정에 속이 상한다는 것은 지나치게 기뻐하면 심(心)이 동하여 피가 생기지 못하고 지나치게 성을 내면 간(肝)이 상하여 피를 저장하지 못하며 근심이 쌓이면 폐가 상하고 지나치게 생각하면 비(脾)가 상하며 의지를 잃으면 신(腎)이 상한다는 것을 말한다. 이와 같이 되면 피가 동(動)한다. 그리고 5지의 화가 동하여 피가 나오면서 열이 나는데는 해울탕을 써야 하는데 허하면 보명산(保命散, 처방은 아래에 있다)을 써야 한다. 또한 몹시 성을 내면 박궐(薄厥)이 생기는데 이것은 성낸 기운에 간이 상하면 피를 토한다는 것을 말한다.
이때에는 황련, 향부자, 청대, 시호, 감초 등으로 간을 편안하게 하면 병이 저절로 낫는다[입문].
○ 지나치게 기뻐하여 심을 상하면 기가 처져 내려간다. 그리고 심이 피를 잘 내보내지 못하므로 간이 피를 잘 받아들일 수 없게 된다. 지나치게 노하여 간을 상하면 기가 치밀어 오르기 때문에 간이 피를 받아들이지 못한다. 그러면 피가 갈 곳이 없어진다. 또한 성생활을 지나치게 해서 음화(陰火)가 치밀어 오르면 피도 화를 따라 동하여 제 경락을 잃고 허투루 돌게 된다[정전].

내상이 되면 피를 흘리게 된다[內傷失血]

『영추』에 “갑자기 음식을 많이 먹으면 배가 불러 오르고 그득해진다. 생활을 절도없이 하면서 힘을 지나치게 쓰면 양락맥(陽絡脈)이 상한다. 양락맥이 상하면 피가 밖으로 넘쳐 나오는데 피가 밖으로 넘쳐나오면 코피가 나게 된다.
음락맥(陰絡脈)이 상하면 속으로 피가 넘쳐나게 된다. 속으로 피가 넘쳐 나면 항문으로 피가 나온다”고 씌어 있다.
[註] 양락맥(陽絡脈) : 양경맥에 속한 낙맥. 낙맥이란 원경맥에서 갈라진 경락의 작은 줄기인데 양경맥과 음경맥을 연결시킨다. 그리고 낙맥에는 양락맥과 음락맥이 있는데 양락맥은 음락맥보다 겉에 있다. 양락맥을 양명경의 낙맥이라고도 한다.
[註] 음락맥 : 음경맥에 속한 낙맥인데 5장의 낙맥이라고도 한다. 양락맥보다 속에 있다.
○ 피가 위에 있는 7개의 구멍으로 나오는 것을 혈일(血溢)이라고 한다. 대소변에 피가 섞여 나오는 것을 혈설(血泄)이라고 한다[내경].

피를 흘리는 여러 가지 증상[失血諸證]

피를 흘리는 데는 여러 가지 증상이 있다. 피가 상초에서 잘 돌지 못하면 피를 토하거나 코피가 난다. 피가 겉에서 허(虛)해지고 마르면 허로(虛勞)가 생기고 아래로 내려와 허투루 돌게 되면 대변이 벌겋게 된다. 방광에 열이 몰리면 오줌이 잘 나오지 않거나 피오줌이 나온다. 피오줌이 장(腸)으로 스며들어가면 장풍(腸風)이 생긴다. 음이 허한데 양이 억누르면 붕중(崩中)이 생기고 습열(濕熱)이 훈증해서 몰리면 이질이 생기며 열이 몹시 심해서 어혈이 썩으면 뒤로 피고름이 나온다.
화(火)가 몹시 심해져 수(水)와 비슷해지면 피빛이 검붉어진다. 열이 음보다 세지면 창양(瘡瘍)이 생긴다. 습이 피에 머물러 있으면 아프고 가려우며 두드러기가 돋고 피부가 차며 저리다. 피가 윗도리에 몰려 있으면 잊어먹기를 잘하고 피가 아랫도리에 몰려 있으면 잘 미친다[단심].
[註] 붕중(崩中) : 자궁출혈인데 붕루와 같다.
○ 피가 폐를 통해 위로 올라와서 코로 나오는 것을 육혈(뉵血)이라고 한다. 위를 통해 올라와서 입으로 나오는 것을 구혈(嘔血) 또는 토혈(吐血)이라고 한다. 각혈(각血)과 타혈(唾血)은 신(腎)에서 나오는 것이다. 해혈(咳血)과 수혈(嗽血)은 폐에서 나오는 것이다. 가래에 섞여 나오는 피는 신이나 폐에서 나오는 것이다. 오줌에 피가 섞여 나오는 것을 요혈(尿血) 또는 혈림(血淋)이라고 한다. 대변에 피가 섞여 나오는 것을 장풍(腸風) 또는 혈치(血痔)라고 한다[정전].
○ 피가 땀구멍으로 나오는 것을 기뉵(肌뉵)이라고 하고 잇몸에서 나오는 것을 치뉵(齒 )이라고 하며 혀에서 나오는 것을 설뉵(舌뉵)이라고 하고 위중혈(委中穴) 부위에서 나오는 것을 괵혈(괵血)이라고 하며 9규(九竅)에서 다 나오는 것을 9규출혈(九竅出血)이라고 한다[입문].

핏빛을 보고 갓 생긴 것과 오래된 것을 갈라내는 방법[辨血色新舊]

갓 생긴 피는 선홍색이고 오래된 피는 엉켜 있고 빛이 검다. 또한 풍증(風證) 때는 빛이 퍼렇고 한증(寒證) 때는 빛이 검으며 서증(暑證) 때는 빛이 붉고 습증(濕證) 때는 빛이 그을음이나 지붕에서 새는 물빛과 같다[입문].
○ 양증(陽證) 때는 새빨간 피가 넘쳐 나오고 음증(陰證) 때는 돼지간빛과 같은 피가 나온다[강목].
○ 처음에 나오는 대변빛이 밤빛이면 병이 중한 것이다. 그 다음에 나오는 대변빛도 진한 밤빛이면 병이 더 중한 것이다. 그리고 세번째로 나오는 대변빛이 검은 것은 병이 몹시 중한 것이다. 피가 화기에 마르면 빛이 변하는데 이것은 양(羊)의 피를 햇볕에 잠깐동안 놓아두어도 밤빛으로 변하고 오랫동안 놓아두면 점차 거멓게 변하는 이치와 같다[해장].

축혈증(蓄血證)

축혈이란 어혈(瘀血)이 쌓인 것이다. 상한 열병 때 몸이 노랗고 대변이 검으며 미친 것 같고 잊어먹기를 잘하는 것은 축혈증이 생겼기 때문이다[중경].
○ 해장(海藏)이 “잊어먹기를 잘하고 미친 것처럼 날치며 몸이 노랗고 대변이 검은 것은 병이 이미 심해진 것이다. 그러나 아랫배가 그득하고 오줌이 잘 나가지 않는 것은 병이 경(輕)한 것이다”고 하였다.
○ 축혈증 때 겉으로 나타나는 증상은 가래가 나오고 갈증이 나며 귀가 먹고 정신이 흐리멍텅하며 잊어먹기를 잘하고 늘 더운물로 양치질하기를 좋아하는 것이다[직지].
○ 병이 낮에는 경해졌다가 밤에 중해지는 것은 어혈이 있기 때문인데 이때에는 양치질하기는 좋아하나 물을 넘기려고는 하지 않는다[입문].
○ 축혈증을 상, 중, 하로 갈라 본다. 육혈(뉵血), 구혈(嘔血), 타혈(唾血), 토혈(吐血)을 상부혈결(上部血結)이라고 하고 가슴 속에 몰린 것을 중부축혈(中部蓄血)이라고 한다. 하초에 몰린 것을 하부축혈(下部蓄血)이라고 한다. 피가 상초에 몰려 있으면 잊어먹기를 잘 하는데 이런데는 서각지황탕(犀角地黃湯, 처방은 아래에 있다)이 좋다. 피가 중초에 몰려 있으면 가슴이 그득하며 몸이 노랗고 물로 양치질은 하나 넘기려고는 하지 않는다. 이런 데는 도인승기탕(桃仁承氣湯, 처방은 상한문에 있다)이 좋다. 하초에 피가 몰려 있으면 미친 것처럼 날치고 대변빛이 검으며 아랫배가 뜬뜬하면서 아프다. 이런데는 저당탕이나 저당환(抵當丸, 처방은 상한문에 있다)이 좋은데 대변에 검은 빛이 다 없어질 때까지 써야 효과가 있다. 생지황탕은 3초에 피가 몰려 있는 것을 두루 치료한다[해장].
○ 『강목』에 어혈이 말랐으면 옥촉산(玉燭散, 처방은 포문에 있다)을 쓰는 것이 좋다고 씌어 있다.
○ 하초에 피가 몰려 있으면 복숭아씨(도인), 오령지, 생지황, 대황, 감초 등으로 설사시켜서 몰려 있는 피를 내몰아야 한다[직지].
○ 몰약, 소목, 거머리(수질), 등에(맹충), 오령지, 복숭아씨(도인, 뾰족한 끝이 그대로 있는 것) 등은 모두 어혈을 푼다[본초].
○ 생부추즙으로 가슴에 어혈이 진 것을 치료하면 효과가 있다[단심].

생지황탕(生地黃湯)
축혈증으로 맥이 침세(沈細)하면서 미(微)하고 피부가 차며 배꼽 아래가 그득하고 혹 미쳐서 날치며[躁] 대변이 거멓고 오줌이 잘 나오는 것을 치료한다. 기운이 약한 늙은이나 어린이에게 쓰면 더 좋다.
생지황즙 1되(없으면 생건지황 80g을 쓴다), 마른옻(연기가 나지 않을 때까지 닦은 것) 20g, 생연뿌리즙(없으면 엉겅퀴즙 1되 반을 쓴다) 반되, 생쪽잎(썬 것, 없으면 마른 것을 가루를 내어 반 되를 쓴다) 1줌, 등에(맹충, 닦은 것) 20개, 거머리(수질, 닦은 것) 10개, 대황(썬 것) 40g, 복숭아씨(도인, 간 것) 20g.
위의 약들을 물 3되에 넣고 2되가 되게 달인 다음 식혀서 두번에 나누어 먹고 한나절 정도 지나서 피가 나오지 않으면 다시 먹어야 한다. 이 약은 저당탕이나 저당환에 비하면 약기운이 몹시 약하다. 그러나 저당환을 쓰면 하혈이 멎지 않을 우려가 있기 때문에 이 약으로 주로 치료한다[해장].

혈병의 길흉[血病吉凶]

피가 잘못 돌아가면 치료하기 어렵고 제대로 돌아가면 치료하기 쉽다. 조열(潮熱)이 없으면 병이 경하고 조열이 있으면 병이 중하다. 조열이 심하면서 맥이 대(大)하면 죽는다. 또한 9규(九竅)에서 피가 나오면서 몸 열이 나고 잠을 자지 못하는 것은 죽는다. 혈증 때 양이 성(盛)해지면 몸에 열이 나고 갈증이 심하며 음이 성해지면 몸이 차고 갈증은 나지 않는데 혈은 음이므로 몸이 차면 쉽게 낫는다. 그러나 심폐의 맥이 나타나면서 피가 입과 코로 샘솟듯이 터져 나오는 것은 치료하지 못한다[입문].
○ 『영추』에 “성생활을 지나치게 하여 살이 빠지면 몸에 열이 나며 얼굴빛이 좋지 못하고 희며 뒤로 핏덩어리가 나오는데 핏덩어리가 나오는 것은 병이 중해진 것이기 때문에 예후가 나쁘다. 또한 코피가 멎지 않고 맥이 대(大)한 것도 예후가 나쁘다. 또한 기침이 나고 피오줌이 나오며 살이 빠지고 맥이 약간 굳은 것도 예후가 나쁘다. 또한 피를 토하며 가슴이 그득하고 잔등이 켕기며 맥이 소(小)하고 빠른 것도 예후가 나쁘다. 또한 배가 불러 오르고 피똥을 누며 맥이 대하면서 때로 끊어지는 것도 예후가 나쁘다. 또한 기침이 나고 피오줌이 나오며 살이 빠지고 맥이 박(搏)한 것도 예후가 나쁘다”고 씌어 있다.
[註] 박맥(搏脈) : 죽을 때에 나타나는 맥상 즉 진장맥.
○ 동원은 “모든 혈증 때 몸에 열이 나고 맥이 대한 것은 치료하기 어려운데 그것은 사기(邪氣)가 세기 때문이다. 몸이 차고 맥이 고르게 뛰는 것은 치료하기 쉬운데 그것은 정기가 회복되기 쉽기 때문이다. 또한 피가 위로 넘쳐서 생긴 타혈(唾血)이나 구혈(嘔血)이나 토혈(吐血)도 예후가 나쁘다. 만약 변하여 피가 아래로 내려가 나쁜 이질이 생기면 예후가 좋다. 피가 올라가는 것은 역증이므로 치료하기가 힘들고 내려가는 것은 순증이므로 치료하기가 쉽다”고 하였다. 그러므로 중경은 “축혈증(蓄血證) 때 하혈하는 것은 반드시 저절로 낫는다. 병이 없던 사람이 갑자기 피똥을 누는 것은 혈증이 심한 것이다. 그러나 혈증으로 피가 위로 나오다가 다시 아래로 내려가 나쁜 이질이 생기는 것은 사기가 없어지려는 것이므로 좋은 증상이다”고 하였다.
○ 중경은 “피를 토하고 기침을 하며 기운이 치밀어오르고 맥이 삭(數)하며 열이 나면서 자지 못하는 것은 죽는다”고 하였다.
○ 아무런 원인이 없이 갑자기 궂은 피를 누는 것은 심절(心絶)이라고 하는데 치료하기 어렵다.
○ 상한태양증(傷寒太陽證) 때 코피가 나오는 것은 병이 나으려는 것인데 열이 방광에 몰려서 피가 저절로 나오는 것도 역시 나으려는 것이다. 이것을 보면 다른 병으로 열이 잠복되고 상초에 열이 몰려서 토하는 것도 역시 병이 나으려는 것이다. 그리고 피를 이미 토하다가도 저절로 멎으면 좋다[직지].

망혈증과 탈혈증[亡血脫血證]

『영추』에 “코 끝이 흰 것은 망혈증이다. 그리고 충맥(衝脈)을 혈해(血海)라고 하는데 혈해가 부족하면 몸에 핏기가 적어지고 얼굴에 윤기가 없어진다. 또한 탈혈증이 생기면 살이 하얗게 되고 거칠어지며 윤기가 없고 맥이 몹시 허하다”고 씌어 있다.
[註] 혈해(血海) : ①충맥을 혈해라고 하는데 12경맥이 다 모이는 곳이라고 하여 혈해라고 한다. ②자궁을 혈해라고도 한다. ③간장이 피를 저장하고 조절하는 작용을 한다고 해서 혈해라고 할 때도 있다. ④침혈에도 혈해가 있는데 쓸개골내연에서 위로 1치 5푼 올라가 있다. 이 침혈은 족태음비경에 속한다.
○ 『내경』에 “팔에 퍼런 줄이 많이 서는 것은 탈혈증이다. 또한 편안하게 누워있는데도 맥이 왕성한 것은 탈혈증이다”고 씌어 있다.
○ 동원은 “6맥(六脈)이 현세(弦細)하면서 삽(澁)한데 눌러보면 속이 빈 것 같으며 얼굴빛이 희면서 윤기가 없는 것은 탈혈증이다. 이런데는 사물탕(四物湯, 처방은 아래에 있다)이나 삼재환을 두루 쓴다”고 하였다.
[註] 6맥(六脈) : 좌우 촌, 관, 척에서 나타나는 맥을 통틀어 이르는 말인데 모든 맥이라는 뜻도 있다.

삼재환(三才丸)
혈(血)이 허(虛)한 것을 보한다.
천문동, 찐지황(숙지황), 인삼 각각 같은 양.
위의 약들을 가루를 내어 꿀에 반죽한 다음 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 1백알씩 술이나 미음으로 먹는다[강목].

코피[뉵血]

코는 뇌와 통해 있다. 그러므로 피가 뇌로 올라왔다가 넘쳐나면 코피가 나온다. 그리고 양명경(陽明經)에 열이 몰려도 곧 입과 코로 다 피가 나온다. 또한 코피는 폐(肺)에서 나오는 것이라고도 한다. 이런 데는 사궁산, 삼황보혈탕, 계소산, 도씨생지금련탕, 보명생지황산(保命生地黃散, 처방은 두루 쓰는 문에 있다), 청뉵탕, 해울탕 등을 쓰는 것이 좋다[입문].
○ 단계는 “코피가 나오는 것을 치료할 때에는 피를 서늘하게 하고 잘 돌아가게 하는 것이 기본이므로 서각지황탕에 울금을 넣고 속썩은풀(황금)과 승마를 더 넣어 써야 한다”고 하였다.
○ 동원이 “코피는 폐에서 나오는 것이므로 서각, 승마, 산치자, 속썩은풀(황금), 집함박꽃뿌리(백작약), 생지황, 개미취, 단삼, 갖풀(아교) 같은 약을 위주로 해서 써야 한다”고 하였다.
○ 『내경』에 “비(脾)에 있던 열이 간(肝)으로 가면 놀라고 코피가 나온다. 그리고 봄에는 코가 막히고 코피가 잘 나온다. 또한 소음(少陰)이 주관하는 때에 이르면 코피가 심하게 나온다. 양명경이 궐역(厥逆)되면 숨이 차고 기침이 나며 몸에 열이 나고 잘 놀라며 코피가 나오거나 피를 토한다”고 씌어 있다.
[註] 소음(少陰)이 주관하는 때 : 봄철 즉 음력 3월 21일부터 5월 6일(춘분-입하)까지를 말한다.
[註] 궐역(厥逆) : 궐과 같다. ①사기가 위로 치미는 것. ②팔다리가 싸늘해지는 것. ③정신을 잃고 넘어지는 것.
○ 코피가 멎지 않으면 사향산이나 여러 가지 약으로 코를 막은 다음 피를 멈추는 여러 가지 방법을 써야 한다.
○ 상한(傷寒)에는 반드시 땀을 내야 한다. 땀을 내지 않으면 열이 성해져서 혈을 억누르기 때문에 반드시 코피가 나온다. 이런데는 마황승마탕, 마황계지탕, 활석환 등을 쓰는 것이 좋다. 콧물이 오랫동안 나오다가 코피가 나오는데는 서각지황탕이 적당하다[입문].

사궁산(莎芎散)
코피가 나오는 것을 치료한다.
향부자 160g, 궁궁이(천궁) 80g.
위의 약들을 가루를 내어 한번에 8g씩 아무 때나 찻물에 타서 먹는다.
○ 『단계심법』에 있는 궁부음도 같다. 향부자는 울체된 것을 헤치고 기를 잘 돌아가게 하여 사화(邪火)를 경락에서 흩어지게 한다. 궁궁이(천궁)는 피를 고르게 하고 간경을 통하게 해서 피가 간으로 잘 돌게 한다. 피가 돌아가면 사화가 흩어지고 나오던 피도 곧 멎는다[입문].
[註] 사화(邪火) : 병의 원인이 되는 화.

삼황보혈탕(三黃補血湯)
6맥이 허(虛)하고 규(규)하면서 코피가 나오거나 피를 토하는 것을 치료한다.
승마, 집함박꽃뿌리(백작약) 각각 8g, 찐지황(숙지황) 4g, 당귀, 궁궁이(천궁) 각각 3g, 생지황, 시호, 황기, 모란껍질 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[단심].

계소산(鷄蘇散)
코피가 멎지 않는 것을 치료한다. 이것은 폐금(肺金)이 상화(相火)를 받아서 생긴 것이다.
계소엽, 황기, 생지황, 아교주, 띠뿌리(모근) 각각 4g, 맥문동, 도라지(길경), 부들꽃가루(포황, 닦은 것), 패모(닦은 것), 뽕나무뿌리껍질(상백피), 감초(닦은 것) 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 먹는다. 동시에 황단을 코에 불어넣어야 한다[정전].

도씨생지금련탕(陶氏生地芩連湯)
코피가 멎지 않고 계속 나오는 것과 피를 지나치게 흘려서 헛소리를 하며 정신을 잃고 눈을 감고 있으며 헛손질을 하고 사람을 알아보지 못하는 것을 치료한다.
생지황, 속썩은풀(황금), 황련, 산치자, 궁궁이(천궁), 함박꽃뿌리(작약), 시호, 도라지(길경), 서각(가루낸 것), 감초 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 1알과 함께 달인 다음 연뿌리즙에다 먹물을 타 먹는다[입문].

청뉵탕(淸 湯)
코피가 나오는 것을 치료한다.
당귀, 함박꽃뿌리(작약), 생지황, 향부자, 속썩은풀(황금), 산치자, 측백잎 각각 4g, 황련 2.8g, 벌건솔풍령(적복령), 도라지(길경) 각각 2g, 감초(생것) 1.2g, 연뿌리 5개. 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[회춘].

해울탕(解鬱湯)
코피가 나오는 것을 치료한다.
시호, 황련, 속썩은풀(황금), 황기, 지골피, 생지황, 찐지황(숙지황), 집함박꽃뿌리(백작약) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 물에 달여 먹는다[입문].

서각지황탕(犀角地黃湯)
코피와 피를 토하는 것이 멎지 않는 것과 상초(上焦)에 어혈(瘀血)이 있어 얼굴이 누렇고 대변이 검은 것을 치료하는 데 어혈을 삭힌다.
생지황 12g, 함박꽃뿌리(작약) 8g, 서각(가루낸 것), 모란뿌리껍질(목단피) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].
○ 회춘에는 당귀,속썩은풀(황금), 황련을 각각 4g씩 넣어 쓰면 더 좋다고 씌어 있다.

마황승마탕(麻黃升麻湯)
상한(傷寒) 때에 표증(表證)이 아직 풀리지 않고 열이 몰려서 코피가 나오는 것을 치료한다. 민간에서는 이것을 홍한(紅汗)이라고 한다.
마황, 승마, 함박꽃뿌리(작약), 속썩은풀(황금), 석고,벌건솔풍령(적복령), 감초 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 뜨거울 때에 먹고 약간 땀을 낸다[입문].

마황계지탕(麻黃桂枝湯)
상한에 땀을 내지 않아서 코피가 나오는 것을 치료한다. 또한 감기로 코피가 나오고 피를 토하는 것도 치료한다.
마황,집함박꽃뿌리(백작약), 황기, 감초(닦은 것) 각각 4g, 계지, 당귀 각각 2g, 맥문동, 인삼 각각 1.2g, 오미자 5알.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[동원].

사향산(麝香散)
코피가 멎지 않는 것을 치료한다.
백반(구운 것), 백룡골 각각 12g, 사향 0.6g.
위의 약들을 보드랍게 가루를 내어 한번에 조금씩 쓰는데 먼저 찬물로 코 안을 깨끗하게 씻은 다음 불어넣는다. 약을 젖은 종이에 묻혀서 코를 막으면 효과가 더 있다[득효].
○ 백초상을 보드랍게 가루를 내어 한번에 8g씩 물에 타 먹는다. 이것을 흑신산(黑神散)이라고 하는데 콧속에 불어넣기도 한다.
○ 코피가 멎지 않는 데는 부들꽃가루(포황, 닦은 것)나 혈갈가루나 기름묻은 머리칼 태운 가루를 쓰는데 콧속에 불어 넣는다[본초].

활석환(滑石丸)
상한에 땀을 내지 못해서 코피가 나오는 것을 치료한다. 피가 조금씩 나올 때 빨리 이 약을 써서 멈추어야 한다.
곱돌(활석)가루.
위의 약을 밥에 반죽하여 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 10알씩 약간 씹어서 깨끗한 물로 넘기면 곧 멎는다[강목].

코피를 멈추는 방법[止뉵法]

코피가 오랫동안 멎지 않아서 여러 가지 약을 썼으나 효과가 없는 것을 치료하는 아주 좋은 방법이다. 큰 종이 1-2장을 13-14겹으로 접은 다음 찬물에 적셔서 이마에 올려 놓고 뜨거운 인두로 종이가 1-2겹 마를 때까지 다림질하면 피가 곧 멎는다[동원].
○ 코피가 나오는 것이 여러 가지 약을 써도 멎지 않으면 노끈으로 가운뎃손가락의 가운데 마디를 단단히 동여매는데 만약 왼쪽 콧구멍에서 피가 나오면 오른쪽 손가락을 동여매고 오른쪽 콧구멍에서 피가 나오면 왼쪽 손가락을 동여매며 양쪽 콧구멍에서 다 피가 나오면 양쪽 손가락을 다 동여맨다. 다른 방법에는 색실을 쓰게 되어 있다[종행].
○ 코피가 멎지 않는 것을 치료하는 데는 백급을 쓰는데 가루를 내어 찬물에 개어 산근(山根, 두 눈썹 사이)에 붙이면 곧 멎는다. 찬물에 12g를 타먹으면 더 좋다. 어떤 처방은 마늘 1개를 잘 갈아서 엽전만하게 떡을 만들어 왼쪽 콧구멍에서 피가 나올 때에는 왼쪽 발바닥 가운데 붙이고 오른쪽 콧구멍에서 피가 나올 때에는 오른쪽 발바닥 가운데 붙이며 양쪽 콧구멍에서 다 피가 나올 때에는 양쪽 발바닥 가운데 붙였다가 피가 멎으면 곧 씻어 버리게 되어 있다[본초].
○ 홍보단(洪寶丹)으로는 코피가 멎지 않는 것을 치료한다. 이 약을 찬물에 개어 뒷머리에 붙이면 피가 나오는 길이 아주 잘 막힌다(처방은 회춘에 있다).

구혈과 토혈[嘔血吐血]

구역질하면서 피를 한사발 정도 토하는 것을 구혈이라고 한다. 구역을 하지 않으면서 피를 한 동이 정도 토하는 것을 토혈이라 한다[입문].
○ 구혈과 토혈은 위(胃)에서 나오는 것인데 실증(實證)일 때에는 서각지황탕을 쓰고 허증(虛證)일 때에는 소건중탕(小建中湯, 처방은 허로문에 있다)에 황련을 넣어서 주로 쓴다[단심].
○ 『천금방』에 “토혈에는 3가지가 있다. 즉 내뉵(內뉵), 폐저(肺疽), 상위(傷胃)가 있다”고 씌어 있다. 내뉵(內뉵)이라는 것은 피가 코피처럼 나오는 것인데 콧구멍에서 나오는 것은 아니다. 이것은 심과 폐의 사이에서 위(胃) 속에 흘러들어갔던 피인데 혹 팥죽 같기도 하고 혹 썰어 놓은 순대 빛 같기도 하다. 엉킨 피가 위 속에 머물러 있으면 그득하고 답답하여 갑자기 토하는데 혹 두어 되 내지 한 말 정도 토한다. 내뉵이란 힘겨운 일을 한 다음 음식을 지나치게 먹어서 상하여 생긴 것이다. 폐저(肺疽)라는 것은 술을 마신 뒤에 술독으로 생긴 열이 가슴에 그득 차서 답답하기 때문에 토했는데 다 토한 다음 피가 나오는 것을 말한다. 이때에는 혹 1홉 내지 반 되 또는 1되나 되게 피가 나온다. 상위(傷胃)라는 것은 음식을 지나치게 배부르게 먹었거나 위가 차기 때문에 소화되지 않아 안타깝게 답답하여 억지로 토할 때 먹은 음식이 기(氣)와 같이 갑자기 올라오는 관계로 위구(胃口)가 찢어져서 피까지 토하게 되는 것을 말한다. 이때에는 핏빛이 새빨갛고 배가 쥐어트는 듯이 아프며 땀이 저절로 나고 맥이 긴(緊)하면서 삭(數)한데 이것은 치료하기 어렵다.
○ 상위(傷胃)로 피를 토할 때에는 이중탕(理中湯, 처방은 상한문에 있다)에 궁궁이(천궁), 칡뿌리(갈근)를 넣어서 쓴다. 폐저로 피를 토하는 데는 갈황환이 좋다. 내뉵으로 피를 토하는 것이 실증이면 삼황사심탕에 생지황을 넣어 써야 하고 허증이면 복령보심탕이나 인삼구폐산이 좋다.
○ 중경은 “술을 많이 마시는 사람이 기침을 하면 반드시 피를 토한다. 이것은 술을 지나치게 마셨기 때문에 생긴 것인데 폐저에 속한다”고 하였다.
○ 갑자기 검붉은 핏덩어리를 토하는 것은 피가 열에 상하여 속에 궂은 피가 생겼기 때문이다. 이때에는 토하는 것이 좋다. 그리고 사물탕과 황련해독탕(黃連解毒湯, 처방은 상한문에 있다)을 섞어서 쓰는 것이 좋다. 또한 피를 토할 때에 가슴에 기운이 막히는 것이 느껴지면 도인승기탕(桃仁承氣湯, 처방은 상한문에 있다)을 써서 설사시켜야 한다[단심].
○ 화(火)가 피를 이끌고 올라와 경맥을 허투루 돌 때에는 사물탕에 산치자, 생강즙을 넣어서 써야 한다. 생강즙은 갑자기 피를 토하는데 쓰는 중요한 약이다[단심].
○ 토혈(吐血)은 홧병이므로 비록 담을 겸했다고 하더라도 화만 치료하면 피는 저절로 멎는다[입문].
○ 땀이 바로 심(心)의 진액(眞液)인데 열이 있으면 벌겋게 변하여 위[上]에 있는 구멍으로 나온다. 상한에 땀을 내야 할 때를 놓치면 열독이 속으로 들어가기 때문에 어혈(瘀血)이 생겨 토하게 되는데 이런 것은 거의 다 양명증(陽明證)에 속한다. 대체로 눈에 피가 지고 뼈가 달며 정신이 어리둥절하고 미친 것처럼 날치며 헛소리를 하고 가슴과 배가 켕기며 그득한 것은 다 혈증에 속하는데 경하면 서각지황탕에 속썩은풀(황금), 산치자, 띠뿌리(모근), 연뿌리를 넣어서 쓰고 중하면 도인승기탕이나 저당탕이나 저당환(저當丸, 처방은 상한문에 있다)을 쓴다[입문].
○ 피를 토하는 데는 대계음자, 연심산, 시재백출산, 천문동탕을 쓰는 것이 좋고 입과 코로 다 피가 나오는 데는 사생환, 방상산, 흑신산, 측백산, 우즙산, 칠생탕, 청혈해독탕, 화예석산, 오신탕, 구담환을 쓰는 것이 좋다.

갈황환(葛黃丸)
일명 갈련환(葛連丸)이라고도 한다. 술을 많이 마신 뒤에 열이 몰렸기 때문에 피를 토하거나 코피가 나와서 거의 죽게 된 것을 치료한다.
황련 160g, 칡꽃 80g(없으면 칡뿌리(갈근)를 대신 쓴다).
위의 약들을 가루를 내어 대황가루를 물에 달여서 만든 고약에 반죽한 다음 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 1백알씩 따뜻한 물로 먹는다[회춘].

삼황사심탕(三黃瀉心湯)
피를 많이 토하는 것을 치료한다. 이것은 열이 심한 것이다.
대황 12g, 황련, 속썩은풀(황금) 각각 4g, 생지황 8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[중경].
○ 심기(心氣)가 부족해서 피를 토하거나 코피가 나올 때에 사심탕을 쓰는 것은 무엇 때문인가. 그것은 심기가 부족한 것만으로는 피를 토하거나 코피가 나오지 않기 때문이다. 심기가 부족할 때에 사열(邪熱)이 침범하면 피를 토하거나 코피가 나온다. 그러므로 성질이 찬 약으로 열을 내리고 성질이 쓴 약으로 심을 보해야 한다. 이것이 양쪽을 다 치료하는 이치이다[동원].

복령보심탕(茯령補心湯)
지나치게 속을 써서 피를 토하는 것을 치료한다.
집함박꽃부리(백작약) 8g, 찐지황(숙지황) 6g, 당귀 5.2g, 궁궁이(천궁), 흰솔풍령(백복령), 인삼, 전호, 끼무릇(반하) 각각 2.8g, 귤껍질(귤피), 지각, 도라지(길경), 칡뿌리(갈근), 차조기잎(자소엽), 감초 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 5쪽, 대추 2알과 함께 달여 먹는다[삼인].

인삼구폐산(人蔘救肺散)
일명 구맥산(救脈散)이라고도 한다. 허로(虛勞)로 피를 토하는 것을 치료한다.
인삼, 황기,집함박꽃뿌리(백작약), 찐지황, 당귀 잔뿌리 각각 4g, 승마, 시호, 삽주(창출), 귤껍질(陳皮), 소목, 감초(닦은 것) 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[동원].

대계음자(大계飮子)
일명 대계산(大계散)이라고도 한다. 매운 것이나 뜨거운 것에 폐(肺)와 위(胃)가 상해서 피를 토하는 것을 치료한다. 이것을 일면 폐저(肺疽)라고도 한다.
엉겅퀴(대계)뿌리, 뽕나무뿌리껍질(상백피), 서각, 승마, 부들꽃가루(포황, 닦은 것), 살구씨(행인), 도라지(길경), 감초 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[단심].

연심산(蓮心散)
지나치게 속을 써서 피를 토하는 것을 치료한다.
연육 50개, 찹쌀 50알.
위의 약들을 가루를 내어 술에 타 먹는다[득효].

시재백출산(是齋白朮散)
음식을 지나치게 먹었거나 무거운 것을 지고 힘을 쓰다가 위(胃)를 상해서 피를 토하는 것을 치료한다.
흰삽주(백출) 8g, 인삼, 흰솔풍령(백복령), 황기 각각 4g, 마(서여), 나리 각각 3g, 감초 2g, 전호, 시호 각각 1g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 달여 먹는다[간이].

천문동탕(天門冬湯)
지나치게 생각하여 심이 상해서 피를 토하거나 코피가 나오는 것을 치료한다.
천문동, 원지, 집함박꽃뿌리(백작약), 연뿌리, 맥문동, 황기, 아교주, 몰약, 당귀, 생지황 각각 2.8g, 인삼, 감초 각각 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 먹는다[제생].

사생환(四生丸)
양기(陽氣)가 음을 억눌러서 피가 뜨거워져 허투루 돌기 때문에 피를 토하거나 코피가 나오는 것을 치료한다.
생련잎, 생약쑥(애엽), 생측백잎, 생지황잎 각각 같은 양.
위의 약들을 잘 찧어 한번에 달걀만큼씩 물잔에 넣고 달여 먹거나 소금 끓인 물에 풀어서 먹는다[단심].
○ 어떤 처방에는 연잎이 없고 생박하잎이 있다.

방상산(蚌霜散)
다쳐서 피를 토하는 것과 술에 취하고 배부르게 먹은 뒤에 머리를 숙이고 있다가 부딪쳐서 피가 허투루 돌게 되어 입과 코로 나오는 것을 치료한다(처방은 제상문에 있다).

흑신산(黑神散)
다쳐서 많은 피를 토하는데 입과 코로 다 나오는 것을 치료한다.
산간벽지의 가마밑검댕이.
위의 약을 가루를 내어 한번에 8g씩 찹쌀미음에 타서 먹는다[득효]. 어떤 처방은 12g씩 찬물에 타서 먹게 되어 있다.

측백산(側柏散)
속으로 심(心), 폐(肺)가 상하여 피를 토하거나 하혈하는 것이 샘물이 나오듯 하는 것, 피가 입과 코로 다 나오는 것을 치료한다. 이것을 빨리 치료하지 않으면 죽는다. 그러나 이 약을 쓰면 곧 멎는다.
측백잎(쪄서 말린 것) 100g, 형개수(태운 것), 인삼 각각 40g.
위의 약들을 가루를 내어 한번에 12g씩 밀가루 8g과 섞은 다음 새로 길어온 물에 묽은 풀처럼 되게 풀어서 마신다[경험].

우즙산(藕汁散)
피를 토하는 것과 코피가 나오는 것이 멎지 않는 것을 치료한다.
생연뿌리즙, 생지황즙, 엉겅퀴(대계)즙 각각 3홉.
위의 약들을 섞은 다음 생꿀 반 숟가락을 타서 한번에 작은 종지로 하나씩 먹는다[제생].

칠생탕(七生湯)
입과 코로 피가 샘물처럼 나오는 것이 여러 가지 약을 써도 잘 낫지 않는 것을 치료한다.
생지황, 생연잎, 생연뿌리, 생부추, 생띠뿌리(생모근) 각각 40g, 생강 20g.
위의 약들을 함께 짓찧어 제 몸의 즙을 내서 한 사발을 진하게 간 좋은 먹물에 타 먹는다[회춘].

청열해독탕(淸熱解毒湯)
피를 토하는 것과 코피가 나오는 것을 치료한다.
승마 8g, 생지황 6g, 황백, 함박꽃뿌리(작약), 모란껍질(목단피) 각각 2.8g, 칡뿌리(갈근), 황련, 속썩은풀(황금), 도라지(길경), 산치자, 연교, 감초 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 먹는다[의감].

화예석산(花蘂石散)
허로(虛勞)로 피를 토하는데 5장까지 몹시 상해서 피가 되에 찰 정도로 쏟아져 나오는 것을 치료한다.
화예석.
위의 약을 불에 달구었다가 보드랍게 갈아서 한번에 12-20g씩 먹는데 남자는 술 반 종지 정도에 타고 여자는 식초 반 종지 정도에 타서 먹어야 한다. 그러면 어혈이 삭아 누런 물이 된다. 그 다음 연이어 다른 약을 써서 조리해야 한다[가구].

오신탕(五神湯)
부인이 피를 토하는 것을 치료한다.
생연뿌리즙, 엉겅퀴(대계)즙, 생지황즙, 꿀(봉밀) 각각 1잔, 생강즙 반잔.
위의 약들을 함께 넣고 두세번 끓어오르게 달여 매번 작은 잔으로 1잔에 볶은 밀가루 4g을 타서 먹는다[운기].

구담환(狗膽丸)
며칠 동안 계속 피를 토하는 것이 멎지 않는 것을 치료한다.
오령지.
위의 약을 가루를 내어 구담에 반죽한 다음 가시연밥(검인)만하게 알약을 만든다. 한번에 1알씩 생강술에 풀어 먹고 양치질을 하지 말아야 한다. 그 다음 이어서 흰죽을 먹어야 하는데 너무 많이 먹지는 말아야 한다[입문].

한 가지 처방
토혈(吐血)이 그치지 않는 데도 본인의 토한 피가 냄새가 나지 않으면(냄새가 나면 안 된다) 자기(磁器)에 담아서 불에 말려 가루로 하고 매 1돈 또는 1돈 2푼을 맥문동전탕(麥門冬煎湯)에 조복(調服)하면 나오던 피 곧 그친다<회춘>.

박궐증(薄厥證)

『입문』에 “어떤 사람이 본래는 병이 없었는데 갑자기 피를 반말이나 토했고 맥은 현급(弦急)하였다. 진경괴(陳景魁)가 보고 나서 박궐증이라고 하였다.이것은 몹시 성을 내어 기가 치밀어 오를 때 음양이 함께 올라왔기 때문에 생긴 것이다. 그리하여 육울탕을 썼는데 효과를 보았다”고 씌어 있다(처방은 적취문에 있다).

해혈(咳血), 수혈(嗽血), 타혈(唾血), 각혈(각血)

해혈이라는 것은 기침이 심하게 나다가 피가 나오는 것인데 그 원인은 폐에 있다. 용뇌계소환, 계소산(계蘇散, 처방은 위에 있다), 현상고 등을 쓴다.
○ 수혈이라는 것은 기침할 때에 가래에 피가 섞여나오는 것인데 그 원인은 비(脾)에 있다.
육군자탕에 뽕나무뿌리껍질(상백피), 속썩은풀(황금), 지각, 오미자를 넣어서 쓴다. 사화(邪火)가 있으면 가미소요산(加味逍遙散, 육군자탕처방은 담음문에 있다)을 쓴다.
○ 타혈이라는 것은 가래침에 빨간 피가 섞여나오는 것인데 그 원인은 신(腎)에 있다. 자음강화탕(滋陰降火湯, 처방은 화문에 있다)을 쓴다. 가래침에 빨간 피오리가 섞여 나오는 것을 폐위증(肺위證)이라고 하는데 치료하기 힘들다.
○ 각혈이라는 것은 울대에서 작은 핏덩어리가 나오는 것인데 뱉아도 잘 나오지 않다가 몹시 뱉아야 나온다. 혹은 가는 실과 같은 빨간 피오리가 섞여 나오기도 하는데 그 원인은 정혈(精血)이 줄어든데 있다. 사물탕에 참대기름, 생강즙, 청대를 넣어 쓰거나 자음강화탕, 보명생지황산(保命生地黃散, 처방은 아래에 있다), 성병자를 쓴다[입문].
○ 먼저 빨간 피가 나오고 뒤에 가래가 나오는 것은 흔히 음이 허하여 화(火)가 동(動)하고 담이 잘 내려가지 못하기 때문이다. 그러므로 사물탕에 패모, 하늘타리뿌리(과루근)를 넣어 써서 담을 삭이고 산치자, 맥문동, 모란껍질을 넣어 써서 화를 내려야 한다. 먼저 기침이 나다가 가래가 나오고 뒤에 빨간 피가 나오는 것은 흔히 담화(痰火)로 열이 몰렸기 때문이다. 그러므로 담화를 빨리 내려야 하는데 산치지황탕을 쓰는 것이 좋다.
○ 기침이 나면서 가래나 침에 피가 섞여 나오는 것은 위에 있는 열이 피를 훈증하기 때문인데 병이 중하면 산치자를 쓰고 경하면 쪽씨(藍實)를 써야 한다[단심].
○ 먼저 가래를 토하고 뒤에 피가 나오는 것은 열이 몰린 것이므로 청폐탕을 쓰는 것이 좋다. 먼저 피를 토하고 뒤에 가래가 나오는 것은 음이 허한 것이므로 자음강화탕을 쓰는 것이 좋다[회춘].
○ 해혈, 수혈, 타혈, 각혈에는 용뇌계소환, 하간생지황산, 청화자음탕, 청해탕, 청각탕, 청타탕, 감리고(坎리膏, 처방은 아래에 있다), 현상설리고, 은포산 등을 쓰는 것이 좋다.

용뇌계소환(龍腦계蘇丸)
해혈, 수혈, 타혈, 각혈을 치료한다.
박하 600g, 맥문동 160g, 부들꽃가루(포황), 갖풀(아교) 각각 80g, 감초 60g, 인삼, 황기 각각 40g.
위의 약들을 가루낸다. 그리고 따로 시호, 으름덩굴(목통) 각각 80g씩을 썰어서 끓인 물 반사발에 이틀밤 담가 두었다가 즙을 낸다. 다음 꿀 1.2kg를 한두번 끓어오르게 달여서 생건지황가루 240g과 고루 섞는다. 여기에 시호, 으름덩굴(목통)즙을 타서 약한 불에 물엿처럼 되게 달인 다음 위의 약가루를 넣고 반죽하여 완두알만하게 알약을 만든다. 한번에 20알씩 끓인 물로 먹는다[국방].

현상고(玄霜膏)
각혈하는 것과 피를 토하는 것, 허로로 기침하는 것을 치료하는 데 효과가 있다.
오매즙, 배즙, 시상, 흰사탕, 꿀, 무즙 각각 160g, 생강즙 40g, 벌건솔풍령(적복령)가루(젖에 담갔다가 햇볕에 말리기를 아홉번 한 것) 320g, 관동화, 개미취가루 각각 80g.
위의 약들을 함께 사기냄비에 담아 고약처럼 되게 졸여서 달걀 노른자위만하게 약을 만든다. 한번에 1알씩 잠잘 무렵에 입에 물고 녹여서 먹는다[입문].

가미소요산(加味逍遙散)
가래에 피가 섞여 나오는 것을 치료한다.
모란껍질(목단피), 흰삽주(백출) 각각 6g, 당귀, 함박꽃뿌리(작약), 복숭아씨(도인), 패모 각각 4g, 산치자, 속썩은풀(황금) 각각 3.2g, 도라지(길경) 2.8g, 선귤껍질 2g, 감초 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].

성병자(聖餠子)
각혈을 치료한다.
살구씨(행인, 껍질과 끝을 버린 것) 40알.
위의 약을 잘 갈아서 황랍과 함께 넣고 볶는다. 다음 청대 4g을 넣고 반죽하여 떡을 빚는다. 쓸 때에는 곶감 1개를 쪼개고 그 속에 넣어서 젖은 종이로 싼 다음 잿불에 묻어 구워 잘 갈아 쓰는데 미음에 타서 먹는다[정전].

산치지황탕(山梔地黃湯)
가래를 토한 다음에 피가 나오는 것을 치료한다. 이런 때에는 먼저 담화를 내려야 한다.
산치자 4.8g, 생지황, 함박꽃뿌리(작약), 지모, 패모, 하늘타리씨(과루인) 각각 4g, 하늘타리뿌리(과루근), 모란껍질(목단피), 맥문동 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].

청폐탕(淸肺湯)
먼저 가래가 나온 다음 피가 나오는 것을 치료하는데 이것은 열이 몰려 있기 때문이다.
벌건솔풍령(적복령), 귤껍질(陳皮), 당귀, 생지황, 함박꽃뿌리(작약), 천문동, 맥문동, 속썩은풀(황금), 산치자, 개미취, 아교주, 뽕나무뿌리껍질(상백피) 각각 2.8g, 감초 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 2알, 오매 1개와 함께 물에 달여 먹는다
[회춘].

하간생지황산(河間生地黃散)
열이 몰려 있어 생긴 코피, 토혈, 각혈, 타혈 등을 치료한다.
구기자, 시호, 황련, 지골피, 천문동, 집함박꽃뿌리(백작약), 속썩은풀(황금), 황기, 생지황, 찐지황(숙지황), 감초 각각 2.8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[단심].

청화자음탕(淸火滋陰湯)
구혈, 토혈, 해혈, 수혈, 타혈, 각혈 등을 치료한다.
천문동, 맥문동, 생지황, 모란껍질, 함박꽃뿌리(작약), 산치자, 황련, 마(서여), 산수유, 택사, 벌건솔풍령(적복령), 감초 각각 2.8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[회춘].

청해탕(淸咳湯)
해혈을 치료한다.
당귀, 집함박꽃뿌리(백작약), 복숭아씨(도인), 패모(닦은 것) 각각 4g, 흰삽주(백출), 모란껍질(목단피), 속썩은풀(황금), 산치자(눋도록 닦은 것) 각각 3.2g, 선귤껍질, 도라지(길경) 각각 2g, 감초 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[회춘].

청각탕(淸각湯)
각혈증(각血證)을 치료한다.
귤껍질(陳皮), 끼무릇(반하), 흰솔풍령(백복령), 지모, 패모, 생지황 각각 4g, 도라지(길경), 산치자(눋도록 닦은 것) 각각 2.8g, 살구씨(행인), 아교주 각각 2g, 뽕나무뿌리껍질(상백피) 6g, 감초 2g, 계피 0.8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 먹는다[회춘].

청타탕(淸唾湯)
타혈(唾血)을 치료한다.
지모, 패모, 도라지(길경), 황백(소금물에 축여서 밤빛이 나도록 볶은 것), 찐지황(숙지황), 현삼, 원지, 천문동, 백문동 각각 4g, 건강(눋도록 닦은 것) 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[회춘].

현상설리고(玄霜雪梨膏)
해혈(咳血), 수혈(嗽血), 타혈(唾血), 각혈( 血), 토혈(吐血) 등을 치료하는데 지나치게 속을 써서 화(火)가 동(動)한 것과 허로(虛勞)로 나는 기침이 오래도록 낫지 않는 것도 낫게 한다.
잘 익은 배 60알(속과 껍질을 버리고 즙을 20종지 정도 낸다. 신맛이 있는 배는 쓰지 못한다), 생연뿌리즙 10종지, 생지황즙 10종지, 맥문동 달인 물 5종지, 생무즙 5종지, 띠뿌리(모근)즙 10종지.
위의 약들을 한데 섞어서 여러 번 거른 다음 찌꺼기를 버리고 달이다가 졸인 꿀(煉蜜) 600g, 엿 320g, 시상 320g, 생강즙 반 술잔을 넣고 다시 묽은 풀처럼 되게 달인다. 한번에 3-5숟가락씩 하루 세번 아무 때나 먹는다[의감].

은포산(恩袍散)
각혈, 타혈, 토혈을 치료한다.
좋은 생부들꽃가루(생포황), 박하 각각 40g.
위의 약들을 가루를 내어 한번에 12g씩 뽕나무뿌리껍질(상백피)을 달인 물에 타 먹는다[강목].

피오줌[尿血]

○ 『내경』에 “포(胞)의 열이 방광으로 가면 오줌이 막히거나 피오줌이 나온다”고 씌어 있다.
○ 중경은 “열이 하초에 있으면 피오줌이 나온다”고 하였다.
○ 대체로 오줌을 눌 때에 피가 나오다가 임병(淋病)이 되어 아프면서 오줌에 피가 섞여 나오는 것은 방광 속에서 나오는 것이다. 그리고 아프지는 않으면서 피가 나오는 것이 바로 심(心)의 열이 소장(小腸)으로 넘어가서 정규(精竅)에서 나오는 것이다[정전].
[註] 정규(精竅) : 정액이 나오는 구멍.
○ 오줌에 피가 섞여 나오나 아프지는 않은 것은 피오줌이지 임병은 아니다. 이때의 피는 정규에서 나오는 것인데 즉 심의 열이 소장에 넘어가서 생긴 것이다. 사물탕에 산치자, 곱돌(활석), 쇠무릎(우슬), 속썩은풀(황금), 황련을 넣어 쓰거나 발회산, 호박산을 써야 한다[입문].
○ 오줌에 피가 섞여 나오는 것은 심의 열이 소장에 넘어가서 잠복했기 때문이다. 그러므로 팔정산(八正散, 처방은 오줌문에 있다)에 맥문동을 넣어 달여 먹어야 한다[구현]
○ 피오줌에는 청장탕, 청열자음탕, 소계음자, 강밀탕을 쓰는 것이 좋은데 혹 사물탕에 오령산(五 散, 처방은 상한문에 있다)을 섞어서 달여 먹기도 한다. 술을 마신 것으로 하여 피오줌이 나오는 데는 복령조혈탕을 쓰고 성생활을 지나치게 하여 피오줌이 나오는데는 녹각교환, 신기환(腎氣丸, 처방은 허로문에 있다)을 쓴다. 늙은이는 육미지황환(六味地黃丸, 처방은 허로문에 있다), 부인은 당귀산, 어린이는 입효산을 써야 한다.
○ 실열(實熱)이 있으면 당귀승기탕(當歸承氣湯, 처방은 아래에 있다)으로 설사시켜야 한다.

발회산(髮灰散)
피오줌을 누는 것을 치료한다.
난발.
위의 약을 약성이 남게 태워 가루를 내어 한번에 8g씩 식초 2홉에 푼 다음 끓인 물을 조금 타서 먹는다. 혹 깨끗한 물에 타 먹기도 한다[강목].
○ 발회환(髮灰丸)도 위와 같은 병을 치료하는데 이 약은 난발을 태워 가루를 내어 찹쌀가루를 탄 측백잎즙에 반죽하여 벽오동씨만하게 만든 알약이다. 한번에 50알씩 끓인 물로 먹는다[정전].

호박산(琥珀散)
피오줌을 누는 것을 치료한다.
호박.
위의 약을 가루를 내어 한번에 8g씩 골풀속살(등심초)과 박하를 달인 물에 타서 먹는다[입문].

청장탕(淸腸湯)
피오줌을 누는 것을 치료한다.
당귀, 생지황, 산치자(닦은 것), 황련, 함박꽃뿌리(작약), 황백, 패랭이꽃(구맥), 벌건솔풍령(적복령), 으름덩굴(목통), 마디풀, 지모, 맥문동 각각 2.8g, 감초 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 골풀속살(등심초) 2g, 오매 1개와 물에 달여 먹는다[회춘].

청열자음탕(淸熱滋陰湯)
피오줌과 피똥을 누는 것을 치료한다.
생지황, 맥문동, 산치자(눋도록 닦은 것) 각각 4g, 현삼, 모란껍질(목단피) 각각 3.2g, 당귀, 궁궁이(천궁), 함박꽃뿌리(작약) 각각 2g, 지모, 황백(다 술에 축여 볶은 것), 흰삽주(백출), 귤껍질(陳皮), 감초 각각1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[의감].

소계음자(小 飮子)
하초에 열이 몰려 있어서 피오줌이 나오는 것을 치료한다.
연뿌리 8g, 당귀 4g, 산치자 3.2g, 조뱅이, 생지황, 곱돌(활석), 통초, 부들꽃가루(포황) 각각 2g, 감초 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 참대잎(죽엽) 7잎과 함께 달여 먹는다[단심].

강밀탕(薑蜜湯)
피오줌을 누는 것을 치료한다.
생강 7쪽, 꿀(봉밀) 반잔, 띠뿌리(모근) 1줌.
위의 약들을 물에 달여 먹는다[득효].

복령조혈탕(茯령調血湯)
술이나 국수를 지나치게 먹었거나 성생활을 한 뒤에 오줌에 피가 절반이나 섞여 나오는 것을 치료한다.
벌건솔풍령(적복령) 6g, 함박꽃뿌리(작약), 궁궁이(천궁), 반하국 각각 2.8g, 전호, 시호, 선귤껍질, 지각, 도라지(길경), 뽕나무뿌리껍질(상백피), 띠뿌리(모근), 골풀속살(등심초), 감초 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 5쪽, 꿀 2숟가락과 함께 물에 달여 먹는다[득효].

녹각교환(鹿角膠丸)
성생활을 지나치게 해서 허로손상[勞傷]이 되어 피오줌이 나오는 것을 치료한다.
녹각교(볶아서 구슬처럼 되게 만든 것) 40g, 몰약, 기름 묻은 난발(태워 가루낸 것) 각각 24g.
위의 약들을 가루를 내어 띠뿌리(모근)즙에 쑨 풀에 반죽한 다음 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 70알씩 빈속에 소금 끓인 물로 먹는다[득효].

당귀산(當歸散)
부인이 피오줌을 누는 것을 치료한다.
생지황 10g, 조뱅이(소계)잎 8g, 당귀, 영양각(영양뿔)가루, 함박꽃뿌리(작약) 각각 6g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[단심].

입효산(立效散)
어린이가 피오줌을 누는 것을 치료한다.
부들꽃가루(포황), 생지황, 벌건솔풍령(적복령), 감초 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 물에 달여 먹는다[단심].
○ 또한 감초와 승마를 달인 물에 익원산(益元散, 처방은 서문에 있다)을 타서 먹여도 잘 낫는다.

피똥[便血]

『내경』에 “음이 몰리면 대변으로 피가 1되나 나오는데 두번 몰리면 2되, 세번 몰리면 3되가 나온다”고 씌어 있다. 주석에는 “음이 몰리면 병이 생긴다. 음기가 속에 몰려서 겉으로 나가지 못하면 피가 갈곳이 없어져 장으로 스며들기 때문에 피똥이 나온다. 이때의 맥은 허(虛)하고 삽(澁)하다”고 씌어 있다. 이것은 피가 몰려서 돌아가지 못하기 때문에 나오는 피이다. 그러므로 평위지유탕, 결음단으로 주고 치료한다[강목].
○ 『영추』에 5장에 사기가 있으면 음맥이 고르지 못한데 음맥이 고르지 못하면 피가 돌아가지 못한다고 씌어 있다. 대체로 5장이 사기를 받으면 3음맥락(三陰脈絡)이 고르지 못하게 되어 몰리고 뭉친다. 그러면 피가 돌지 못하고 넘쳐나서 장으로 스며들기 때문에 피똥이 나온다[입문].
[註] 3음맥락(三陰脈絡) : 태음경맥, 소음경맥, 궐음경맥 등 3음경맥에서 갈라진 낙맥.
○ 중경은 “먼저 대변이 나온 다음에 피가 나오는 것은 먼데서 나오는 피이므로 황토탕을 주로 쓴다. 그리고 먼저 피가 나온 다음에 대변이 나오는 것은 가까운 데서 나오는 피이므로 적소두당귀산을 주로 쓴다”고 하였다. 피똥을 누는 데는 위풍탕(胃風湯, 처방은 대변문에 있다), 청장탕, 유사탕, 지유산, 연각환, 가감사물탕, 괴화산 등을 쓰는 것이 좋은데 실열(實熱)이 있으면 당귀승기탕을 써야 한다. 오랫동안 피똥을 누어 원기가 약해진데는 후박전, 보중익기탕(補中益氣湯, 처방은 내상문에 있다)을 쓴다. 음식에 상한데는 평위산(平胃散, 처방은 내상문에 있다)에 지각, 홰나무꽃(괴화), 당귀, 오매를 넣어 쓰고 술독으로 피똥이 나오는데는 주증황련환을 쓴다[제방].

평위지유탕(平胃地楡湯)
음이 몰려 있어서 피똥이 나오는 것을 치료한다.
삽주(창출), 승마, 부자(싸서 구운 것) 각각 4g, 오이풀뿌리(지유) 2.8g, 칡뿌리(갈근), 후박, 흰삽주(백출), 귤껍질(陳皮), 벌건솔풍령(적복령) 각각 2g, 건강, 당귀, 약누룩(신국, 닦은 것), 집함박꽃뿌리(백작약), 익지인, 인삼, 감초(닦은 것) 각각 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 달여 먹는다[보감].

결음단(結陰丹)
음이 몰려 있어서 피똥이 나오는 것을 치료한다.
지각, 으아리(위령선), 황기, 귤껍질(陳皮), 춘근백피, 은조롱(하수오), 형개수 각각 20g.
위의 약들을 가루를 내어 술에 쑨 풀에 반죽하여 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 50-70알씩 묵은 쌀로 쑨 미음에 식초를 탄 것으로 먹는다[보감].

황토탕(黃土湯)
먼저 대변이 나온 다음에 피가 나오는 것을 치료한다.
아궁이바닥의 누런 흙 12g, 찐지황(숙지황), 흰삽주(백출), 부자(싸서 구운 것), 아교주, 속썩은풀(황금), 감초(닦은 것) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[중경].

적소두당귀산(赤小豆當歸散)
먼저 피가 나온 다음에 대변이 나오는 것을 치료한다.
붉은팥(물에 담가 싹을 내서 햇볕에 말린 것) 200g, 당귀 40g.
위의 약들을 가루를 내어 신좁쌀죽웃물에 개서 한번에 8g씩 하루 세번 먹는다[중경].

청장탕(淸臟湯)
피똥을 누는 것을 치료한다.
생지황 4g, 당귀(술에 씻은 것), 오이풀뿌리(지유) 각각 3.2g, 속썩은풀(황금), 산치자(눋도록 닦은 것), 황백(닦은 것) 각각 2.8g, 집함박꽃뿌리(백작약), 황련, 측백잎, 아교주 각각 2.4g, 궁궁이(천궁), 홰나무열매(괴실, 닦은 것) 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[회춘].

유사탕(楡砂湯)
음(陰)이 몰려 있어서 피똥이 나오는 것을 치료한다.
오이풀뿌리(지유) 160g, 사인 7개(간다), 감초(생것) 6g, 감초(닦은 것) 4g.
위의 약들을 썰어서 물에 달여 먹는다[입문].

지유산(地楡散)
여러 해 동안 피를 누는 것을 치료한다.
오이풀뿌리(지유), 바위손(권백) 각각 20g.
위의 약들을 썰어서 사기약탕관에 넣고 십여 번 끓어오르게 달여 따뜻할 때에 먹는다[단심].

연각환(連殼丸)
내상(內傷)으로 피를 누는 것을 치료하는데 낙맥(絡脈)이 맺힌 것도 푼다.
황련, 지각 각각 80g.
위의 약들을 썰어서 홰나무꽃(괴화) 160g과 함께 닦은 다음 홰나무꽃(괴화)은 버린다. 다음 가루를 내어 증병에 반죽하여 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 50-70알씩 끓인 물로 먹는다[입문].
○ 정전지각탕도 이와 같으나 썰어서 20g씩 물에 달여 먹게 되어 있다.

가감사물탕(加減四物湯)
피똥을 누는 것을 치료하는데 장풍(腸風)도 낫게 한다.
측백잎, 생지황, 당귀, 궁궁이(천궁) 각각 4g, 지각, 형개, 홰나무꽃(괴화, 닦은 것), 감초(닦은 것) 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 오매 1개와 함께 달여 먹는다[득효].

괴화산(槐花散)
장위(腸胃)에 습사(濕邪)가 있어서 배가 불러오르고 그득하며 하혈(下血)하는 것을 치료한다.
홰나무꽃(괴화, 닦은 것) 8g, 삽주(창출), 후박, 귤껍질(陳皮), 당귀, 지각 각각 4g, 오맷살, 감초(닦은 것) 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[단심].

당귀승기탕(當歸承氣湯)
실열(實熱)이 있어서 피똥이 나오는 것을 치료한다.
당귀 8g, 후박, 지실, 대황 각각 3.2g, 망초 2.8g.
위의 약들을 썰어서 물에 달여 먹는다[단심].

후박전(厚朴煎)
피똥을 누는 것과 여러 가지 원인으로 하혈하는 것을 치료한다.
후박, 생강 각각 200g(함께 넣고 짓찧어 누렇게 볶는다), 흰삽주(백출), 약누룩(신국), 보리길금(맥아), 오미자 각각 40g(함께 넣고 누렇게 닦는다).
위의 약들을 가루를 내어 물에 쑨 풀에 반죽하여 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 1백알씩 미음으로 먹는다. 비위(脾胃)에는 본래 피가 없지만 기(氣)가 허(虛)하고 장(腸)이 약해지면 영위(榮衛)에서 피가 스며들어가기 때문에 피가 나오게 된다. 후박은 창자를 든든하게 하고 보리길금(맥아)은 술과 음식을 잘 삭이며 흰삽주(백출)는 물기를 잘 나가게 하기 때문에 피는 자연히 나가지 못하게 된다. 그러므로 흔히 신기한 효과를 보게 된다[입문].

주증황련환(酒蒸黃連丸)
술독으로 열이 몰려서 피똥이 나오고 항문에 열감이 있는 것을 치료한다.
황련 160g.
위의 약을 썰어서 술에 하룻밤 재워 두었다가 햇볕에 말려 가루를 낸다. 다음 좁쌀풀에 반죽하여 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 30-50알씩 끓인 물로 먹는다[득효].

장벽증(腸벽證)

(항문문에 자세히 씌어 있다.)

잇몸에서 피가 나오는 것[齒뉵]

『입문』에 “잇몸에서 피가 나오는 것을 치뉵이라고 한다. 잇몸은 위(胃)에 속하고 이빨은 신(腎)에 속한다. 만약 양명경(陽明經)에서 소음경(少陰經)으로 병이 전해 들어가서 2개의 경맥이 서로 어울리게 되면 잇몸에서 피가 토하는 것처럼 나오는데 사람들은 흔히 이것을 잇몸에서 나오는 피라는 것을 알지 못하고 찬물로 입을 가셔서 피를 멎게 한다. 그러나 조금 있으면 또 나온다. 이때에 외용약으로는 녹포산을 쓰고 먹는 약으로는 해독탕(解毒湯, 처방은 상한문에 있다)을 쓰는데 서각지황탕과 섞어 쓰거나 생지금련탕(生地芩連湯, 처방은 아래에 있다)과 섞어서 써야 한다”고 씌어 있다.
○ 잇몸에서 피가 나오는데는 형괴산, 울금산, 소계산 등을 쓰는 것이 좋다.

녹포산(綠袍散)
잇몸에서 피가 계속 나오는 것을 치료한다.
황백, 박하, 망초, 청대 각각 같은 양.
위의 약들을 가루를 내어 용뇌를 조금 섞어서 잇몸에 바르면 곧 멎는다[입문].

형괴산(荊槐散)
잇몸에서 피가 나오는 것을 치료한다.
형개수, 홰나무꽃(괴화, 닦은 것) 각각 같은 양.
위의 약들을 가루를 내어 이빨을 늘 문지르거나 조금씩 먹는다[득효].

울금산(鬱金散)
잇몸에서 피가 나오는 것을 치료한다.
울금, 구릿대(백지), 족두리풀 각각 같은 양.
위의 약들을 가루를 내어 이빨을 늘 문지른 다음 이어서 참대잎(죽엽)과 참대속껍질(죽여)을 소금과 함께 넣고 달인 물로 양치질해야 한다[득효].

소계산(小계散)
잇몸에서 피가 나오는 것을 치료한다.
벡초상, 조뱅이(소계), 향부자, 부들꽃가루(포황, 닦은 것) 각각 20g.
위의 약들을 가루를 내어 늘 이빨을 문지르면 피가 멎는다[득효].
또 한가지 처방 잇몸에서 피가 많이 나오는데는 소금 끓인 물로 양치질한 다음 이어서 소금가루를 바르는데 늘 해야 한다.
○ 푸른 참대속껍질(죽여)을 식초에 하룻밤 담가 두었다가 그 물로 양치질하여도 된다. 또한 진하게 달인 참대잎(죽엽)물에 소금을 풀어서 양치질하여도 된다. 또한 진하게 달인 찻물로 양치질하여도 낫는다[본초].
○ 이빨이 아프고 잇몸에서 피가 나오는 것을 치료하는데는 향부자가루를 쓰는데 생강즙에 하룻밤 담가 두었다가 양치질한 다음 이어서 이빨을 문지른다[득효].
○ 잇몸에서 피가 입안에 가득 차게 나올 때에는 지골피를 달인 물로 먼저 양치질한 다음 그 물을 먹는다[강목].

혀에서 피가 나오는 것[舌뉵]

『입문』에 혀에서 피가 나오는 것을 설뉵(舌뉵)이라고 하는데 문합산을 쓰는 것이 좋다고 씌어 있다.
○ 어떤 처방에는 “부들꽃가루(포황)를 볶아 가루를 내어 피가 나는 곳에 뿌리면 곧 멎는다. 또한 홰나무꽃(괴화, 닦은 것)을 가루를 내어 피가 나오는 곳에 뿌린다. 또한 붉은팥 1되를 짓찧어 물에 넣고 즙을 내어 먹는다”고 씌어 있다[본초].
○ 어떤 처방은 난발(태워 가루낸 것) 8g을 식초 2홉에 풀어서 먹은 다음 이 약
가루를 바르게 되어 있다[강목].

문합산(蚊蛤散)
혓바닥에서 피가 샘솟듯이 나오는 것을 치료한다.
오배자, 백교향, 굴조개껍질(모려).
위의 약들을 각각 같은 양으로 하여 가루를 내어 피가 나오는 곳에 뿌리면 낫는다[득
효].

혈한(血汗)

『내경』에 “소음(少陰)군화가 타오르면 육멸(뉵멸)이 된다”고 씌어 있다.
주석에 멸(멸)은 혈한(血汗)이라고 씌어 있다.
[註] 소음(少陰)군화 : 심의 화. 상화(신화, 간화)에 대하여 상대적으로 볼 때 심화를 군화라고 한다.
[註] 육멸(뉵멸) : 코피가 나오는 것.
○ 하간(河間)은 담(膽)이 열을 받으면 피도 허투루 돌기 때문에 육멸이 생기거나 혈한이 생긴다고 하였다. 이런 데는 정명산을 쓰는 것이 좋다.
○ 『삼인방』에 “병이 없는 사람도 땀이 나면 옷이 더러워지고 이것이 심하면 더럽게 물든 것같이 된다. 이것을 보고 혈한이라고 하는데 붉은 땀이라고도 한다. 지나치게 기뻐하여 심장이 상했을 때 또 기뻐하면 기가 흩어지면서 피도 따라 나간다. 이런데는 황기건중탕(黃 建中湯, 처방은 허로문에 있다)을 쓰면서 겸하여 묘향산(妙香散, 처방은 신문에 있다)을 써야 하는데 금이나 은 그릇에 밀과 맥문동을 넣고 달인 물에 타먹어야 한다. 리고 산모의 혈한에는 한삼덩굴(율초)즙을 쓰는 것이 좋다”고 씌어 있다.

정명산(定命散)
코피가 나오는 것과 혈한(血汗)을 치료한다.
주사, 한수석, 사향 각각 같은 양.
위의 약들을 가루를 내어 한번에 2g씩 새로 길어온 물에 타 먹는다[하간].

율초즙방(율草汁方)
산모가 지나치게 기뻐하여 땀이 나서 옷까지 벌겋게 물드는 것을 치료한다.
한삼덩굴(율초)을 짓찧어 낸 즙 2되와 식초 2홉을 고루 섞어서 한번에 1잔씩 빈속에 마신다. 또한 진하게 달여서 먹어도 좋다[삼인].
○ 고슴도치의 가죽과 고기는 혈한에 주로 쓴다. 가죽은 태워 가루를 내어 미음에 타먹고 고기는 삶아서 먹는다[본초].

9규에서 피가 나오는 것[九竅出血]

갑자기 몹시 놀라면 9규에서 다 피가 나오는데 이것을 9규출혈이라고 한다[본초].
○ 상한소음증(傷寒少陰證)인 것을 의사가 잘 알지 못하고 억지로 땀을 내게 하면 잠복된 열이 피를 억누르게 되기 때문에 9규에서 피가 나온다. 이것을 하궐상갈(下厥上竭)이라고 하는데 치료하지 못한다. (자세한 것은 상한문(傷寒門)에 있다).
○ 9규에서 피가 나오는데는 측백산(側柏散, 처방은 위에 있다)을 쓰는 것이 좋다. 또한 가마밑검댕이나 기름묻은 난발(태워서 가루낸 것)이나 용골가루를 불어 넣거나 뿌려 넣어도 된다[입문].
○ 갑자기 놀라고 가슴이 두근거리면서 9규에서 한꺼번에 피가 나올 때에는 갓 잡은 돼지나 양의 피(더운 것) 2되를 마시면 곧 멎는다. 그리고 9규와 손과 발가락 사이에서 피가 나오는 때도 있는데 이것은 지나치게 놀란 것으로 말미암아 생긴 것이다. 이런 데는 갓난 송아지배꼽 가운데 있는 시(屎)를 태워 가루를 내어 물에 개어 매일 서너번 먹는다. 또한 조뱅이(소계)를 짓찧어 즙을 내어 1잔을 술 반잔에 타서 한번에 마시거나 마른 것을 가루를 내어 찬물에 타 먹어도 된다[본초].
○ 또 다른 방법은 새로 길어온 우물물을 갑자기 환자의 얼굴에 뿜어주는 것이다. 이것을 환자에게 먼저 알려 주지 말아야 한다[본초].
○ 손가락 사이에 헌데가 생겨 가렵고 구멍이 나서 피가 계속 나올 때에는 오랫동안 땅 속에 묻혀 있던 대테(잡멸)를 태워 가루를 내어 붙이면 곧 멎는다[득효].
○ 피가 피부로 물이 흐르듯이 나올 때에는 술을 만들 때 시루 위에 덮었던 종이를 비벼서 버드나무 꽃같이 만들어 피가 나오는 곳에 대고 손으로 누르고 있으면 곧 멎는다[입문].
○ 오금에서 피가 멎지 않고 나오는 것은 혈이 허하기 때문인데 십전대보탕(十全大補湯, 처방은 허로문에 있다)을 먹는 것이 좋다[입문].

외상(다친 상처)으로 피가 나오는 것[傷損失血]

(자세한 것은 여러 가지 외상문[諸傷門]에 있다)

피를 흘린 뒤의 어지럼증[失血眩暈]

『해장(海藏)』은 “여러 가지 원인으로 피를 지나치게 흘리면 반드시 어지럼증이 생기고 속이 답답하며 정신을 잃는다. 붕중(崩中)으로 피를 많이 흘리거나 이빨을 빼고 피를 많이 흘리거나 쇠붙이에 다쳐서 피를 많이 흘리거나 몸푼 뒤에 피를 많이 흘리면 다 이런 증상이 나타난다”고 하였다. 이때에는 대제궁귀탕(大劑芎歸湯, 처방은 부인문에 있다)을 달여 먹어야 낫는다.
○ 피를 토하거나 코피가 심하게 나오면서 멎지 않을 때에는 반드시 어지럼증이 생기지 않게 해야 한다. 띠뿌리(모근)를 태우는데 식초를 뿌리면서 코로 냄새를 맡으면 어지럼증이 생기지 않는다. 그리고 갑자기 환자의 얼굴에 찬물을 뿜어 주어 놀라게 하여도 피가 멎는다[입문].
○ 피를 많이 흘려서 어지러워하고 정신을 차리지 못하는 것은 생지금련탕으로 치료해야 한다. 또는 전생활혈탕(全生活血湯, 처방은 포문에 있다)을 써도 좋다[입문].
○ 혈훈(血暈)이란 피를 너무 많이 흘렸기 때문에 허해져서 생긴 어지럼증인데 이때에 맥은 미삽(微澁)하다. 그러므로 빨리 궁귀탕을 쓴 다음 이어서 가미사물탕을 써야 한다[회춘].
○ 피를 토하거나 코피를 지나치게 흘려서 정신을 차리지 못하는 데는 생지황 1.8-3kg으로 즙을 내서 연거푸 먹인다. 즙을 짜낼 사이가 없으면 생것으로 즙을 빨아먹게 한 다음 그 찌꺼기로 코를 막아 주어도 신기한 효과가 있다. 또한 좋은 먹을 진하게 갈아서 먹인 다음 코 안에 1방울 떨구어 주어도 된다[본초].

생지금련탕(生地芩連湯)
부인이 붕루(崩漏)로 피가 몹시 부족해진 것과 남자가 피를 많이 흘렸기 때문에 피부가 마르고 열이 나며 옷깃을 만지작거리고 잠자리를 어루만지며 허공에 대고 헛손질하고 눈을 뜨지 못하며 사람을 알아보지 못하고 손을 내젓고 발로 차려고 하며 말을 허투루 하고 정신이 없으며 코가 마르고 숨결이 거친 것을 치료한다.
생지황, 궁궁이(천궁), 당귀 각각 6g, 함박꽃뿌리(작약), 산치자, 속썩은풀(황금), 황련 각각 2.9g, 방풍 8g.
위의 약들을 썰어서 물에 달여 천천히 먹인다. 이것은 위급한 증상인데 이 약으로 살려야 한다[입문].

가미사물탕(加味四物湯)
혈허(血虛)로 어지럼증이 나서 쓰러지며 까무러치는 것을 치료한다. 이때에는 뜸을 뜨지도 말며 놀라게 하여 울면서 소리치거나 움직이는 일이 없게 해야 한다. 움직이면 더해져서 죽는다.
당귀, 궁궁이(천궁), 집함박꽃뿌리(백작약), 생지황, 찐지황(숙지황), 황기, 인삼, 흰삽주(백출), 귤껍질(陳皮), 흰솔풍령(백복령), 형개수, 감초 각각 2.8g.
위의 약을 썰어서 대추 2알, 오매 1개와 달여 먹는다[회춘].

검은 약은 피를 멎게 한다[黑藥止血]

『강목』에 “불에 탄 것이나 빛이 검은 약은 다 피를 멎게 한다”고 씌어 있다. 『경』에 “북방(北方)은 검은 빛이고 신(腎)과 통해 있다. 피는 심(心)의 빛이다. 피가 검은 것을 만나면 멎는 것은 신수(腎水)가 심화(心火)를 억제하기 때문이다”고 씌어 있다.
[註] 북방의 검은 빛 : 신장을 5행에 귀속시켜 물과 밀접한 관계가 있는 것으로 보고 물(신수)이 불(심화)을 이기기 때문에 피가 멎는다고 생각하였으며 또 검은 빛을 만나도 피가 멎는다고 5행설로 설명한 것.
○ 피를 멈추는 데는 오회산, 십회산, 십회환 등을 쓰는 것이 좋다. 가마밑검댕, 송연묵, 기름묻은 난발(태워 가루낸 것), 햇솜 태운 가루, 종려피(태워 가루낸 것), 산치자, 곶감, 형개, 연밥(연실)송이, 고슴도치가죽(자위피), 소뿔(우각) 속뼈 같은 것들을 태워 가루를 내어 한 가지만 먹어도 좋다.

오회산(五灰散)
여러 가지 원인으로 피를 흘리는 것과 혈붕증(血崩證)을 치료한다.
연밥(연실)껍질, 누런비단, 난발, 백초상, 종려피.
위의 약들을 각기 약성이 남게 태워서 각각 같은 양으로 하여 산치자(검게 되도록 닦은 것), 부들꽃가루(포황, 닦은 것), 좋은 먹, 혈갈과 함께 보드랍게 가루를 낸다. 한번에 12g씩 생연뿌리즙을 섞은 생무즙에 타서 먹는다. 또는 꿀로 알약을 만들어 한번에 50알씩 미음으로 먹어도 좋다[회춘].

십회산(十灰散)
구혈(嘔血), 토혈(吐血), 각혈(각血), 수혈(嗽血)과 허로로 피를 많이 토하는 것을 치료한다. 엉겅퀴(대계), 조뱅이(소계), 측백잎, 연잎, 띠뿌리(모근), 꼭두서니(천초), 대황, 산치자, 종려피, 모란껍질(목단피) 각각 같은 양.
위의 약들을 약성이 남게 태워서 화독을 뺀 다음 보드랍게 가루를 낸다. 한번에 20g씩 생연뿌리즙이나 생무즙에 간 참먹물 반 사발에 타서 먹으면 멎는다[신서].

십회환(十灰丸)
혈붕증과 여러 가지 원인으로 피를 흘리는 것을 치료한다.
누런 비단(태워 가루낸 것), 말꼬리(태워 가루낸 것), 연뿌리(태워 가루낸 것), 약쑥(애엽, 태워 가루낸 것), 부들꽃가루(포황, 태워 가루낸 것), 연밥집(태워 가루낸 것), 기름묻은 난발(태워 가루낸 것), 종려피(태워 가루낸 것), 벌건 소나무껍질(태워 가루낸 것), 햇솜(태워 가루낸 것) 각각 같은 양.
위의 약들을 가루를 내어 식초에 쑨 찹쌀풀에 반죽한 다음 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 1백알씩 미음으로 먹는다[단심].

꺼려야 할 것[禁忌]

『내경』에 “짠 것은 피로 가기 때문에 혈병 때는 짠 것을 많이 먹지 말아야 한다. 또한 오랫동안 보면 혈이 상한다. 대체로 혈이 적거나 혈이 허할 때에는 침을 놓아 피를 많이 빼지 말아야 한다”고 씌어 있다.

피가 나오는 데 약을 쓰는 방법[治血藥法]

단계는 “피가 나오는 데 쓰는 약은 오직 피를 돌아가게만 하거나 피를 멎게만 하는 것이어서는 안된다. 또한 순수하게 성질이 차거나 서늘한 약만 쓰는 것도 좋지 않다. 반드시 맛이 맵고 성질이 따뜻한 약과 끌어올리는 성질을 가진 약을 써야 한다. 성질이 찬약을 쓸 때에 그것을 술에 찌거나 술에 축여 볶아서 쓰는 것이 바로 성질이 찬약을 성질이 더운 것으로 만들어 쓰는 것이다. 오랫동안 혈증(血證)을 앓아서 피가 제자리로 돌지 못하기 때문에 약을 오랫동안 썼으나 효과가 없는데는 궁궁이(천궁)를 주약으로 써야 낫는다”고 하였다.
○ 대체로 피는 열을 받으면 돌아가고 찬기운을 받으면 엉키며 검은 것(재라고 한 데도 있다)을 만나면 멎는다[단심].
○ 구혈이나 토혈할 때에 피가 많이 나오지 않는 것은 반드시 가슴에 어혈이 있기 때문이다. 이때에는 먼저 어혈을 푼 다음 성질이 서늘한 약을 써서 피를 멈추어야 한다. 어혈을 푸는 데는 서각지황탕이 좋으며 피를 서늘하게 하는 데는 도씨생지금련탕이 좋고 피를 멈추는 데는 측백산과 구담환을 쓰는 것이 좋다[입문].
○ 복숭아씨(도인), 잇꽃(홍화), 소목, 혈갈, 모란껍질(목단피)은 피가 막힌 데 쓰는 것이 좋고 부들꽃가루(포황), 갖풀(아교), 오이풀뿌리(지유), 가마밑검댕이, 종려피(태워 가루낸 것)는 혈붕증에 쓰는 것이 좋다. 유향, 몰약, 오령지, 능소화는 혈증으로 아픈 데 쓰는 것이 좋고 육종용, 쇄양, 쇠무릎(우슬), 구기자, 익모초, 꿀풀(하고초), 패구판은 혈이 허한데 쓰는 것이 좋다. 졸인 젖(乳酪)이나 피 같은 것은 피가 마르는 데 쓰는 것이 좋고 건강, 육계 같은 것은 피가 찬 기운을 받은 데 쓰는 것이 좋으며 생지황, 너삼(고삼) 같은 것은 피가 열을 받은 데 쓰는 것이 좋다[단심].
○ 혈증을 치료하는 약에서 방풍은 상초(上焦)의 인경약[使]이고 개나리열매(또는 황련)는 중초의 인경약이며 오이풀뿌리(지유)는 하초의 인경약이라는 것을 몰라서는 안 된다[단심].
○ 대체로 피가 몰린 증에 쓰는 약은 다 식초 끓인 물에 타서 써야 좋다[직지].
○ 감초(닦은 것)와 건강(싸서 구운 것)을 한번에 12g씩 달여서 쓰면 남자나 여자나 피를 흘려서 기운이 돌아서지 않던 것도 잘 낫는다[단심].
○ 피가 부족한 데는 반드시 감초를 써야 하며 핏빛이 어혈(瘀血)처럼 검은데는 찐지황(숙지황)을 써야 한다. 핏빛이 새빨간 데는 생지황을 써야 한다.
만약 맥이 홍실(洪實)하고 몹시 아프면 술에 법제한 대황을 써야 하고 피를 고르게 하고 아픈 것을 멈추려면 당귀를 써야 한다[동원].

혈병(血病)에 두루 쓰는 약[通治血病藥餌]

피를 흘리는 모든 병에 두루 쓰는 약은 사물탕, 보영탕, 보명생지황산, 청열자음탕(淸熱滋陰湯, 처방은 위에 있다), 감리고, 고영산, 혈여산, 측백탕 등이다.

사물탕(四物湯)
혈병을 두루 치료한다.
찐지황(숙지황), 집함박꽃뿌리(백작약), 궁궁이(천궁), 당귀 각각 5g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[국방].
○ 어떤 처방은 봄에는 궁궁이(천궁)를 곱으로 넣고 여름에는 집함박꽃뿌리(백작약)를 곱으로 넣으며 가을에는 찐지황(숙지황)을 곱으로 넣고 겨울에는 당귀를 곱으로 넣어 쓰게 되어 있다.
○ 봄에는 방풍을 넣고 여름에는 속썩은풀(황금)을 넣으며 가을에는 천문동을 넣고 겨울에는 계지를 넣어서 쓴다[강목].
○ 당귀는 피를 고르게 하여 본경으로 돌아가게 하며 집함박꽃뿌리(백작약)는 피
를 서늘하게 하고 신(腎)을 보하며 생지황은 피를 생기게 하고 마음을 편안하게
하며 찐지황(숙지황)은 피를 보하고 신음을 불쿼주며 궁궁이(천궁)는 피를 잘 돌
게 하고 간기(肝氣)를 통하게 한다[단심].
○ 유종후(劉宗厚)가 혈병에 쓰는 약을 구할 때에는 먼저 사물탕을 찾아야 한다고 하였다.궁궁이(천궁)는 혈약(血藥)이면서도 기약(氣藥)인데 간경(肝經)을 통하게 하며 맛이 맵고 흩어지게 하는 성질이 있기 때문에 기로 피가 막힌 것을 잘 돌게 한다. 지황은 혈약 가운데서도 혈약인데 신경을 잘 통하게 하고 맛이 달며 성질이 차서 진음(眞陰)이 부족한 것을 생기게 한다.
당귀는 3부분으로 나누어 쓰는데 혈약 가운데서도 주약이다. 이것은 간경을 통하게 하는데 맛이 맵고 성질이 따뜻하다. 전체를 쓰면 피가 잘 돌아 제각기 해당한 경맥에 가게 된다. 집함박꽃뿌리(백작약)는 음분약(陰分藥)이며 비경(脾經)을 통하게 하는데 맛이 시고 성질이 차서 피를 서늘하게 하고 피가 부족하여 배가 아픈 것을 낫게 한다. 음증(陰證)에 쓰는 약을 구할 때에는 반드시 이 약을 찾아야 한다.
[註] 진음(眞陰) : 원음, 신수, 진수, 신음 등으로 불린다. 진음이란 신가운데 있는 음을 말하는데 사람의 생명을 유지하는데 필요한 모든 활동을 조절한다고 본다. 진음은 신가운데 있는 양인 진양(원양, 진양, 신양, 명문지화)과 상대되는 말.

보영탕(補榮湯)
여러 가지 피가 나오는 증을 두루 치료한다.
당귀, 집함박꽃뿌리(백작약), 생지황, 찐지황(숙지황), 벌건솔풍령(적복령), 산치자, 맥문동, 귤껍질(陳皮) 각각 4g, 인삼, 감초 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 2알, 오매 1개와 함께 물에 달여 먹는다[회춘].

보명생지황산(保命生地黃散)
열이 몰려 있어서 코피가 나오는 것, 피를 토하는 것, 피똥이나 피오줌이 나오는 것 등 여러 가지 피를 흘리는 증에서 한증(寒證)이 아닌 것을 치료한다.
생지황, 찐지황(숙지황), 구기자, 지골피, 천문동, 집함박꽃뿌리(백작약), 황기, 시호 각각 4g, 속썩은풀(황금), 황련, 감초 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다. 맥이 미(微)하고 몸이 차면 계피를 넣는다[단심].

감리고(坎리膏)
음(陰)이 허(虛)해서 화(火)가 동하여 코피가 나오는 것, 피를 토하는 것과 해혈(咳血), 수혈(嗽血), 각혈( 血), 타혈(唾血)을 치료한다.
황백, 지모 각각 160g, 생지황, 찐지황(숙지황), 천문동, 맥문동 각각 80g, 살구씨(행인) 28g, 호두씨(껍질을 깨끗하게 버린 것) 160g, 꿀(봉밀) 160g.
위의 약가운데서 먼저 황백, 지모를 썰어서 측백잎 1줌과 함께 물 4사발에 넣고 3사발이 되게 달여 찌꺼기는 버린다. 여기에 천문동, 맥문동, 생지황, 찐지황(숙지황)과 물 2사발을 더 두고 다시 달여서 찌꺼기를 걷어내어 물크러지게 짓찧는다. 이것을 물 1-2사발에 넣고 다시 달여서 즙을 내어 처음에 달여낸 즙에 섞는다. 그리고 살구씨(행인)와 호두씨를 잘 짓찧은 다음 찌꺼기 걸러 버리고 꿀과 함께 먼저 만든 약즙에 넣고 졸여서 고약을 만든다. 이것을 사기항아리에 담고 아구리를 잘 막아서 물속에 넣어 화독을 뺀다. 한번에 3-5숟가락씩 측백잎을 달인 물에 타서 빈속에 먹는다. 약을 만들 때 처음부터 마지막까지 구리나 쇠 그릇을 쓰지 말아야 한다[회춘].

고영산(固榮散)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 피똥을 누는 것, 피오줌을 누는 것 등 일체 피를 흘리는 증을 치료한다.
좋은 부들꽃가루(포황), 오이풀뿌리(지유) 각각 40g, 구릿대(백지) 20g, 감초 10g.
위의 약들을 가루로 만들어 한번에 16g씩 데운 술에 타먹는다[단심].

혈여산(血餘散)
코피가 나오는 것, 피를 토하는 것, 피똥이나 피오줌을 누는 것 등 일체 피를 흘리는 증을 치료하는데 겸해서 내붕증(內崩證)도 낫게 한다.
위의 약을 주염나무열매(조협)를 달인 물에 깨끗하게 씻어서 말린 다음 태워 가루를 내어 쓴다. 한번에 8g씩 띠뿌리(모근)를 달인 물에 타서 먹거나 식초 끓인 물에 타 먹는다[단심].
○ 이것으로 알약을 만든 것을 발회환(髮灰丸)이라고 한다(처방은 위에 있다).
[註] 내붕증 : 자궁출혈.

측백탕(側柏湯)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 혈붕(血崩), 혈리(血痢) 등 일체 피를 흘리는 증을 치료한다. 측백잎을 따서 말린 다음 달여 찻물 대신 마시면 피가 멎고 음(陰)이 보해진다. 이것을 백탕(柏湯) 또는 백다(柏茶)라고도 하지만 다 한가지다[입문].

동자뇨(童子尿)
<번역생략>

단방(單方)

모두 22가지이다.

백초상(百草霜)
벽촌의 가마 밑에 있는 것이 좋은데 긁어서 보드랍게 가루를 내어 쓴다. 대체로 피는 빛이 검은 약을 만나면 멎는다. 이 약은 주로 피를 흘리는 여러 가지 증을 치료한다. 피가 나오는 구멍에 불어넣거나 가루를 내어 찬물에 타서 먹거나 알약을 지어 먹어도 좋다[본초].

정화수(井華水, 새로 길어온 우물물)
9규에서 피가 나오는 것과 코피가 멎지 않는 것을 치료한다. 이 물을 갑자기 환자의 얼굴에 뿜어 주되 환자가 알지 못하게 해야 한다[본초].

생지황(生地黃)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 피똥이나 피오줌을 누는 것 등 여러 가지 피를 흘리는 증을 치료한다. 생지황을 즙을 내서 반 되씩 하루 세번 마신다. 박하즙에 타거나 생강즙에 타서 마셔도 다 낫는다[단심].

차전초엽과 뿌리(車前草葉及根, 길짱구의 잎과 뿌리)
코피가 나오는 것, 피를 토하는 것, 피오줌을 누는 것을 멎게 한다. 즙을 내어 5홉을 먹는다[본초].

포황(蒲黃, 부들꽃가루)
일체 피가 나오는 것을 멎게 한다. 어혈을 없애는 데는 생으로 쓰고 피를 보하는 데는 닦아서 8-12g씩 찬물에 타 먹는다[본초].

궁궁(芎궁)
피를 잘 돌게 하는데 피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 피똥이나 피오줌을 누는 것 등 여러 가지 피나오는 증상을 다 치료한다. 달여 먹거나 가루를 내어 먹어도 좋다[본초].

당귀(當歸)
일체 피가 나오는 증을 치료하는데 피를 고르게 하고 잘 돌아가게 하며 피를 보충하기도 한다. 궁궁이(천궁)와 당귀를 섞은 것을 궁귀탕(芎歸湯)이라고 하는데 혈약 가운데서 제일 좋다[강목].

천근(천根, 꼭두서니)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 피똥이나 피오줌을 누는 것, 붕증 등 여러 가지 피나는 증을 치료한다. 가루내서 한번에 8g씩 물에 달여 식혀서 먹는다[본초].

백모근(白茅根, 띠뿌리)
피를 먹게 하는데 피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 피똥이나 피오줌을 누는 것 등 여러 가지 피나는 증을 치료한다. 물에 달여 먹는다. 띠꽃도 효과가 같다[본초].

애엽(艾葉, 약쑥)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 피똥이나 피오줌을 누는 것 등 여러 가지 피나는 증을 치료한다. 짓찧어 즙을 내어 마신다. 마른 것을 달여서 먹어도 된다[본초].

지유(地楡, 오이풀뿌리)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것을 치료하지만 음이 몰려 있어서 피똥이 나오는 데 주로 쓴다. 물에 달여 먹는다[본초].

대소계(大小계, 엉겅퀴와 조뱅이)
이것은 일체 피나는 증을 치료하는데 어혈을 없애며 피를 멈춘다. 생것을 짓찧어 즙을 내서 작은 잔으로 1잔씩 마신다. 혹은 꿀을 조금 타서 마셔도 된다[본초].

울금(鬱金)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것을 멈추며 어혈을 푼다. 가루를 내서 생강즙이나 좋은 술에 타먹는다. 가래에 피가 섞여 나오는 것을 치료할 때에는 가루를 내어 부추즙에 타서 먹는데 피가 저절로 삭는다[단심].

백급(白급)
코피가 나오는 것, 피를 토하는 것과 해혈, 타혈, 각혈 등을 치료한다. 찬물에 백급가루를 12g씩 타서 먹으면 효과가 많다. 미음에 타서 먹어도 좋다[강목].
○ 백급이 피가 나오는 구멍에 닿으면 그 구멍이 막히기 때문에 피가 멎는다. 옛날에 어떤 죽을 죄를 진 죄수가 고문을 받아 온몸이 상해서 피를 토하기도 하고 코피가 나오기도 하였고 겸하여 피를 겉으로 흘리기도 하였다. 그래서 늘 백급가루를 먹였는데 피가 갑자기 멎곤 하였다. 그 후에 극형에 처하게 된 다음 모였던 사람들이 가슴을 째고 보니 백급가루가 폐의 구멍을 다 막고 있었다고 한다[의설].

괴화(槐花, 홰나무꽃)
피를 서늘하게 하여 각혈( 血), 타혈(唾血)과 하혈(下血)하는 것을 멎게 한다. 닦아서 가루를 내어 8g씩 뜨거운 술에 타 먹는다. 또한 피가 잇몸에서 나오거나 혀에서 나올 때에도 이 약가루를 뿌린다[단심].
닦아서 달여 먹는 것도 역시 좋다.

측백엽(側柏葉, 측백나무잎)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 피똥이나 피오줌을 누는 것 등 일체 피나는 증을 치료하는데 피가 나오는 것을 멈추고 음(陰)을 보한다. 가루를 내어 미음에 타서 먹거나 달여 먹어도 좋다. 즙을 내어 먹는 것도 역시 좋다[입문].

송연묵(松烟墨, 좋은 먹)
일체 피가 나오는 것을 멎게 하는데 생지황즙에 진하게 갈아서 먹거나 새로 길어온 우물물에 갈아 먹는다[단심].

생우즙(生藕汁, 생연뿌리즙)
어혈(瘀血)을 풀고 일체 피가 나오는 것을 멈추는데 즙을 그냥 먹거나 여기에 지황즙이나 뜨거운 술을 타서 먹어도 다 효과가 있다[본초].

구즙(구汁, 부추즙)
피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 각혈, 타혈하는 것을 멈추고 가슴속에 뭉친 어혈을 잘 푼다. 이 약즙을 찬 것으로 3-4잔을 먹으면 반드시 가슴 속이 번조해지면서 편안치 않다가 그 다음 저절로 낫는다[단심].

난발회(亂髮灰)
일체 피가 나오는 것, 피를 토하는 것, 코피가 나오는 것, 피똥이나 피오줌을 누는 것을 멎게 하는데 9규에서 피가 나오는 것도 다 치료한다. 가루를 내어 한번에 8g씩 식초 끓인 물이나 새로 길어온 물에 타먹는다. 알약을 지어 먹어도 좋다[본초].

제혈(諸血, 여러 가지 짐승의 피)
몸에 피가 부족하고 얼굴에 핏기가 없는 것을 보한다. 다 생것을 먹는다. 집짐승이나 노루나 사슴의 피도 다 좋다[본초].
○ 허로(虛勞)로 피를 토하는 데는 검정개의 피를 먹어야 효과가 매우 좋다[수역].

나복즙(蘿복汁, 무즙)
코피가 나오는 것, 피를 토하는 것, 기침할 때 피가 나오는 것, 타혈, 가래에 피가 섞여 나오는 것을 치료한다. 즙을 내서 소금을 조금 넣어 먹거나 좋은 술에 타서 마시면 곧 멎는다. 대체로 기가 내려가면 피가 멎는다[종행].

침뜸치료[鍼灸法]

코피가 나오는 것, 피를 토하는 것, 하혈하는 데는 은백(隱白), 대릉(大凌), 신문(神門), 대계(大谿)혈을 쓴다[역로].
○ 코피가 나는 데는 신회( 會)와 상성(上星)혈에 뜸을 뜬다[자생].
○ 코피는 대추(大椎)와 아문(아門)혈에 뜸을 뜨면 곧 멎는다[단심].
○ 코피가 멎지 않을 때에는 삼릉침으로 기충(氣衝)혈을 찔러 피를 내야 곧 멎는다[동원].
○ 코피가 나오는 데는 상성(上星), 풍부(風府), 아문(아門), 합곡(合谷), 내정(內庭), 삼리(三里), 조해(照海)혈을 쓴다[강목].
○ 피를 토하는 데는 풍부(風府), 대추, 단중(단中), 상완(上脘), 중완(中脘), 기해(氣海), 관원, 삼리혈들을 쓴다[강목].
○ 피를 토하는 데는 대릉(大陵)혈에 뜸을 뜬다[득효].
○ 구혈(嘔血)에는 상완, 대릉, 극문(극門), 신문(神門)혈을 쓴다[동원].
○ 관맥 부위에서 규맥( 脈)이 나타나고 대변으로 피가 여러 되 나오는 것은 격유(膈兪)가 상하였기 때문이다. 그러므로 격유(膈兪)혈에 뜸을 뜨는 것이 좋다[맥경].
○ 허로(虛勞)로 피를 토하는 데는 중완에 뜸을 3백장 뜬다. 그리고 피를 토하는 데와 타혈(唾血)에는 폐유(肺兪)혈에 나이수와 같이 뜸을 뜬다. 입과 코로 피가 나오는 것이 멎지 않는 것을 뇌뉵(腦 )이라고 하는데 이때에는 상성혈에 뜸을 50장 뜬다[득효].
○ 하혈이 멎지 않을 때에는 배꼽과 수평되는 등뼈 위에 뜸을 7장 뜨면 멎는다[자생].


어혈 : 어혈방/음릉천 내양구/ 소장정격/ 비정격/ 담정격/ 폐정격

멍이 잘 든다(혈소판 부족, 지혈 잘 안됨) : 비정격

백혈병(빈혈, 출혈) : 비정격/소장정격

빈혈 : 비정격/음곡 곡천 현종

임신빈혈(득기 강하면 안됨) : 소장정격/임읍 후계 통곡 협계

손혈 : 음곡 곡천 현종

지혈 : 음곡 곡천 현종/비정격/소장정격

저혈압, 현기증 : 심정격

고혈압 : 방광정격/소장정격

고혈압+ 눈 침침 : 신정격

고혈압+ 견정압통 : 신정격

혈관경화 : 방광정격/위중

혈허두통(좌측, 바늘로 찌르는 통증) : 소장정격

안구충혈, 눈 전체 가려움, 따가움(아폴로눈병, 유행성결막염) : 간한격/소장정격

안구충혈 : 간정격

피곤하면 눈이 충혈됨 : 대장정격

안구 출혈 : 위정격

망막 출혈 : 위승한격+신정격

눈 外眥 충혈, 핏발, 모래 들어간 듯한 통증 : 위정격

눈 內眥 충혈, 핏발 : 심정격

코막힘, 코의 건조감, 코딱지, 코피 :  소장정격

코피(지혈이 잘 안됨) : 간한격

코피(음식은 잘 먹음) : 위한격

코피(濁涕가 오래되어 생김, 출혈이 적다) : 위승한격/비정격

코피(가슴이 답답하고 쓰라리다) : 심한격

토혈 : 위한격/심한격/음곡 중봉 삼리()

광대뼈가 붉고 피를 토하기도 한다 : 폐정격

정맥류(얼굴이나 몸에 실핏줄 많다) : 방광정격/소장정격/심정격

혈맥과 근육이 수축된다 : 간열격

혈변 : 대장정격/심정격

'동의보감 > 내경편' 카테고리의 다른 글

기(氣)  (0) 2016.05.29
신(神)  (0) 2016.05.29
꿈(夢)  (0) 2016.05.29
목소리(聲音)  (0) 2016.05.29
언어(言語)  (0) 2016.05.29
:
Posted by docstory