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2016. 6. 18. 11:55

허벅지 진료 분야/통증2016. 6. 18. 11:55

허벅지 안쪽 / 허벅지 뒤쪽 / 엉덩이 부위 / 허벅지 안쪽 / 허벅지 앞쪽



다리를 과도하게 벌리는 운동을 하고 난 후 허벅지 안쪽이 쏘는 듯이 화끈거리고 아플 경우는 박근 Gracilis을 검사해 본다. 이 근육의 통증은 일정하게 나타나지만 다리를 모았을 때나 걸을 때에는 오히려 통증이 줄어든다.

태권도나 요가를 하는 사람들에게서 많이 발생하는 통증이다.

박근은 치골에서부터 허벅지 안쪽을 거쳐 무릎의 안쪽까지 이어지는 기다랗고 가는 근육으로, 허벅지를 안쪽으로 회전시키고 종아리를 구부리는 기능을 한다.

환자는 엎드려 누운 자세에서 다리를 약간 벌리고 무릎을 구부린다.

검사자는 한 손은 환자의 발목을 잡고 다른 한 손은 무릎 윗부분을 잡고 다리가 위쪽과 바깥쪽으로 들리도록 힘을 주고 환자는 이에 대항하여 아래쪽과 안쪽으로 힘을 준다.

이때 환자가 허벅지 안쪽에 통증을 느끼면 박근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 45cm, I자형 테이프

천장을 보고 똑바로 눕는다. 테이프를 허벅지의 끝에 고정시킨다.

테이프를 붙일 쪽의 무릎을 구부리면서 밖으로 벌려 허벅지 안쪽의 근육의 선을 따라 테이프를 붙인다.


허리를 숙이거나 무릎을 펴려 할 때 허벅지 뒤쪽이 당기고 통증이 오면 슬괵근 Hamstring을 검사해 본다.

통증은 대개 걸을 때 허벅지 뒤쪽에서 생기며 장딴지 쪽으로 확산되기도 한다. 통증으로 이 근육에 부담을 주지 않고 걷게 되면 고관절의 안정성이 저하되어 다리를 절름거리게 된다.

슬괵근이 단축되면 윗몸 앞으로 굽히기를 했을 때 손이 바닥에 닿지 않으며 척추가 앞으로 많이 휜 사람들은 슬괵근이 단축된 경우가 많다.

슬괵근은 허벅지 대부분을 차지하는 근육으로 무릎을 구부리고 고관절을 신전시키는 기능을 한다.

환자는 엎드려 누운 자세에서 무릎을 구부린다. 검사자는 한 손은 환자의 엉덩이를 고정시키고 다른 손은 환자의 발목을 잡아 무릎이 굽혀지는 방향으로 힘을 준다. 환자는 이 힘에 저항한다.

이때 환자가 허벅지 뒤쪽에 통증을 느끼면 슬괵근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 40cm, Y자형 테이프

똑바로 엎드려 눕게 한 후 Y자의 아랫부분을 허벅지가 시작되는 부위의 중앙에 고정시킨다.

근육을 늘이기 위해 다리를 테이블에서 떨어뜨린다.

오금 부위의 조금 위에서 Y자의 윗부분을 양쪽으로 갈라서 붙인다.

옷벗기가 불편한 경우 테이프를 조금 내려서 붙여도 된다.

무릎의 통증시에도 슬괵근 테이핑을 병행하면 효과적이다.


양반다리 자세로 오래 앉아 있거나 다리를 꼬고 앉았을 때 엉덩이 부위가 저리거나 통증이 심해지면 이상근 Piriformis을 검사해본다.

이 근육에 의해 좌골신경이 눌리면 고통스러운 신경증상과 함께 발의 감각에도 이상이 생기고 위치감각이 소실되거나 성기능의 장애가 오기도 한다.

좌골 신경통의 초기에는 대개 엉덩이부위부터 아프기 시작하며 허벅지 뒤쪽과 종아리, 발바닥까지 통증이 이어진다.

팔자 걸음을 걷는 사람들의 경우 이상근이 짧아져 있는 경우가 많다.

이상근은 엉덩이 뒤쪽의 대둔근 속 깊은 곳에 위치하는 작은 근육으로, 걸을 때 허벅지가 회전되는 것을 조절하며 고관절을 안정시킨다.

환자는 엎드려 누운 자세에서 무릎을 직각으로 구부린다. 검사자는 한 손은 무릎을 고정시키고, 다른 한 손은 발목 안쪽을 잡고 검사자 쪽으로 당기고 환자는 이에 저항한다.

이때 엉덩이에 통증이 있거나 다리가 저리면 이상근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 25cm, Y자형 테이프

옆으로 누운 자세에서 다리를 위로 들게 한다.

Y자의 아랫부분을 꼬리뼈 조금 위에 고정시킨다.

무릎을 구부려 다리를 앞으로 내민다.

Y자 윗부분의 한쪽 끝을 엉덩이 옆을 향해 붙인다.

다른 한쪽도 다리를 앞으로 내민 상태에서 붙여나간다.


평소에는 괜찮다가 격렬한 운동을 할 때, 무거운 것을 들때, 고관절을 비틀 때 허벅지 안쪽에 통증이 오는 경우 내전근 Adductor을 검사해 본다.

이 근육에 통증이 생기면 서혜부와 무릎의 앞쪽으로 통증이 이어진다. 일상적인 동작에서는 통증이 없다.

내전근은 치골에서 허벅지 안쪽으로 이어진 근육으로, 허벅지를 안쪽으로 회전시키고 종아리를 구부리는데 관여한다.

환자가 옆으로 누운 상태에서 검사자는 한 손은 환자의 위쪽 다리를 들고 다른 한 손은 아래쪽 다리를 눌러 고정시킨다.

환자는 위에 있는 다리가 밑으로 내려가도록 힘을 주고 검사자는 이에 저항하여 다리가 위로 올라가도록 힘을 준다. 이때 내전근에 통증이 오면 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 30cm, I자형 테이프

테이프를 붙일 쪽의 무릎을 구부린다.

허벅지 안쪽에 테이프의 한쪽 끝을 고정시킨다.

무릎을 최대한 구부리고 무릎을 바깥쪽으로 밀어놓은 상태에서 테이프의 끝을 고정시킨다.

내전근은 임파순환에 도움이 되어 임파순환 개선목적으로 많이 사용된다.


오랫동안 쭈그리고 앉아서 일을 하다가 일어설 때 허벅지 앞쪽이 아프거나 무릎을 펴고 걷기가 힘들다면 대퇴사두근 Quadratus Femoris을 검사해 본다.

운동을 할 때도 대퇴사두근의 통증이 종종 발생한다.

이 근육이 약한 경우 무릎부상을 당하기 쉽고 계단을 오르내릴 때도 무릎이 약해진 느낌을 갖는다. 무릎을 완전히 펴기도 힘들어져 무릎 관절염에 의한 통증으로 오인되기 쉽다.

대퇴사두근은 허벅지의 앞부분을 대부분 차지하는 근육으로 서 있을때 무릎이 꺾이는 것을 막고 걷거나 달릴 때, 또는 일어설 때 무릎을 펴는 기능을 한다.

환자는 침대에서 눕거나 앉은 자세로 가장자리에 양다리를 내리고 팔은 침대의 끝을 잡고 안정된 자세를 취한다.

검사자는 한쪽 팔로 환자의 한쪽 허벅지를 고정시키고 다른 손으로 환자의 발목을 잡고 무릎이 구부러지게

힘을 준다. 환자는 이에 저항하여 무릎을 편다. 그때 허벅지 앞쪽에 통증이 있으면 대퇴사두근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 35cm, Y자형 테이프

천장을 보고 눕는다. Y자의 아래부분을 허벅지 위에 고정시킨다.

무릎부위의 근육이 늘어나도록 무릎을 굽힌다.

Y자의 윗부분이 슬개골(무릎)을 감싸도록 붙이되 양끝은 서로 겹쳐지게 붙인다.

테이프는 무릎을 감싸듯이 붙인다.

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Posted by docstory