« 한[寒] I · 상한[傷寒] Ⅱ
상한 때의 번갈[傷寒煩渴] » · 상한 때의 조열[傷寒潮熱] »
상한 때 발광증[傷寒發狂] » · 상한 때 섬어와 정성[傷寒 語鄭聲] »
상한결흉(傷寒結胸) » · 상한 때의 장결[傷寒藏結] »
상한 때 비기[傷寒 氣] » · 상한병 힘살 푸들거리는 것[傷寒筋 肉 ] »
상한 때 제중증[傷寒除中證] » · 상한 때 혈증[傷寒血證] »
상한 때 흉통과 복통[傷寒胸腹痛] » · 상한에 회충 토하는 것[傷寒吐蛔] »
음양교증(陰陽交證) » 괴증(壞證) » 백합증(百合證) »
열이 혈실에 들어간 증[熱入血室證] » · 혈결흉(血結胸) »
- 상한병 맥이 잘 않나타나는 것은 땀 나려는 것이다[傷寒無脈爲欲汗] »
- 병이 나은 뒤에 정신이 흐릿한 것[差後昏沈] »
- 남아 있는 열이 내리지 않는 것[餘熱不退] »
- 호혹증(狐惑證) »
상한병 나은 뒤 잡증[傷寒差後雜證] » · 상한병 치료법[傷寒治法] »
땀을 내는 법[發汗法] » · 망양증(亡陽證) »
- 신기가 부족하면 땀을 내지 말아야 한다[腎氣不足難得汗] »
- 땀을 억지로 내면 수명을 단축한다[促汗夭壽] »
- 설사를 시켜야 할 증과 시키지 못할 증[可下不可下證] »
- 빨리 설사시켜야 할 2가지 증[急下兩證] »
- 맥이 세게 뛰지 않으면 설사시키지 못한다[脈不鼓擊不可下] »
- 설사시킨 뒤 열 내리지 않으면 다시 설사시켜야[下後熱不退宜再下] »
- 음모양갈증(陰耗陽竭證) »
- 화해시켜야 할 증과 시키지 못할 증[可和不可和證] »
상한 예후 나쁜 증[傷寒凶證] » · 상한 치료할 수 없는 증[傷寒不治證] »
상한 10가지 권고[傷寒十勸] » · 상한 삼가고 꺼려야 할 것[傷寒戒忌] »
중한증(中寒證) » · 한궐로 갑자기 까무러친 것[寒厥暴亡] »
감한과 4시상한[感寒及四時傷寒] » · 외감에 내상 겸증[外感挾內傷證] »
임신부의 상한[孕婦傷寒] » · 고랭(痼冷) »
상한 5가지가 있다[傷寒有五種] » · 상한 16가지 이름[傷寒十六名] »
상한과 비슷한 4가지증[傷寒相類四證] » · 상한부(傷寒賦) »
대체로 상한병(傷寒病)에 도리어 물을 마시는 것은 병이 나으려는 것이다[중경].
○ 상한병에 땀을 내도 낫지 않고 맥이 부(浮)한 데는 창출백호탕을 쓰며 토하게 하고 땀을 내며 설사시킨 뒤에 입과 혀가 마르고 맥이 홍대(洪大)하면 인삼백호탕을 쓴다[단심].
○ 상한병 5-6일에 갈증이 나서 물을 마시려고 하나 많이 마시지 못하는 것은 뱃속에 열이 적어서 아직 물을 잘 소화시키지 못하기 때문이다. 상한병 7-8일에 몹시 갈증이 나서 물을 마시려고 하면 조금씩 주되 많이 주지 말아야 한다. 예를 들면 물 1말을 마시려 한다면 5되만 준다. 만일 배가 그득하고 오줌이 잘 나가지 않거나 숨이 차거나 딸꾹질하면 물을 주지 말아야 한다. 만일 약간 갈증이 나고 목구멍이 마를 때에는 물을 조금씩 삼켜 위기(胃氣)를 고르게 하면 낫는다[중경].
○ 갈증이 나서 물을 마시려고 할 때 물을 마시면 곧 토하는데 이것을 수역증(水逆證)이라고 한다. 이때는 오령산으로 치료한다[중경].
○ 궐음병(厥陰病)에 갈증이 나서 물을 마시려고 하는 데는 물을 조금씩 주면 낫는다[활인].
○ 열(熱)이 표(表)에 있으면 갈증이 나지 않고 열이 이(裏)에 들어가면 갈증이 나는데 이것은 열로 진액을 소모시키기 때문이다. 갈증이 나면 반드시 답답증이 나는 것은 신(腎)이 물을 주관하는데 심한 열로 진액이 줄어들어서 갈증이 나기 때문이다. 간목(肝木)이 심화(心火)와 어울려도 답답증이 난다. 궐음병 6-7일에 많은 물을 마시면서도 오줌이 적은 것은 소갈증(消渴證)이다. 갈증이 나서 물을 마시려고 하는 것은 병이 나으려는 것인데 이것은 이미 전경(傳經)이 끝난 것이다. 맥이 부(浮)하고 갈증이 나는 것은 태양경병이므로 백호탕이 좋다. 땀이 많고 갈증이 나는 것은 양명경병이므로 죽엽석고탕이 좋다. 절로 설사나면서 갈증이 나는 것은 소음경병이므로 저령탕이 좋다[입문].
○ 대체로 갈증이 나서 물을 마시려고 하면 늘 적게 주는 것이 좋다. 경(經)에는 “만일 물을 주지 않으면 잘된 치료가 아니고 너무 주면 딴 병이 생기게 된다”고 씌어 있다[의감].
○ 갈증이 나서 물을 마시려고 하면서도 많이 마시지 못하는 것은 단전(丹田)에 열이 있고 가슴에 찬 기운이 있는 것이다[중경].
○ 음성격양증은 입이 마르고 갈증이 나서 물로 양치만을 하고 넘기지는 않으며 축혈증(蓄血證)도 역시 물로 양치만 하고 넘기려고 하지 않는다[입문].
오령산(五 散)
태양증이 이(裏)에 들어가 번갈(煩渴)이 나고 오줌이 잘 나가지 않는 것을 치료한다.
택사 10g, 벌건솔풍령(적복령), 흰삽주(백출), 저령 각각 6g, 육계 2g.
위의 약들을 가루를 내어 한번에 8g씩 끓인 물에 타 먹는다. 혹은 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다.
○ 상한병에 땀을 낸 후 진액이 줄어들어 갈증이 나서 물을 마시려고만 하는 것은 사기가 이(裏)에 있는 것이다. 그러나 상초(上焦)가 허하고 조(燥)하여 혹 물을 마시면 삭이지 못하고 도리어 토하는 수역증(水逆證)과 혹은 물을 많이 마시나 오줌이 잘 나가지 않는 것들은 다 이에 열이 많지 않아 물을 잘 소화시키지 못하기 때문이다. 이때는 오령산이 적당하다[입문].
죽엽석고탕(竹葉石膏湯)
상한병이 나은 뒤에 남은 열과 양명증, 저절로 나는 땀과 번갈 또는 병이 나은 다음의 허번증 등을 치료한다.
석고 16g, 인삼 8g, 맥문동 6g, 끼무릇(반하) 4g, 감초 2.8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 참대잎(죽엽) 7잎, 흰쌀 100알 과 함께 물에 넣고 달인 다음 2숟가락의 생강즙을 넣어 먹는다[입문].
조열(潮熱)이란 밀물처럼 일정한 시간에 나는 열인데 하루 한번씩 제 시간에 열이 나는 것이다. 그러나 하루에 세번에서 다섯번씩 나는 것은 발열(發熱)이지 조열은 아니다. 조열은 양명에 속할 뿐 아니라 반드시 해
泡무렵에 난다. 양명에 병이 들면 위가실(胃家實)이 된다. 위가실이 되면 헛소리를 한다[명리].
[註] 위가실(胃家實) : 정양양명병. 정양양명병은 상한에 양명경병이 경맥을 따라 위부에 들어가서 배가 창만하고 조열이 나며 헛소리하고 오줌이 붉으며 대변이 굳어서 누지 못하는 병인데 양명병에서 제일 중하다.
○ 조열이란 밀물처럼 하루에 한번씩 열이 나는 것을 말하는데 반드시 해질 무렵에 열이 나는 것은 양명이 15-17시에 왕성하기 때문이다. 그러므로 여러 가지 승기탕 가운데서 골라 써서 설사시켜야 한다. 혹 조열이 날밝을 때에 나는 것은 소양(少陽)에 속하고 혹 한낮에 나는 것은 태양(太陽)에 속한다. 사기가 위(胃)에 들어가지 않았으면 소시호탕으로 화해시킨다[입문].
○ 토하거나 설사시킨 후 다시 대변이 통하지 않으면 조열이 나는데 만일 심하면 사람을 알아보지 못하고 헛손질을 하며 약간 숨이 차하고 눈을 곧추 뜬다. 이때 맥이 현(弦)하면 살고 맥이 색( )하면 죽을 수 있다[중경].
상한 때의 발광증이란 위(胃)에 있는 열독(熱毒)이 심(心)에까지 들어가서 정신이 혼미하여 진정하지 못하며 말과 행동이 빠르며 허튼 말을 하고 헛웃음을 웃는 것이다. 그리고 심하면 높은 곳에 올라가서 노래하며 옷을 벗고 달아나며 담장을 뛰어넘으며 지붕에 올라가고 먹지 않으며 자지도 못한다. 이런 때에 몹시 토하게 하거나 설사시키지 않으면 낫지 않는다. 표(表)와 이(裏)에 다 열이 있으면 삼황석고탕을 쓸 것이고 이에 열이 성하면 대승기탕에 황련을 더 넣어 쓸 것이며 미친 말과 헛소리하는 데는 진사오령산이 좋다[입문].
○ 미쳤다는 것은 잠들었다가 갑자기 일어나 달아나려 하며 말이 섞갈리고 허튼 말을 하는 것인데 발광(發狂)하면 잘 제지할 수 없다[입문].
○ 양독(陽毒)으로 발광하는 데는 양독승마탕, 양독치자탕(처방은 모두 위에 있다)이 좋다.
○ 발광증에는 묘향환(妙香丸, 처방은 화열문에 있다), 삼백음, 활룡산, 파관탕, 물찜질하는 법, 불쪼이는 법 등이 좋다. 잘 잊어버리면서 미친 것 같은 것은 축혈증(蓄血證)이다[활인].
○ 발광증에 양증(陽證)과 양맥(陽脈)이 나타나면 살고 음증(陰證)과 음맥(陰脈)이 나타나거나 혀가 꼬부라들며 음낭이 줄어들면 죽을 수 있다[입문].
삼백음(三白飮)
상한과 열병에 열이 심하여 미친 듯이 달아나는 증을 치료한다.
달걀 흰자위 1개, 꿀(봉밀) 큰 숟가락으로 1숟가락, 망초 12g.
위의 약들을 섞어서 찬물에 타 먹는다[의감].
활룡산(活龍散)
양독으로 발광하는 증을 치료한다.
지렁이(活地龍, 큰 것) 4-5마리.
위의 지렁이를 잘 씻은 다음 갈아서 즙을 낸 데다 생강즙, 박하즙, 꿀 각각 1숟가락씩 두고 깨끗한 물에 타서 조금씩 먹으면 점차 낫는다. 만일 열이 심하면 용뇌를 더 넣는 것이 더욱 좋은데 이것을 지룡수(地龍水)라고 한다[입문].
파관탕(破棺湯)
<번역생략>
물찜질법[水漬法]
(자세한 것은 양독문(陽毒門)에 있다)
불을 쪼이는 법[火 法]
발광증(發狂證)을 치료한다. 환자의 앞에 숯불을 놓고 그 속에 식초 1사발을 부어 올라오는 김에 코를 쏘이면 좀 있다가 진정된다. 또는 찬물을 얼굴에 뿜어 주는 것도 좋다[입문].
실증(實證)이면 섬어( 語)를 하고 허증(虛證)이면 정성(鄭聲)을 한다. 섬어는 순서없는 말로 이소리저소리하는 것이고 정성은 거듭 자주 말하는 것이다. 즉 한 가지 말로 자주 웅얼거리는 것이다[명리].
○ 양명병(陽明病)에 위(胃)가 실하면 헛소리를 한다[중경].
○ 대소변이 잘 나가고 손발이 차며 맥이 미세(微細)하면 반드시 자주 웅얼거린다. 이때는 백통탕을 쓰는 것이 좋고 대변이 굳고 오줌이 붉으면 손발이 덥고 맥이 홍삭(洪數)하면 반드시 헛소리하는데 이때는 조위승기탕을 쓰는 것이 좋다[활인].
○ 헛소리하는 데는 실(實)한 것과 허(虛)한 것이 있다. 실하면 설사시킬 수 있고 허하면 설사시키지 못한다. 실하다는 것은 위(胃)가 실한 것인데 마른 대변이 차 있으므로 설사시킬 수 있다. 허하다는 것은 장위(腸胃)에서 저절로 설사가 나는 것이므로 치료하기 어렵다[입문].
○ 상한병에 심한 열이 있어 신음하고 허튼 말을 하며 자지 못하는 데는 황련해독탕을 쓴다[활인].
○ 낮에는 정신이 맑고 밤이면 헛것이 보이는 듯이 헛소리하는 것은 열이 부인의 혈실(血室)에 들어간 때의 증상이다[활인].
○ 상한에 열이 나고 헛소리하는 데는 시호연교탕이 좋다[의감].
황련해독탕(黃連解毒湯)
상한 때 심한 열로 번조(煩燥)해하고 잠을 자지 못하거나 병이 나은 뒤에 술을 마셔서 다시 심해진 것과 일체 열독(熱毒)을 치료한다.
황련, 속썩은풀(황금), 황백, 산치자 각각 5g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[활인].
시호연교탕(柴胡連翹湯)
상한에 열이 나며 헛소리와 신음소리하고 잠들지 못하는 것을 치료한다.
시호, 속썩은풀(황금), 지각, 함박꽃뿌리(적작약), 도라지(길경), 하늘타리씨(과루인), 산치자(치자인), 연교, 황련, 황백, 감초 각각 3.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[의감].
상한 때 맥이 부긴(浮緊)한데 설사시키면 반드시 결흉(結胸)이 된다[해장].
○ 병이 양(陽)에서 생겼는데 도리어 설사시키면 열이 속으로 들어가 결흉이 된다[중경].
○ 상한 때 표(表)의 증상이 아직 풀리지 않았는데 의사가 도리어 설사시키어 가슴이 아파서 손을 댈 수 없게 한다. 어떤 데는 “명치 밑이 그득하면서 뜬뜬하고 아픈 것은 결흉인데 대함흉탕이 좋다”고 하였다[중경].
○ 만일 누르면 명치 밑이 뜬뜬하고 아파서 손을 댈 수 없으며 갈증이 몹시 나고 헛소리하며 대변이 굳고 맥이 침실(沈實)하며 힘이 있는 것은 대결흉(大結胸)이므로 급히 대함흉탕에 지각과 도라지(길경)를 더 넣어 설사시켜야 한다. 도리어 번조증이 더하면 위태롭게 된다[의감].
○ 소결흉(小結胸)은 병이 바로 명치 밑에 있는데 누르면 아프고 맥이 부활(浮滑)하다. 이때는 소함흉탕이 좋다[의감].
○ 한실결흉(寒實結胸)으로 열이 없는 증에는 삼물백산과 소함흉탕이 좋다[의감].
[註] 한실결흉(寒實結胸) : 결흉증의 한 종류이다. 한증이면서 실증인 결흉증이다. 이때는 몸에 열이 없고 갈증이 없으며 다만 명치 부위가 뜬뜬하고 아프다.
○ 열실결흉(熱實結胸)과 한실결흉에 대하여 『활인서』에서는 “한증과 열증을 구분하지 않고 다만 함흉탕을 썼는데 그래도 낫지 않으면 지실이중환을 쓰면 곧 낫는다”고 씌어 있다[강목].
[註] 열실결흉(熱實結胸) : 결흉증의 한 종류이다. 열증이면서 실증인 결흉증이다. 이때는 명치 부위가 창만하고 뜬뜬하여 괴로워서 안절부절하며 갈증이 난다.
○ 결흉만 있고 심한 열이 없는 것은 물이 가슴과 옆구리에 몰려 있는 것이다. 이때 머리에서만 땀이 나는 것을 일명 수결흉(水結胸)이라 한다. 이때는 소반하탕(小半夏湯, 처방은 입문에 있다)에 흰솔풍령(백복령)을 더 넣어 쓴다.
○ 열실결흉에는 대함흉환을 쓰는 것이 좋다[강목].
○ 결흉에는 뜸과 찜질법[灸 法]을 쓰는 것이 좋다. 설사시키지 않았는데 가슴이 그득한 것은 결흉이 아니다. 다만 소시호탕과 소함흉탕을 합한데다 지각과 도라지(길경)를 더 넣어 한번 먹기만 하면 곧 낫는다[의감].
대함흉탕(大陷胸湯)
대결흉을 치료한다.
대황 12g, 망초 8g, 감수가루 2g.
위의 약들을 썰어서 2첩으로 하여 한번에 1첩씩 쓴다. 먼저 대황을 달여 6분이 되면 망초를 넣고 다시 한두번 끓어오르게 달여 찌꺼기를 버리고 감수가루를 타 먹는다. 설사가 시원하게 나면 약을 더 쓰지 않는다[중경].
소함흉탕(小陷胸湯)
소결흉을 치료한다.
끼무릇(반하, 법제한 것) 20g, 황련 10g, 하늘타리열매(과루, 큰 것이면 4분의 1).
위의 약들을 썰어서 1첩으로 한다. 먼저 물 2잔에 하늘타리열매(과루)를 넣고 달여 1잔이 된 다음 끼무릇(반하)과 황련을 넣어 반잔이 되면 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 하여 먹는다. 설사하지 않으면 다시 먹게 한다. 누른 거품을 설사하면 곧 낫는다[중경].
○ 어떤 처방에는 지실, 속썩은풀(황금), 도라지(길경)를 더 넣어 쓰면 더욱 좋다고 하였다[입문].
○ 하늘타리열매(과루)는 껍질만 썰고 씨는 썰지 않는다. 씨를 써는 것은 잘못된 것이다[단심].
삼물백산(三物白散)
한실결흉(寒實結胸)을 치료한다.
도라지(길경), 패모 각각 12g, 파두(껍질과 심을 버리고 닦아서 걸게 간 것) 4g.
위의 약들을 가루를 내어 고루 섞은 다음 한번에 2g씩 끓인 물에 타 먹는다. 약한 사람은 그 절반 양을 줄여 쓰는데 혹 토하거나 설사할 수 있다. 만일 설사하지 않으면 따끈한 죽 1사발을 먹고 설사가 멎지 않으면 식은죽[冷粥] 1사발을 먹는다[입문].
대함흉환(大陷胸丸)
열실결흉(熱實結胸)을 치료한다.
대황 20g, 꽃다지씨(정력자, 닦은 것), 살구씨(행인, 닦은 것) 각각 12g, 망초 10g, 감수 2g.
위의 약들을 가루를 내어 꿀로 반죽한 다음 달걀 노른자위만하게 알약을 만든다. 한번에 1알씩 물 1잔에 달여 6분이 되면 따뜻하게 하여 먹는다. 설사가 나지 않으면 다시 먹는다[단심].
뜸치료[灸法]
(자세한 것은 가슴문[胸門]에 있다)
찜질하는 법[ 法]
(자세한 것은 가슴문[胸門]에 있다)
묻기를 “병에 결흉(結胸)도 있고 장결(藏結)도 있는데 그 증상은 어떠한가” 대답하기를 “누르면 아프고 촌맥(寸脈)이 부(浮)하고 관맥(關脈)이 침(沈)하면 결흉이다” 묻기를 “어떤 것을 장결이라 하는가” 대답하기를 “증상이 결흉과 같으나 음식을 제대로 먹고 때때로 설하며[下利] 촌맥이 부하고 관맥이 세소(細小)하거나 침긴(沈緊)한 것은 장결이다. 이때 설태가 희고 미끈미끈하면 치료하기 어렵다”고 하였다[중경].
○ 환자의 가슴에 본래 비기( 氣)가 있던 것이 배꼽노리까지 내려가고 이것이 아랫배와 음근(陰筋)에까지 내려간 것을 장결이라 하는데 치료하지 못한다[중경].
[註] 음근(陰筋) : 고환의 인대.
○ 노래에는 다음과 같이 씌어 있다.
먹는 것은 제대론데 이따금씩 설사하며
혀 위에 백태가 더하여 때때로 배꼽에
이어지네
음낭마저 땅기는 것 장결(藏結)이라 부른다네
화타편작 다시 와도 고치지는 못한다네
○ 증상이 결흉과 같으나 음식을 제대로 먹고 때때로 설사하며 설태는 희다[활인].
○ 환자가 평소에 비기( 氣)가 있었는데 또 상한병과 오래된 적(積)이 서로 합쳐서 진장의 기[眞藏之氣]가 막혀 통하지 않는 것도 장결이라고 한다. 함부로 설사시키지 말고 다만 소시호탕에 생강을 더 넣어 표증(表證)만을 화해시키며 관원에 뜸을 떠서 양기(陽氣)를 회복시키고 음결(陰結)을 풀어 준다. 그러나 위험할 수 있다[입문].
[註] 음결(陰結) : 열은 없고 양이 부족해서 변비가 되는 것.
○ 장결과 결흉은 비슷하므로 다 설사시킨 뒤에 병사(病邪)가 속에 들어가서 양기(陽氣)와 결합되어 가슴에 몰리면 결흉이 되고 음기(陰氣)와 결합되어 장에 몰리면 장결이 된다. 오직 음기와 결합되기 때문에 장결에는 양증이 없고 추웠다 열이 났다 하는 일이 없다. 혹은 춥기만 하고 열이 없으며 날치지도 않고 음식을 제대로 먹으며 때때로 설사하고 설태가 희며 옆구리에서 배꼽노리까지 땅기며 음근(陰筋)마저 아픈 것 등은 단전(丹田)에 열이 있고 가슴에 한기(寒氣)가 있기 때문인데 치료하기 어렵다[입문].
병이 음에서 생겼는데 도리어 설사시키면 비기가 된다[중경].
○ 상한에 구역질이 나면서 열이 나는 환자가 만일 명치 밑이 그득하면서 아프지 않으면 이것은 비기이다. 이때는 반하사심탕으로 치료하며 위가 허하여 기가 치미는 것도 이 약으로 치료한다[중경].
○ 명치 밑이 더부룩하고 뜬뜬하나 누르면 말랑말랑하며 관맥(關脈)이 부(浮)한 데는 삼황사심탕으로 치료할 것이다. 대개 결흉(結胸)과 비기( 氣) 때에는 관맥이 침(沈)하다. 만약 관맥이 부하면 이 약이 좋다[중경].
○ 명치 밑이 더부룩하고 다시 오한이 나며 땀이 나는 데는 부자사심탕으로 치료한다[중경].
○ 설사시킨 뒤에 하루 수십 번씩 설사가 계속되며 소화가 안 되고 배가 끓으며 명치 밑이 더부룩하고 뜬뜬하며 헛구역하고 가슴이 답답한 것은 열이 뭉친 것이다. 이것은 위(胃)가 허한데 침범한 사기가 위로 치밀기 때문이다. 이때는 감초사심탕으로 치료한다[중경].
○ 땀낸 뒤에 뱃속이 편안치 않고 명치 밑이 더부룩하고 뜬뜬하며 옆구리에 물이 있고 배가 끓으며 설사하는 데는 생강사심탕으로 치료한다[중경].
○ 태양경병에 표증이 아직 남아 있는데 여러 번 설사시켜서 결국 설사가 멎지 않으며 명치 밑이 더부룩하고 뜬뜬하며 표증(表證)과 이증(裏證)이 다 풀리지 않을 때에는 계지인삼탕으로 치료한다[중경].
○ 비기( 氣)에는 길경지각탕(桔梗枳殼湯, 처방은 가슴문에 있다)을 두루 쓴다.
반하사심탕(半夏瀉心湯)
끼무릇(반하, 법제한 것) 8g, 속썩은풀(황금), 인삼, 감초 각각 6g, 건강 4g, 황련 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[중경].
삼황사심탕(三黃瀉心湯)
대황, 황련 각각 8g, 속썩은풀(황금) 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 끓는 물 1잔에 담근다. 한참 있다가 짜서 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 하여 두번에 먹는다[중경].
부자사심탕(附子瀉心湯)
대황, 황련, 속썩은풀(황금) 각각(썬 것) 8g, 부자(싸서 구운 것, 따로 달여 짜서 즙을 낸다) 8g.
끓는 물 1잔에 위의 3가지 약을 담근 다음 한참 있다가 짜서 찌꺼기를 버리고 부자 달인 물에 타서 두번에 나누어 따뜻하게 하여 먹는다[중경].
감초사심탕(甘草瀉心湯)
감초 8g, 속썩은풀(황금), 건강 각각 6g, 끼무릇(반하, 법제한 것), 인삼 각각 4g, 황련 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 3알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[중경].
생강사심탕(生薑瀉心湯)
생강, 끼무릇(반하) 각각 8g, 인삼, 건강 각각 6g, 황련, 감초 각각 4g, 속썩은풀(황금) 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 3알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[중경].
계지인삼탕(桂枝人蔘湯)
계지(따로 썬 것), 감초(닦은 것) 각각 7.2g, 흰삽주(백출), 인삼, 건강 각각 6g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물 2잔에 넣고 1잔에 되게 달인 다음 계지를 넣고 다시 달여 7분이 되면 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 하여 하루에 두번씩 먹는다[중경].
동기(動氣)가 왼쪽에 있는데 땀을 내면 힘살이 푸들거린다[명리].
○ 상한(傷寒)에 힘살이 푸들거리는 것은 땀을 지나치게 냈기 때문이다. 옛사람들은 진무탕으로 치료하였다. 그러나 진무탕은 땀나는 것을 멈출 수 있으나 푸들거리는 것은 진정시키지 못한다. 푸들거린다는 것은 즉 움직인다는 말이다. 대개 땀을 너무 많이 흘리면 혈을 상하고 혈이 부족해져서 힘줄을 잘 영양하지 못하므로 힘줄이 더욱 땅겨서 온몸이 푸들거리는 것이다. 이때는 사물탕에서 지황을 빼고 인삼, 끼무릇(반하), 흰솔풍령(백복령), 감초 등을 더 넣고 오령지를 좌약으로 하여 생강과 오매를 넣어 달여 먹으면 효과가 좋다. 이것은 혈을 더 생기게 하는 것인데 혈을 더 생기게 하는 것은 땀을 멈추게 하는 것이다[직지].
팔다리가 싸늘하고 설사하면서 도리어 잘 먹는 것은 제중증인데 치료하지 못한다[득효].
○ 팔다리가 싸늘하고 설사하면서 도리어 잘 먹는 것은 제중증인데 곧 죽을 수 있다[입문].
○ 사기가 표(表)에 있으면 먹을 수 있고 이(裏)에 있으면 먹을 수 없는데 지금 상한에 팔다리가 몹시 싸늘하고 설사하며 맥이 지(遲)하면 응당 먹을 수 없는데 도리어 잘 먹는 것은 제중증이다. 이것은 위기(胃氣)가 끊어진 것이므로 살 수 없다[입문].
○ 팔다리가 싸늘하고 설사하면 응당 먹지 못할 터인데 도리어 잘 먹는 것은 제중증일 수 있다. 시험적으로 떡을 먹여 보아 열이 나는 것은 제중증이고 열이 나지 않는 것은 제중증이 아니다. 위기(胃氣)가 아직 있기 때문에 반드시 낫는다는 것을 알아야 한다[중경].
태양병 6-7일에 표증(表證)이 있는데 맥이 미(微)하면서 침(沈)하나 결흉(結胸)이 되지 않고 미친 것 같은 것은 열이 하초(下焦)에 있는 것이므로 아랫배가 반드시 그득하고 오줌이 저절로 나가는데 하혈(下血)하면 곧 낫기 때문에 저당탕으로 치료한다[중경].
○ 태양증에 몸이 누르고 발광하며 아랫배가 그득하고 뜬뜬하며[硬滿] 절로 설사하는 것은 혈증(血證)으로 보아야 하는데 저당탕이 좋다[중경].
○ 상한에 아랫배가 그득해지면 응당 오줌이 잘 나오지 않을 터인데 지금 도리어 오줌이 잘 나오는 것은 어혈(瘀血)이 있는 것이므로 반드시 설사시켜야 한다. 이때에는 저당환이 좋다[중경].
○ 태양병(太陽病)이 낫지 않고 열이 방광에 몰려서 미친 듯한데 만일 피가 절로 흐르면 자연히 낫고 다만 아랫배가 땅기면서 뭉쳐 있으면 설사시켜야 한다. 이때에는 도인승기탕이 좋다[중경].
○ 코피가 날 때 땀내는 것을 꺼리는 것은 맥이 잘 나타나지 않거나 맥이 미약(微弱)하기 때문이다. 만일 맥이 부긴(浮緊)하고 몸이 아프며 오한과 열이 나면 땀을 내야 한다. 이때에는 마황탕, 계지탕(桂枝湯, 2가지 처방은 위에 있다)이 좋다. 만일 맥이 미(微)하여 땀을 낼 수 없는 데는 서각지황탕(犀角地黃湯, 처방은 혈문에 있다)으로 치료한다[해장].
○ 소음병(少陰病)에 억지로 땀을 내어 9규(九竅)에서 피가 나오는 것을 하궐상갈(下厥上竭)이라고 하는데 치료하지 못한다[중경].
○ 태양병에 맥이 부긴하고 열이 나며 땀은 나지 않고 코피가 나면 절로 낫는다[중경].
○ 상한병에 머리가 아프며 열이 나고 입이 마르며 입과 코로 피가 나오고 오후에는 정신이 흐릿하며 귀가 먹고 옆구리가 아픈 것은 혈한병(血汗病)이라고 한다. 이때에는 서각지황탕과 소시호탕을 합쳐서 쓴다[의감].
저당탕(抵當湯)
일체 어혈(瘀血)로 결흉(結胸)이 되어 헛소리하는 것, 물로 양치질만 하고 넘기지 않는 것 등의 증을 치료한다.
거머리(수질, 닦은 것), 등에(맹충, 닦아서 발과 날개를 뜯어 버린 것), 복숭아씨(도인, 끝을 그대로 둔 것) 각각 10개, 대황(찐 것) 12g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].
저당환(抵當丸)
축혈(蓄血)이 하초에 있으면서 몸에서 열이 나고 대변이 검으며 잘 잊어버리고 미친 것 같은 증상들은 없고 다만 아랫배가 그득하면서도 오줌이 제대로 나오는 것을 치료하는데 이 약을 천천히 먹여 설사시킨다.
거머리(수질), 등에(맹충) 각각 7마리, 복숭아씨(도인) 6알, 대황 12g.
위의 약들을 가루를 내어 꿀로 반죽한 다음 2알을 만들어 1알씩 물 1잔에 넣고 달여 7분이 되면 단번에 먹는다. 효과가 없으면 다시 먹는다[단심].
도인승기탕(桃仁承氣湯)
어혈(瘀血)이 방광(膀胱)에 뭉쳐서 아랫배가 몹시 켕기고[結急] 대변이 검으며 헛소리하고 물로 양치만 하고 넘기지 않는 데는 이 약으로 설사시키는 것이 좋다.
대황 12g, 계심, 망초 각각 8g, 감초 4g, 복숭아씨(도인, 끝을 그대로 둔 것) 10알.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달인 다음 망초를 넣어 따뜻하게 하여 먹는다. 어혈을 다 설사 할 때까지 먹는다[단심].
상한음증(傷寒陰證)에 몸이 아프고 맥이 침(沈)하며 저절로 설사가 나며 혹 구역질하거나 기침하는 데는 현무탕(玄武湯, 처방은 위에 있다)이 좋다.
○ 상한양증(傷寒陽證)에 몸에서 열이 나며 맥이 삭(數)하고 번갈(煩渴)이 나서 물을 켜며 저절로 설사가 나는 데는 시령탕이 좋다[단심].
○ 익원산(益元散, 처방은 서문에 있다)도 좋다.
○ 태음증(太陰證)에 저절로 설사가 나는 데는 이중탕이 좋다[단심].
시령탕(柴 湯)
상한과 열병으로 열이 나고 설사하는 것을 치료한다.
시호 6.4g, 택사 5.2g, 흰삽주(백출), 저령, 벌건솔풍령(적복령) 각각 3g, 끼무릇(반하) 2.8g, 속썩은풀(황금), 인삼, 감초 각각 2.4g, 계심 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 넣고 따뜻하게 하여 먹는다[단심].
상한 때에 배가 아픈데 중완(中脘)이 아픈 것은 태음증(太陰證)이고 배꼽노리가 아픈 것은 소음증(少陰證)이며 아랫배가 아픈 것은 궐음증(厥陰證)이다[중경].
○ 가슴이 세게 아파서 손을 댈 수 없는 것은 결흉증(結胸證)이다. 만일 설사시킨 일이 없으면 결흉증이 아니라 사기(邪氣)가 가슴 속을 막은 것이다. 이때에는 소시호탕에
지각과 도라지(길경)를 더 넣어 치료한다. 만일 효과가 없으면 소시호탕과 소함흉탕을 합한 다음 지각과 도라지(길경)를 더 넣어 한번 먹으면 잘 낫는다[의감].
○ 만일 명치 밑이 창만(脹滿)하면서 아프지 않은 것은 비기증( 氣證)이다. 이때는 사심탕에 지각과 도라지(길경)를 더 넣어 먹는다[의감].
○ 만일 아랫배가 뜬뜬하고 아픈 데도 오줌이 잘 나가면 축혈증(蓄血證)이다. 이때는 도인승기탕으로 설사시킨다. 만일 오줌이 잘 나가지 않으면 요삽증(尿澁證)이다. 이때는 오령산으로 오줌이 잘 나가게 해야 한다. 만일 아랫배에서 배꼽 둘레까지 뜬뜬하고 아프며 오줌이 잘 나가지 않고 대변이 굳은 것은 마른 대변이 있는 것이다. 이때는 대승기탕으로 설사시킨다[의감].
상한에 회충을 토하면 아무리 높은 열이 있어도 성질이 찬약으로 설사시키지 말아야 한다. 설사시키면 죽을 수 있다. 대개 장위(腸胃) 속에 찬 기운이 있으면 회충이 불안해서 가슴에까지 올라오는 것인데 좋지 못한 징조이다. 빨리 이중탕(理中湯, 처방은 위에 있다)에 오매 2알, 조피열매(홍초) 10개를 더 넣어 달여 먹고 회충이 진정되면 소시호탕으로 열을 내린다[의감].
○ 상한에 회충을 토하는 것은 손발이 차며 장위가 허하고 비었기 때문이다[회춘].
황제가 묻기를 “온병(溫病)에 땀을 냈는 데도 걸핏하면 열이 나고 맥이 몹시 빠르며 땀이 나지 않고 쇠약하여 미친 소리를 하며 먹지 못하는 것은 무슨 병이라고 하는가” 기백이 대답하기를 “병의 이름은 음양교(陰陽交)라고 하는데 교(交)란 죽는다는 것이다”고 하였다. 황제가 그 이유를 물으니 기백이 대답하기를 “사람에게서 나오는 땀은 음식에서 생기고 음식에서는 정기(正氣)가 생긴다. 그런데 지금 정기와 사기(邪氣)가 몸안에서 싸워 땀이 나는 것은 사기가 물러나고 정기가 이긴 것이다. 정기가 이기면 잘 먹고 다시 열이 나지 않는다. 다시 열이 나는 것은 사기 때문이다. 땀은 정기이다. 지금 땀이 나면서 걸핏하면 열이 나는 것은 사기가 이긴 것이고 먹지 못하는 것은 정기가 없기 때문이다. 병으로 사기가 머물러 있으면 수명이 오래 가지 못한다”고 하였다. 또 열론(熱論)에는 “땀이 나면서도 도리어 맥이 몹시 빠르면 죽고 미친 소리를 하는 것은 정신을 잃은 것이다. 정신을 잃으면 죽는다”고 하였다[내경].
○ 땀을 낸 후 맥이 몹시 빠르고 미친 말을 하며 먹지 못하는 것은 음양교(陰陽交)이다. 이것은 음기와 양기가 뒤섞여 분간할 수 없는 것인데 이것은 죽을 수 있는 증상이다[입문].
상한병(傷寒病)이 낫지 않았는데 다시 한사(寒邪)에 감촉되면 온학(溫 )이 되고 거듭 풍사(風邪)에 감촉되면 풍온(風溫)이 되며 다시 습열(濕熱)에 감촉되면 온역(溫疫)이 된다. 또는 태양병에 땀내고 토하게 하며 설사시키고 온침을 놓아도 낫지 않는 것과 과경(過經)이 되어도 낫지 않는 것을 모두 괴증(壞證)이라고 한다. 혹은 의사가 음증과 양증을 구별하지 못하고 땀내고 설사를 잘못시켜서 병이 낫지 않는 것도 괴증인데 오랫동안 끌면서 낫지 않는다. 이때는 잘못 치료한 것을 알아내어 치료해야 한다. 이때 표증이 많으면 지모마황탕을 쓰고 반표증(半表證)이면 소시호탕을 쓰며 남은 열이 내리지 않았으면 삼호작약탕을 쓰고 위급하면 탈명산을 쓴다. 모든 약으로도 효과가 없으면 별갑산을 쓴다[입문].
지모마황탕(知母麻黃湯)
괴상한(壞傷寒)을 치료한다. 상한병이 나은 뒤에 오래도록 정신이 들떠서 앞뒤의 말이 맞지 않으며 혹 조열(潮熱)이 나고 뺨이 붉으며 학질( 疾)처럼 추웠다 열이 났다 하는 것은 땀을 내고 설사를 시켰으나 병독이 다 나가지 않고 그것이 심포(心胞)에 머물러 있기 때문이다.
지모 12g, 마황, 함박꽃뿌리(적작약), 속썩은풀(황금), 계심, 감초(닦은 것) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹고 약간 땀을 내면 낫는다[입문].
○ 어떤 책에는 계심을 빼고 대신 계지를 넣어 썼다[입문].
삼호작약탕(蔘胡芍藥湯)
상한병 14일에 겉에 열이 남아 있어 혹 갈증이 나거나 답답한 증이 나서 편안히 누워 있지 못하며 음식을 먹으려 하지 않고 대변이 시원히 나가지 않으며 오줌이 누렇고 벌건 것을 치료하는데 이것을 괴증(壞證)이라고 한다.
생지황 6g, 인삼, 시호, 집함박꽃뿌리(작약), 속썩은풀(황금), 지모, 맥문동 각각 4g, 지각 3.2g, 감초 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[입문].
탈명산(奪命散)
상한괴증(傷寒壞證)으로 정신이 흐릿하여 죽을 것 같고 혹 음증과 양증이 명확치 못한 것과 과경(過經)이 되어도 낫지 않는 것과 혹 잘못 치료하여 죽게 된 것 등 일체 위급한 증상들을 치료한다.
좋은 인삼 40g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물 2되를 둔 은그릇이나 돌그릇에 넣고 달여 1되가 되면 찌꺼기를 버리고 새로 길어온 물에 채워 식힌 다음 한번에 먹는다. 콧등에서 땀이 줄줄 흘러내리면 약의 효과가 있는 것이다. 일명 독삼탕(獨蔘湯)이라고도 한다[단심].
별갑산(鱉甲散)
괴증(壞證)에 여러 가지 약을 써도 효과가 없는 것을 치료한다.
자라등딱지(별갑) 8g, 서각, 전호, 속썩은풀(황금), 생지황 각각 4g, 지각 3.2g, 오매 2알.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].
상한병을 앓고 나서 완전히 회복되지 못한 때에 잘 조리하지 못하여 남은 증상이 표(表)에 있는데 도리어 설사시켰거나 이(裏)에 있는데 도리어 땀을 내면 모든 경맥(經脈)이 한데 합쳐서 병이 되고 그것이 경락(經絡)으로 되돌아오지 못하는 것을 백합상한(百合傷寒)이라 한다. 그 증상으로는 멍해 앉아 있으며 먹고 싶으나 먹지 못하고 눕고 싶으나 눕지 못하며 걷고 싶으나 걷지 못하는 것들이다. 때로 밥냄새를 알며 때로 추운 것 같으나 추워하지 않고 열이 있는 듯하나 열이 없으며 입이 쓰고 오줌이 붉으며 모든 약이 효과가 없고 약을 먹으면 곧 토하고 설사하며 헛것에 들린 것 같고 몸은 편안한 듯하지만 맥은 미삭(微數)하다. 또한 매번 오줌을 눌 때에 머리가 아픈 것은 60일이면 낫는다. 만일 오줌을 눌 때에 머리가 아프지 않고 으쓱으쓱한 것은 40일이면 낫는다. 만일 오줌을 눌 때에 시원하고 다만 머리가 어지러운 것은 20일이면 낫는다. 이때에는 도씨시호백합탕, 백합지모탕, 백합활석대자탕, 백합계자탕, 백합지황탕, 백합활석산, 나리로 씻는 법 등으로 치료하는 것이 좋다[중경].
○ 백합이란 모든 경맥이 다 합병된 것인데 나리를 주로 해서 치료하는 것은 나리가 모든 경맥을 고르게 하기 때문이다[입문].
도씨시호백합탕(陶氏柴胡百合湯)
백합병(百合病)과 노복증(勞復證)을 치료한다.
자라등딱지(별갑, 식초에 넣고 달인 것) 8g, 시호, 나리, 지모, 생지황, 귤껍질(陳皮), 인삼, 속썩은풀(황금), 감초 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[입문].
백합지모탕(百合知母湯)
땀낸 뒤의 백합증을 치료한다.
나리(백합) 7개, 지모 40g.
위의 약에서 먼저 나리를 하룻밤 물에 담갔다가 흰 거품[百沫]이 나오면 그 물을 버리고 다시 깨끗한 물 2잔에 넣고 달여 1잔이 되면 찌꺼기를 버린다. 또 깨끗한 물 2잔에
지모를 넣고 달여 1잔이 되면 찌꺼기를 버리고 위의 달인 약물과 함께 다시 달여 1잔 반이 되게 한 다음 두번에 나누어 따뜻하게 하여 먹는다[중경].
백합활석대자탕(百合滑石代 湯)
설사시킨 뒤에 생긴 백합증(百合證)을 치료한다.
나리(백합) 7개, 곱돌(활석) 120g, 대자석 40g.
위의 약들을 달이는 법과 먹는 법은 위의 처방과 같다[중경].
백합계자탕(百合 子湯)
토하게 한 뒤에 생긴 백합병을 치료한다.
나리(백합) 7개, 달걀 노른자위(계자황) 1개.
위의 약에서 먼저 나리를 하룻밤 물에 담갔다가 흰거품이 나오면 그 물을 버리고 다시 깨끗한 물 2되에 넣고 달여 1잔이 되면 찌꺼기를 버린다. 그 약물에 달걀 노른자위를 넣고 고루 저어서 따뜻하게 하여 먹는다[중경].
백합지황탕(百合地黃湯)
땀내고 토하게 하며 설사시킨 일이 없이 생긴 백합증을 치료한다.
나리(백합) 7개, 생지황즙 1되.
위의 약에서 먼저 나리(백합)를 위의 방법과 같이 달이고 지황즙을 넣고 다시 달여 1되 5홉이 되게 한다. 이것을 두번에 나누어 먹으면 옻처럼 검은 대변이 나온다[중경].
백합활석산(百合滑石散)
백합병 때 변하여 추웠다 열이 났다 하는 것을 치료한다.
나리(백합) 40g, 곱돌(활석) 120g.
위의 약들을 가루를 내어 한번에 12g씩 하루 세번 끓인 물로 먹는다[중경].
나리로 씻는 방법[百合洗方]
백합병이 한 달이 되어도 낫지 않고 갈증이 생긴 것을 치료한다.
나리 1되를 물 1말에 담가 하룻밤 두었다가 그 물로 온몸을 씻는다. 그 다음 기름기 없는 음식을 먹는다[중경].
상한병에 6일이 되면 한돌림[一遍] 전경(傳經)이 끝나서 7일이 되면 반드시 풀려야 하는데 풀리지 않고 다시 전경해서 13일이 지나도 낫지 않는 것을 과경(過經)이라고 한다. 이때에도 낫지 않는 것은 잘못 땀을 내고 설사시킨 탓으로 사기가 계속 머물러 있기 때문이다. 혹 증상에 따라 다시 약간 땀을 내거나 약간 설사시킨다. 그러자면 삼호작약탕, 소시호탕(小柴胡湯, 2가지 처방은 위에 있다)으로 조절하는 것이 좋다[활인].
○ 열이 남아 있으면서 없어지지 않는 데는 소시호탕이 좋다[활인].
노(勞)란 동(動)한다는 것이다. 동하는 데는 한 가지가 아니다. 속에서 동하는 것, 겉에서 동하는 것, 혈(血)이 동하는 것, 기(氣)가 동하는 것 등의 구별이 있다. 만일 겉에 나타나는 증이 있으면 복병(復病)이지 노증(勞證)은 아니다. 이것은 다시 풍한에 감촉된 것이다[해장].
○ 복(復)이란 그 병이 처음과 같이 되었다는 것이다. 상한병이 갓 나아서 진액(津液)이 회복되지 못하고 혈기가 아직 허한 때에 혹 머리를 빗거나 목욕을 하거나 말하고 운동을 너무 일찍 하였거나 생각을 너무 지나치게 하면 노복증(勞復證)이 된다. 대개 힘든 일을 지나치게 하면 열이 생긴다. 이 열기가 몸의 허약한 틈을 타서 경락으로 들어가면 병이 도지기 때문에 노복증(勞復證)이라고 한다. 이때는 소시호탕, 맥문동탕으로 화해시키고 열기가 떠오르면 치시지실탕, 서시시탕을 쓴다[입문].
○ 식복증(食復證)이란 상한병이 갓 나은 뒤에 아직 위기(胃氣)가 약한 데다 만일 음식을 먹고 싶은 대로 먹으면 소화를 시키지 못하고 전과 같이 열이 난다. 이때 보약을 쓰면 위열(胃熱)이 더욱 심해진다. 그러므로 치료는 열을 내리고 음식을 소화시켜야 한다. 식복증이 경(輕)하면 가슴이 약간 그득하므로 음식을 조절하면 낫지만 중하면 반드시 토하게 하거나 설사하는 약을 써야 하는데 치시지황탕이 좋다. 가슴이 더부룩하면 생강사심탕(生薑瀉心湯, 처방은 위에 있다)이 좋다. 술을 마시고 식복증이 심해진 데는 황련해독탕(黃連解毒湯, 처방은 위에 있다)이 좋다[입문].
○ 노복증과 식복증에는 칠미총백산이 좋고 노복증으로 허약한 데는 익기양신탕을 쓴다.
○ 복증(復證)은 처음 병이 생겼을 때 7일 만에 땀을 내고 나았다면 후에 도지더라도 7일 만에 나을 것이고 처음 14일에 땀을 내고 나았다면 이후에 도지더라도 반드시 14일에 땀이 나고 나을 것이다. 서너번 도지더라도 반드시 처음 날짜와 같은 기일에 추워 떨면서 땀이 나고 나을 것이다. 노복증이 오랫동안 낫지 않으면 노채(勞 )가 될 수 있다[입문].
맥문동탕(麥門冬湯)
노복증(勞復證)으로 숨이 끊어지려는 것을 치료하여 능히 살릴 수 있다.
맥문동 8g, 감초(닦은 것) 12g, 흰쌀(粳米) 1홉.
위의 약에서 먼저 흰쌀을 물 2잔에 넣고 달여 익었으면 쌀을 건져 버리고 위의 2가지 약과 대추 2알, 청죽엽 15잎을 넣고 달여 1잔이 되면 따뜻하게 하여 먹는다.
인삼을 넣으면 더욱 좋다[해장].
치시지실탕(梔 枳實湯)
노복증(勞復證)으로 나는 열을 치료한다.
산치자, 지실 각각 8g, 향시(香 ) 20g.
위의 약들을 물에 달여 먹고 약간 땀을 내면 낫는다[입문].
[註] 향시(香 ) : 담두시를 법제한 것.
서시시탕(鼠屎 湯)
위와 같은 증상을 치료한다.
산치자 7알, 웅서시 7개, 지각(닦은 것) 1개.
위의 약들을 썰어서 파밑(총백) 2치, 향시 30알과 함께 물 1잔 반에 넣고 달여 1잔이 되면 두번에 나누어 먹이되 환자에게 약의 내용을 알리지 말아야 한다[활인].
치시지황탕(梔 枳黃湯)
식복증(食復證)으로 나는 열을 치료한다.
산치자, 지각, 시호 각각 4g, 향시 20g, 대황 12g.
위의 약들을 썰어서 물에 달여 먹는다. 배가 불러 오르면 후박을 더 넣고 고기에 체했으면 찔광이(산사)를 더 넣으며 밥과 국수에 체했으면 약누룩(신국)을 더 넣는다[입문].
칠미총백산(七味 白散)
노복증과 식복증을 치료한다.
파밑(총백, 뿌리가 달린 것) 3대, 칡뿌리(갈근), 맥문동, 찐지황(숙지황) 각각 12g, 향시 반 홉, 생강(썬 것) 1홉.
위의 약들을 썰어서 감란수 4되에 달여 3분이 되면 찌꺼기를 버리고 두번에 나누어 먹는다[활인].
익기양신탕(益氣養神湯)
노복증을 치료하려면 기혈(氣血)을 보하는 것이 좋다.
인삼, 당귀, 집함박꽃뿌리(백작약, 술에 축여 볶은 것), 맥문동, 지모, 산치자(닦은 것) 각각 4g, 백복신, 전호 각각 2.8g, 귤껍질(陳皮) 2g, 승마, 감초(생것) 각각 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 2알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[회춘].
황제가 묻기를 “열병(熱病)이 이미 나았으나 때때로 남아 있는 증상이 있는 것은 무엇 때문인가” 기백이 대답하기를 “여러 가지 남아 있는 증상은 열이 심한 때에 음식을 억지로 먹었기 때문에 남아 있게 된다” 황제가 묻기를 “남아있는 증상을 치료하려면 어떻게 해야 하는가” 기백이 대답하기를 “그 허실(虛實)을 보아서 역치법(逆治法)과 종치법(從治法)을 골라 쓰면 나을 것이다” 황제가 묻기를 “열병 때 무엇을 꺼려야 하는가” 기백이 대답하기를 “열병이 좀 나은 때에 고기를 먹으면 병이 도지는데 음식을 많이 먹으면 남아 있는 증상이 된다. 이것을 꺼려야 한다”고 하였다[내경].
○ 남아 있는 증상이란 열이 남아 있는 것을 말한다. 『내경』주해에는 “남아 있는 증상이란 앓고 난 뒤에 아직 병이 남아 있는 것인데 대소변을 참지 못하는 것이다”고 씌어 있다. 병이 나은 뒤에 음식을 잘 먹으나 대소변을 참지 못하는 것으로써 알 수 있다[활인].
○ 반드시 식복증(食復證)을 참고할 것이다.
상한병이 갓 나은 뒤에 음양(陰陽)이 고르지 못한 때에 성생활을 하면 남자는 음경이 붓고 배가 비트는 듯이 아프며 부인은 속이 켕기고 허리와 살과 뱃속까지 아픈데 이것을 음양역(陰陽易)이라 한다. 남자가 병이 갓 나은 때에 성생활을 하여 여자가 병든 것은 양역(陽易)이라 하고 부인이 병이 갓 나은 때에 성생활을 하여 남자가 병든 것은 음역(陰易)이라고 한다. 남자와 남자, 여자와 여자끼리는 역병(易病)이 생기지 않는다. 음양역증(陰陽易證)이란 음과 양이 서로 감동되어 그 독이 옮아간 것이 서로 주고받는 것을 말한 것이다. 그러나 병 증상은 몸에서 열이 나고 열이 가슴으로 치밀며 머리가 무거워 들지 못하고 눈에 불꽃이 나타나 보이며 팔다리가 땅기고 아랫배가 비트는 듯이 아프며 손발이 가드라들면서 곧 죽는 것도 있고 죽지 않는 것도 있다. 만약 아랫배가 땅기고 열이 가슴으로 치밀며 머리가 무거워 들지 못하고 뼈마디마다 늘어지며 경맥(經脈)이 약하고 혈기(血氣)가 허약하며 골수(骨髓)가 마르고 정신이 얼떨떨하며 기력이 점점 적어져서 자리에 누워 움직일 수 없으며 일어나거나 눕는 것은 사람의 도움을 받아야 하는데 이러한 것은 오랫동안 앓다가 죽는다[활인].
○ 음양역증에는 가서분탕, 청죽여탕, 죽피탕, 건강탕 등을 쓴다. 음낭이 줄어들고 아프며 숨이 끊어지려는 데는 죽피소요산이 좋다[입문].
○ 여로복(女勞復)은 옮은 것이 아니고 병이 도진 것이다. 치료법은 같다. 다만 오한이 나고 열이 나며 허약한 데는 인삼소요산을 쓴다[입문].
○ 음양역증에 혀가 나오면 반드시 죽는다[보감].
○ 고자헌(顧子獻)이 상한병을 앓다가 갓 나았는데 화타(華 )가 맥을 보고 “아직 허약하고 회복되지 않아서 양기가 부족하니 힘든 일은 하지 말아야 한다. 다른 힘든 일은 그래도 괜찮으나 여자와 관계만 하면 곧 죽는데 죽을 때는 혀를 몇 치 빼물고 죽을 것이다”고 하였다. 그의 아내가 병이 나았다는 말을 듣고 백여리 밖에서 왔다가 며칠밤 있는 동안에 성생활을 하고 나서 그는 과연 혀를 몇 치 빼물고 죽었다[활인].
○ 어떤 부인에 상한병을 앓을 때에 도적이 들어왔는데 미처 피하지 못했다. 이때 6-7명의 도적들이 달려들어 그를 강간하였다. 그리고 나서 그들은 모두 그 부인의 병을 옮아서 죽었다. 이것이 음양역(陰陽易)이다[외대].
소곤산(燒 散)
<번역생략>
적의산(赤衣散)
<번역생략>
가서분탕( 鼠糞湯)
남자의 음역병(陰易病)을 치료한다.
부추흰밑뿌리( 白根) 한 줌, 가서분 14개.
위의 약들을 물 2되에 달여 반 되가 되면 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 하여 먹고 약간 땀을 낸다. 땀이 나지 않으면 다시 먹는다. 양쪽 끝이 뾰족한 것이 가서분이다[해장].
청죽여탕(靑竹茹湯)
노복증(勞復證)과 음양역병을 치료한다.
하늘타리뿌리(과루인) 20g, 청죽여 8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].
○ 일명 과죽탕(瓜竹湯)이라고도 한다. 치료법과 먹는 법은 같다.
죽피탕(竹皮湯)
음양역과 노복병을 치료한다.
청죽피 1되.
위의 약을 물 3되에 달여 1되가 되면 두번에 나누어 먹는다.
○ 일명 죽여탕(竹茹湯)이라고 한다[강목].
건강탕(乾薑湯)
음양역병(陰陽易病)을 치료한다. 빨리 땀을 낼 것이며 4일이 지나면 치료하지 못한다.
건강 12g.
위의 한 가지 약을 썰어서 달여 먹고 땀을 내면 손발이 펴지면서 낫는다[득효].
○ 어떤 처방에는 건강가루 40g을 따뜻한 물에 타 먹고 이불을 덮고 땀을 내면 풀린다고 하였다[고방].
죽피소요산(竹皮逍遙散)
노복병과 음양역병을 치료한다.
청죽피(음낭이 줄어들고 배가 아프면 곱을 넣는다), 생지황, 인삼, 지모, 황련, 곱돌(활석), 부추흰밑(총백), 시호, 서각, 감초 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 넣어 달여 먹고 약간 땀을 낸다. 땀이 안 나면 다시 먹는다[입문].
인삼소요산(人蔘逍遙散)
여로복(女勞復)으로 허약한 것을 치료한다.
인삼, 당귀 각각 8g, 시호 6g, 흰삽주(백출), 집함박꽃뿌리(백작약), 흰솔풍령(백복령) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].
부인의 상한은 남자와 다른 것이 없다. 다만 열이 혈실(血室)에 들어가는 것과 임신 중의 상한만 같지 않다[운기].
○ 부인에게는 혈이 위주가 되고 혈실(血室)은 즉 충맥(衝脈)의 혈해(血海)이다. 부인이 상한병으로 열이 나는데 마침 월경을 하거나 끝난 다음 낮이면 아무렇지도 않다가 밤이면 헛소리하는 것이 헛것에 들린 것 같은 것은 열이 혈실에 들어간 것이다. 위기(胃氣)와 상초, 중초를 침범하지 않으면 반드시 절로 낫는다. 『활인서』에는 “소시호탕에 생지황
을 더 넣어 치료한다”고 씌어 있다. 위기를 침범했다는 것은 설사하는 것을 말하는 것이고 상초, 중초를 침범했다는 것은 땀이 난다는 것을 말한 것이다[중경].
○ 부인이 상한병으로 추웠다 열이 났다 하는 것이 마치 학질( 疾) 같고 낮엔 편안하고 밤에는 번조하여 헛것에 들린 것 같은 것은 열이 혈실에 들어간 것이다. 이때 실하고 그득하지 않으면 소시호탕에 모란뿌리껍질(목단피)을 더 넣으며 몹시 실하고 그득하면 도인승기탕으로 치료한다[운기].
○ 열이 혈실(血室)에 들어가 피가 뭉쳐서 잘 돌아가지 못하는 데는 소시호탕에 모란뿌리껍질(목단피)과 복숭아씨(도인)를 더 넣거나 소시호탕에 사물탕을 합쳐서 쓴다. 우황고(牛黃膏, 처방은 부인문에 있다)도 좋다[입문].
○ 부인이 상한병으로 열이 나는데 때맞게 월경을 하더라도 월경이 끝날 때가 되면 열이 피를 따라 풀리므로 치료하지 않아도 저절로 낫는다. 만일 열이 내렸는데 맥이 지(遲)하고 몸이 차며 가슴과 옆구리가 그득하며 누르면 아픈 것은 혈결흉증(血結胸證)이다. 이때는 기문(期門, 혈이름)에 침을 놓아 실한 것을 사하고 나서 계지홍화탕을 먹는 것이 좋다[입문].
묻기를 “열(熱)이 혈실(血室)에 들어가면 왜 결흉(結胸)이 되는가” 내가 말하기를 “사기(邪氣)가 경락(經絡)에 들어가서 정기(正氣)와 서로 부딪치면서 아래위로 돌아가는데 만일 월경을 하거나 끝날 때면 사기가 허약한 틈을 타서 혈실로 들어간다. 이때 피는 사기의 공격을 받아 간경(肝經)으로 들어가고 간이 사기를 받으면 헛소리를 하며 다시 단중( 中)에 들어가면 피가 가슴에 몰리게 된다. 왜냐하면 부인은 평상시에는 신수(腎水)가 간목(肝木)을 영양하고 혈은 반드시 간에서 영양을 받는데 임신하지 않으면 아래로 내려가 월경이 되고 임신하면 속에 있으면서 태아를 보양하고 해산하면 위로 올라가 젖이 된다. 이것은 다 혈이 한다. 사기가 피를 모아 같이 간경(肝經)으로 가서 단중과 젖몸 아래에 모이므로 그를 만지면 아픈 것이다. 약으로는 치료하지 못하므로 반드시 기문혈(期門穴)에 침을 놓아야 한다[본사].
계지홍화탕(桂枝紅花湯)
열이 혈실(血室)에 들어간 것과 혈결흉(血結胸)을 치료한다.
계지, 집함박꽃뿌리(작약), 감초 각각 6g, 잇꽃(홍화) 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 4쪽, 대추 2알과 함께 물에 넣어 달여 먹고 땀을 내면 낫는다[입문].
상한병에 맥이 잘 나타나지 않는 것은 땀이 나려는 것이다[傷寒無脈爲欲汗]
상한 때 양쪽 손의 맥이 잘 나타나지 않는 것은 쌍복(雙伏)이라 하고 한쪽 손의 맥만이 잘 나타나지 않는 것은 단복(單伏)이라 한다. 만일 환자가 추웠다 열이 나고 팔다리가 싸늘하며 얼굴에 윤기가 없고 정신이 흐릿하면서 양쪽 손의 맥이 갑자기 나타나지 않거나 한쪽 손의 맥만이 잘 나타나지 않는 것은 반드시 알맞는 땀이 나려는 것이다. 이것은 마치 하늘에서 비가 오려 할 때에 우주가 어두워지는 것과 같다. 이때에 솜옷으로 손발을 싸서 따뜻하게 한 다음 빨리 오미자탕을 먹으면 1시간쯤 있다가 반드시 땀이 많이 나고 병이 낫는다[활인].
○ 상한병 6-7일에 별로 심한 증상이 없다가 갑자기 정신이 혼미하여 사람을 알아보지 못하고 맥이 고르게 뛰다가 잘 나타나지 않는 것은 알맞는 땀이 나려는 것이다. 이것은 마치 오랜 가물에 비가 오려는 징조와 같다. 숨이 몹시 차고 맥이 잘 나타나지 않는 데는 가미생맥산이 좋고 음증으로 손발을 내두루면서 맥이 잘 나타나지 않는 데는 회양반본탕을 쓴다. 설사가 나면서 맥이 나타나지 않으면 백통가저담즙탕(白通加猪膽汁湯, 2가지 처방은 위에 있다)을 쓰고 결맥(結脈)이 뛰는 데는 구감초탕(灸甘草湯, 처방은 맥부에 있다)을 쓴다. 한열(寒熱)이 몰리고 막혀서 양쪽 손의 맥이 잘 나타나지 않는 것은 역시 알맞는 땀이 나려는 것인데 이때 땀이 나면 낫는다. 마황부자세신탕(麻黃附子細辛湯, 처방은 위에 있다)에 인삼과 오미자를 더 넣어 먹은 다음 땀이 나고 맥이 돌아서면 살고 약을 먹어도 땀이 나지 않으며 맥이 잘 나타나지 않으면 죽는다[입문].
오미자탕(五味子湯)
상한병에 숨이 몹시 차면서 복맥(伏脈)이 나타나고 손발이 싸늘한 것을 치료한다.
오미자 12g, 인삼, 맥문동, 살구씨(행인), 귤껍질(陳皮) 각각 8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 5쪽, 대추 2알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[활인].
○ 일명 가미생맥산(加味生脈散)이라고도 한다[입문].
상한병이 나은 뒤에 10여 일 혹은 20일이 되었어도 정신이 상쾌하지 못하고 늘 흐릿하며 정신이 헛갈린 것처럼 앞뒤의 말이 맞지 않고 한열도 나지 않는 것을 헛것에 들린 것과 풍병으로 잘못 진단하고 여러 가지로 치료하여도 낫지 않으며 혹 아침저녁으로 조열(潮熱)이 났다 안 났다 하고 뺨이 붉으며 혹 학질( 疾)처럼 추웠다 열이 났다 하는 것은 다 땀을 철저히 내지 못하여 남아 있던 독이 심포(心胞)에 들어갔기 때문이다. 이때는 지모마황탕(知母麻黃湯, 처방은 위에 있다)을 쓴다[득효].
○ 도씨도적각반탕이 매우 좋다[입문].
○ 상한병을 앓은 뒤에 한열과 잡증(雜證)은 없고 다만 정신이 점점 혼미해져서 말을 못하거나 잠꼬대를 하며 눈에 피지고 입술이 타며 혀가 마르지만 물은 마시지 않고 묽은 죽을 주면 먹고 주지 않으면 먹으려 하지 않으며 명치 밑은 더부룩하지 않고 배가 그득하지 않으며 대소변은 정상이고 얼굴은 술에 취한 것 같은 것은 열이 수소음심경(手少陰心經)에 들어간 것이다. 심(心)의 열이 폐(肺)를 훈증하여 정신이 혼미해지는 것을 월경증(越經證)이라 하는데 도씨도적각반탕이 좋다[입문].
도씨도적각반탕(陶氏導赤各半湯)
병이 나은 뒤에 정신이 흐릿한 것을 치료한다.
속썩은풀(황금), 황련, 산치자, 지모, 맥문동, 복신, 서각, 인삼, 곱돌(활석) 각각 4g, 감초 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 1쪽, 대추 2알, 골풀속살(등심초) 한 줌과 함께 물에 넣고 달인 다음 생지황즙 3숟가락을 타 먹는다[입문].
○ 일명 사심도적산(瀉心導赤散)이라고도 한다[회춘].
상한병을 앓은 뒤에 남아 있는 열이 내리지 않는 데는 소시호탕을 두루 써서 치료하고 오줌이 붉고 잘 나오지 않으면 시령탕을 쓰는 것이 좋다(2가지 처방은 위에 있다).
○ 토하게 하고 땀을 내고 설사시키는 3가지 방법을 쓴 후에 별로 딴 증상이 없으면 양격산(凉膈散, 처방은 화문에 있다)으로 치료한다[선명].
○ 남아 있는 열이 성하여 혹 미친 말을 하면 진사익원산(辰砂益元散, 처방은 아래에 있다)이 가장 좋다[입문].
○ 열이 난 다음 내리지 않고 맥이 오히려 부(浮)한 데는 백호탕(白虎湯, 처방은 위에 있다)에 삽주(창출)를 더 넣어 열이 내리게 해야 한다.
○ 상한병이 나은 뒤에 허열(虛熱)이 내리지 않는 데는 백호탕에 삽주(창출)와 인삼을 더 넣어 한번 먹으면 신기하게 땀이 멎고 몸이 시원해진다. 이것이 두루 쓰는 좋은 방법이다. 그러므로 땀내고 설사시킨 다음 열이 내리지 않는 데는 땀이 나든 안 나든 할 것 없이 다 백호탕에 삽주(창출)와 인삼을 더 넣어 열을 내리는 것이 가장 좋다[하간].
○ 상한병이 나은 후 6경에 남은 열이 없어지지 않는 데는 가감양격산(加減凉膈散, 처방은 화문에 있다)이 좋다[정전].
호혹증은 충증(蟲證)이다. 여우가 얼음을 보고 망설이는 것과 같다는 뜻이다. 그 증상은 팔다리가 무겁고 말없이 자려고 하나 잠들지 못하며 음식냄새를 싫어하며 혀는 희고 이는 검으며 얼굴이 잠깐 붉었다 잠깐 희었다 잠깐 검었다 하면서 자주 달라진다. 이것은 중병을 앓고 난 뒤에 장위가 비고 허해졌기 때문에 3충(三蟲)이 먹을 것을 찾아서 5장을 파먹은 것이다. 목 안을 파먹는 것은 혹(惑)이라 하는데 목이 쉰다. 항문을 파먹는 것은 호(狐)라고 한다. 목 안이 마르면 빨리 죽을 수 있다. 빨리 입술을 보아 윗입술에 헌데가 있으면 충이 5장을 파먹는 것이고 아랫입술에 헌데가 있으면 충이 항문을 파먹는 것이다. 목 안을 파먹으면 삼황사심탕(三黃瀉心湯, 처방은 위에 있다)을 쓰고 음부를 파먹으면 너삼(고삼)을 달여 그 김을 쏘이면서 씻으며 항문을 파먹으면 생약쑥물(生艾汁)로 석웅황가루를 개어 태우면서 연기를 쏘인다. 황련서각탕, 치혹도인탕, 웅황예산을 두루 쓴다[입문].
황련서각탕(黃連犀角湯)
호혹증(狐惑證)을 치료한다.
황련, 서각, 오매, 목향, 복숭아씨(도인) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 빈속에 먹는다[회춘].
치혹도인탕(治惑桃仁湯)
위와 같은 증상을 치료한다.
복숭아씨(도인), 홰나무열매(괴실, 부스러뜨린다), 약쑥잎(애엽) 각각 8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 넣고 달여 빈속에 먹는다[득효].
웅황예산(雄黃銳散)
항문에 생긴 호혹창(狐惑瘡)을 치료한다.
석웅황(웅황), 청상자, 너삼(고삼), 황련 각각 8g, 복숭아씨(도인) 4g.
위의 약들을 가루를 내어 약쑥(애엽, 생것)즙으로 반죽한 다음 대추씨만한 것을 솜에 싸서 항문에 밀어 넣는다[득효].
상한병이 나은 뒤에 허번(虛煩)으로 자지 못하는 데는 산조인탕, 오매탕이 좋다[활인].
○ 상한병이 나은 뒤에 먹지 못하는 데는 삼령백출산, 응신산(凝神散, 2가지 처방은 다 내상문에 있다)이 좋다.
○ 상한병이 나은 뒤에 열이 있고 미친 말을 하는 데는 진사오령산, 진사익원산이 좋다.
○ 상한병이 나은 뒤에 허번증(虛煩證)이 있고 구역질이 나는 데는 죽엽석고탕(竹葉石膏湯, 처방은 위에 있다)이 좋다[입문].
산조인탕(酸棗仁湯)
상한병이 나은 뒤에 허번(虛煩)으로 자지 못하는 것을 치료한다.
메대추씨(산조인, 닦은 것) 8g, 맥문동, 지모 각각 6g, 흰솔풍령(백복령), 궁궁이(천궁) 각각 4g, 건강, 감초(닦은 것) 각각 1g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[활인].
오매탕(烏梅湯)
상한병이 나은 뒤에 허번(虛煩)으로 자지 못하며 가슴이 답답하고 괴로운 것을 치료한다.
시호 8g, 산치자(닦은 것), 속썩은풀(황금), 감초(닦은 것) 각각 4g, 오매살 2개.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 약전국 50알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[활인].
진사오령산(辰砂五 散)
상한병에 열이 나며 미친 말과 헛소리하는 것, 병이 나은 뒤에 열이 내리지 않는 것, 허번 등의 증을 치료한다.
택사, 벌건솔풍령(적복령), 저령, 흰삽주(백출) 각각 10g, 육계, 주사 각각 2g.
위의 약들을 보드랍게 가루를 내어 한번에 8g씩 끓은 물에 타 먹는다[단심].
진사익원산(辰砂益元散)
상한병에 열이 내리지 않고 미친 말과 헛소리하는 것을 치료한다.
곱돌(활석) 240g, 감초, 주사 각각 40g.
위의 약들을 보드랍게 가루를 내어 한번에 8g씩 하루 두세번 깨끗한 물에 타 먹는다[입문].
장중경(張仲景)의 상한론에는 397법과 113개의 처방이 씌어 있는데 그 책이 왕숙화(王叔和)의 편찬에 의해 한번 고쳐지고 성무기(成無己)의 주해에서 두번 고친 것이므로 애석하게도 전하는 것이 세월이 흐르면서 더욱 그 본뜻을 잃게 되었다[정전].
○ 황제가 묻기를 “상한병을 어떻게 치료하는가” 기백이 대답하기를 “치료는 각기 통하는 그 장(腸)과 경맥(經脈)을 통하게 하면 병이 날마다 나아갈 것이다. 3일이 되지 않았으면 땀을 낼 것이고 3일이 된 것은 설사시킬 것이다”고 하였다[내경].
○ 양이 성(盛)하고 음이 허(虛)한 것은 설사시키면 병이 낫는다. 그러나 땀을 내면 죽을 수 있다. 음이 성하고 양이 허한 것은 땀을 내면 낫는다. 그러나 설사시키면 죽을 수 있다. 이 음양(陰陽)은 표리(表裏)를 가리켜 말한 것이다[난경].
○ 양이 성했을 때 계지탕을 먹으면 곧 죽을 수 있다. 그리고 음이 성했을 때 승기탕을 먹어도 곧 죽을 수 있다[중경].
○ 상한 때의 5법(五法)이란 땀을 내게 하는 것, 토하게 하는 것, 설사시키는 것, 따뜻하게 하는 것, 화해시키는 것들이다. 매개 한 가지 법에도 차이가 있다. 땀을 내게 하는 데서도 몹시 땀을 내게 해서 발표(發表)시키는 것과 약간 땀을 내어 해기(解肌)만 시키는 것의 차이가 있다. 설사시키는 데서도 빨리 설사시키는 것과 적게 먹여 천천히 약간 설사시키는 것이 다르다. 따뜻하게 하는 데서도 보법(補法)을 겸하는 것, 토하게 하는 데서도 저절로 토하게 하는 것과 목구멍을 자극하여 토하게 하는 것 등은 다 같지 않다. 화해(和解)시키는 것은 한 가지뿐이다[입문].
○ 땀을 내게 하는 것, 토하게 하는 것, 설사시키는 것 등의 3가지 방법은 조금이라도 틀려서는 안 된다. 병이 표(表)에 있으면 반드시 땀을 내게 하고 이(裏)에 있으면 반드시 설사시키며 가슴에 있으면 반드시 토하게 하고 반표반리에 있으면 반드시 화해시키며 표증(表證)과 이증(裏證)이 다 있으면 그 증상에 따라 약간 설사시킨다[득효].
○ 상한병 때의 태양(太陽)은 방광에 속하는데 땀을 내게 하지 않으면 낫지 않는다. 반드시 마황 같은 것을 써야 하는데 그 성미가 능히 양기(陽氣)를 통하게 하며 겉에 있는 찬 기운을 없애는 것이다. 양명(陽明)은 위(胃)에 속하는데 설사시키지 않으면 낫지 않는다. 반드시 대황과 망초로써 설사시켜야 한다. 소양(少陽)은 담(痰)에 속하며 드나드는 길이 없으나 시호와 끼무릇(반하)으로 고루 잘 돌게 하며 땀을 내게 하고 속썩은풀(황금)로 도와주면 능히 나을 수 있다. 태음(太陰)은 비(脾)에 속하고 그 성질이 차고 습한 것을 싫어하므로 건강과 흰삽주(백출)가 아니면 조(燥)하게 하지 못한다. 소음(少陰)은 신(腎)에 속하는데 그 성질은 찬 것과 조한 것을 싫어하므로 부자가 아니면 덥게 해줄 수 없다. 궐음(厥陰)은 간(肝)에 속하는데 혈을 저장하고 살을 영양하므로 속을 덥게 하는 약이 아니면 눅여 주지 못한다[득효].
○ 태양양명병(太陽陽明病)에는 대승기탕을 쓰고 소양양명병에는 소승기탕을 쓰며 정양양명병에는 조위승기탕을 쓴다. 이 3양병(三陽病)이 이미 5장에 들어갔으면 설사시켜야 한다. 태음증(太陰證)에는 계지탕, 소음증(少陰證)에는 마황부자세신탕, 궐음증(厥陰證)에는 당귀사역탕을 쓴다. 3음증이 5장에 들어가지 않았으므로 땀을 내게 하는 것이다[동원].
○ 상한 때 3일 전이면 땀을 내게 하고 3일 후이면 설사시킨다는 것은 대체적인 것을 말한 것이다. 대체로 환자에게는 허하고 실한 것이 있고 사기가 침범한 데도 얕고 깊은 것이 있는데 어찌 날수에만 구애되겠는가. 중경은 “날수가 비록 많더라도 표증이 있고 맥이 부(浮)한 데는 반드시 땀을 내는 것이 좋고 날수가 적으나 이증(裏證)이 있고 맥이 침(沈)하면 곧 설사시켜야 한다”고 하였다. 이것이 잘하는 치료방법이다[활인].
○ 구미강활탕은 3계절(봄, 여름, 가을)에 나타나는 표증(表證)을 풀어 주고 육신통해산(六神通解散, 처방은 정전에 있다)은 가을에 생기는 외감병(外感病)을 치료하며 향소산, 십신탕, 삼소음 등은 땀을 내어 표증을 풀어 주고 속을 편안하게 한다. 갈근탕, 해기탕, 소시호탕 등은 반표증을 화해시키고 대시호탕, 3가지 승기탕은 열사가 속에 들어간 것을 치료하며 이중탕과 사역탕은 찬 기운이 음경에 들어간 것을 헤치고 시령탕과 익원산은 설사하면서 몸에 열이 있는 것을 치료한다[단심].
○ 상한병에는 달임약을 써서 사열(邪熱)을 확 씻어 내는 것이 좋고 알약을 쓰는 것은 좋지 않다[본사].
상한병 3일에 맥이 부삭(浮數)하면서 미(微)하고 몸이 온화한 것은 병이 나으려는 것이다. 맥이 부(浮)하면서 나으려는 것은 땀이 축축히 날 것이고 맥이 부하면서 나으려고 할 때에는 반드시 잘 먹는다. 맥이 부하지 않고 나으려고 할 때에는 반드시 땀이 많이 난다[중경].
○ 상한병 6-7일에 맥이 다 대(大)하고 몹시 번열(煩熱)이 나며 이를 악물고 말을 하지 못하며 손발을 내두르는 것은 병이 반드시 나으려는 것이다[중경].
○ 먼저 번열이 나고 땀이 나면서 낫는다는 것을 어떻게 아는가. 그것은 맥이 부하기 때문에 땀이 나면 낫는다는 것을 알 수 있다[맥경].
○ 만일 맥이 정상이고 몹시 번열이 나며 눈이 터분하고 눈시울이 누른 것은 다 나으려는 것이다[맥경].
○ 맥이 부삭(浮數)하면서 미(微)하며 몸이 온화한 것은 나으려는 것이다[맥경].
○ 모든 병이 도리어 물을 잘 마시는 것은 나으려는 것이다[맥경].
○ 묻기를 “맥으로써 병이 낫고 낫지 않을 것을 어떻게 아는가” 대답하기를 “촌구(寸口), 관상(關上), 척중(尺中)의 3곳에서 대소(大小)와 부침(浮沈), 지삭(遲數)이 같은 것은 비록 추웠다 더웠다 하는 것이 고르지 못하더라도 이것은 맥의 음양이 조화된 것이다. 그러므로 비록 병이 심하더라도 반드시 나을 것이다”고 하였다[맥경].
○ 묻기를 “떨리면서 땀이 나고 병이 나으려는 것은 무슨 까닭인가” 대답하기를 “맥이 부하면서 긴(緊)한데 누르면 도리어 규맥( 脈)이 나타나는 것은 본래 허약하기 때문인데 반드시 떨리면서 땀이 나는 것이다. 환자가 본래 허약하면 떨리는 것이다. 만일 맥이 부삭한데 눌러도 규맥이 나타나지 않는다면 본래 허약하지 않기 때문에 단지 땀만 나고 떨리지는 않는다”고 하였다[맥경].
○ 묻기를 “떨리지도 않고 땀도 안 나고 낫는 것은 무슨 까닭인가” 대답하기를 “그 맥이 자연히 미(微)할 것이다. 이것은 일찍이 땀을 냈거나 토하게 하였거나 설사시켰거나 피를 많이 흘려서 속에 진액(津液)이 없기 때문인데 음양(陰陽)이 자연히 조화될 때에라야 반드시 나을 것이다. 그러므로 떨리지도 않으며 땀도 나지 않고 낫는다”고 하였다[맥경].
○ 태양병에 땀이 나지 않고 코피가 나는 것은 저절로 낫는다[중경].
○ 묻기를 “병이 어느 때에 들었고 어느 때에 낫는가” 대답하기를 “병이 한낮에 들어 밤중에 낫는 것은 양이 음을 만나서 낫는 것이고 병이 밤중에 들어 한낮에 낫는 것은 음이 양을 만나서 낫는 것이다”고 하였다[맥경].
○ 태양병(太陽病)이 풀리는 것을 어떻게 아는가. 머리가 아프지 않고 목이 뻣뻣하지 않으며 뼈마디가 아프지 않으면 표증이 낫는다는 것을 보고 알 수 있다. 양명병(陽明病)이 풀리는 것을 어떻게 아는가. 열이 나지 않고 열을 싫어하지 않으면 이증이 낫는다는 것을 보고 알 수 있다. 소양병(少陽病)이 풀리는 것을 아는 것은 추웠다 열이 났다 하는 것이 순서없이 아침저녁으로 나타나는 것을 보고 알 수 있다[해장].
상한병 3-4일에 사기가 속으로 전해지지 않았으면 과체산으로 토하게 한다. 상한병 6-7일에 가슴이 몹시 답답하고 괴로우면 치자탕(梔子湯, 처방은 다 구토문에 있다)으로 토하게 한다[중경].
땀을 내야 할 증과 땀을 내서는 안될 증[可汗不可汗證]
상한 때 촌구맥(寸口脈)은 부(浮)하면서 긴(緊)한데 부한 것은 풍(風)이고 긴한 것은 한이다. 풍은 위(衛)를 상하고 한은 영(榮)을 상한다. 영과 위가 다 병들면 뼈마디가 달고 아프므로 반드시 땀을 내야 한다[중경].
○ 상한병 3일 전에는 응당 땀을 내야 하는데 쌍해산을 연거푸 몇 번 먹으면 반드시 낫는다[단심].
○ 한사(寒邪)에 영(榮)이 상했으면 마황탕을 쓰고 풍사(風邪)에 위(衛)가 상했으면 계지탕(桂枝湯, 처방은 위에 있다)을 쓰는 것이 좋다.
○ 『내경』에 “몸이 불덩이 같은 데는 땀을 내면 낫는다”고 씌어 있다.
○ 약을 먹어도 땀이 나지 않으면 증법(蒸法)과 도씨재조산으로 치료한다[입문].
[註] 증법(蒸法) : 땀을 내서 병을 치료하는 방법의 한 가지. 특수한 시설로 높은 열을 보장하고 그 속에 들어가 눕거나 앉아서 땀을 내는 한증의 한 종류.
○ 태양증에 머리가 아프지 않고 목이 뻣뻣하지 않으면 땀을 내서는 안된다.
○ 몸에 열과 오한이 없으면 땀을 내지 못한다.
○ 맥이 부(浮)하지 않으면 땀을 내지 못한다.
○ 맥이 미약(微弱)하거나 척맥이 지(遲)한 데는 땀을 내지 못한다.
○ 코피가 나면 땀을 내지 못한다. 땀을 내면 반드시 이마가 꺼져 들어가고 맥이 몹시 긴(緊)하여 눈을 곧추 떠보면서 깜박거리지 못하며 잠을 자지 못한다.
○ 여러 가지로 피를 많이 흘린 데는 땀을 내서는 안 된다. 땀을 내면 몹시 추워하면서 떤다.
○ 풍온(風溫)과 습온(濕溫)에는 다 땀을 내지 못한다.
○ 허번증(虛煩證)에는 땀을 내지 못한다.
○ 배꼽 좌우와 상하에 동기(動氣)가 있으면 땀을 내지 못한다.
○ 태양경병에 목 안이 마르며 코피가 나고 오줌이 잘 나오지 않으면 다 땀을 내지 못한다.
○ 목구멍이 마른 데는 땀을 내지 못한다.
○ 월경이 있을 때에는 땀을 내지 못한다.
○ 땀을 내야 할 데 땀을 내지 않으면 황달이 생긴다. 오줌을 잘 나가게 해야 할 데 잘 나가게 하지 않으면 또 황달이 생긴다. 땀을 내서는 안 될 데 땀을 내면 축혈증(蓄血證)이 되고 땀을 내야 할 데 땀을 내되 너무 지나치게 내면 망양증(亡陽證)이 된다[활인].
대개 땀을 낼 때에는 손발과 온몸에 축축하게 2시간 가량 내는 것이 더욱 좋고 물을 끼얹은 것처럼 흘러내리게 내지 말아야 한다. 만일 병이 낫지 않으면 다시 한번 땀을 낼 것이다. 땀을 지나치게 내면 망양증이 된다. 망양증(亡陽證)이 되면 거듭 땀을 내지 못한다[중경].
○ 대체로 땀을 낼 때에는 허리 위는 평상시와 같이 덮고 허리 아래는 두터운 이불을 덮어야 한다. 허리의 위로는 비록 땀을 흘러내리게 냈지만 허리의 아래에서 발까지는 약간 축축하게 내면 병은 종시 낫지 않는다[활인].
○ 땀낼 약을 먹을 때에는 비록 하루 한두번을 먹으라고 하였지만 병이 심하여 낫지 않으면 시간을 단축하여 한나절 동안 한두번에 다 먹든가 또는 3첩을 연거푸 먹으면 낫는다. 만일 땀이 나지 않으면 죽을 병이다[중경].
○ 땀을 내야 할 병증이 계속 있으면 3일 안으로 두세번 땀을 내되 온몸에서 나도록 할 것이다. 만일 땀이 나지 않으면 뜨거운 죽을 먹되 죽에 파밑(총백)을 넣은 것이 매우 좋다[중경].
○ 약을 먹어 땀을 내는 것이 병에 맞으면 더 먹지 말아야 한다. 땀을 지나치게 내면 망양증이 될 염려가 있기 때문이다. 토하게 하거나 설사시키는 것도 이와 같다[중경].
땀을 지나치게 내서 멎지 않고 계속 나오는 것은 망양증이다. 이때는 온경익원탕으로 치료한다. 양이 허하여 약을 먹어도 땀이 나지 않는 것도 역시 망양증이라 한다. 이때는 도씨재조산으로 치료하고 겸하여 증법(蒸法)을 쓴다(자세한 것은 땀문[汗門]에 있다).
○ 태양증에 오한이 있으면 맥이 응당 부(浮)하면서 긴(緊)해야 한다. 지금 도리어 부하면서 지(遲)한데 지한 것은 망양증이므로 땀을 내지 못한다. 몸이 반드시 가려울 수 있는데 이때는 계마각반탕(桂麻各半湯, 처방은 위에 있다)으로 치료한다[입문].
신기가 부족하면 땀을 내지 말아야 한다[腎氣不足難得汗]
태양병에 맥이 부긴하고 몸이 아프면 반드시 땀을 내어 풀리게 해야 한다. 가령 척맥이 지하면 땀을 내지 못하는 것은 영혈(榮血)이 부족하여 피가 적어지기 때문이라는 것을 알아야 한다. 이때는 소건중탕(小建中湯, 처방은 허로문에 있다)에 단너삼(황기)을 더 넣어 먹는다. 척맥에 힘이 있으면 땀낼 약을 먹는다[맥경].
○ 어떤 사람이 상한병에 땀을 지나치게 내서 놀란 것처럼 가슴이 두근거리고 눈 앞이 아찔하며 몸이 떨리었다. 손조(孫兆)는 “태양경병에는 땀을 일찍이 내서 태양경병이 나으려는데 다시 땀을 내면 신기(腎氣)가 부족해지기 때문에 땀이 나지 않고 가슴이 두근거리고 눈 앞이 아찔하며 몸이 떨리는 것이다”고 하였다. 이때 진무탕 3첩을 먹으니 약간 땀이 나고 병이 나았다. 그것은 부자와 흰삽주(백출)가 신기를 조화시키고 또 신기를 잘 돌아가게 하기 때문에 땀을 내는 것이다. 만일 태양병만 치료하면 오직 피만 말릴 뿐이다. 중경은 “척맥(尺脈)이 지(遲)한 것은 영혈이 부족한 것이므로 땀을 내지 못한다”고 하였다. 이것으로써 신기가 약하면 땀을 내기가 곤란하다는 것을 알 수 있다[손조].
상한병에 땀을 내려면 표리(表裏)와 허실(虛實)은 살펴 적당한 시일에 해야 할 것이다. 만일 순차적으로 하지 않으면 잠시는 편안하다고 하더라도 5장을 상하게 하며 수명을 단축하는 것으로 된다. 그러면 어떻게 하는 것이 좋은가. 옛날 남조(南朝)의 범운(范雲)이 진무제(陳武帝)의 속관(屬官)으로 있었는데 상한병에 걸려 왕이 주는 영예를 받지 못할까 염려하여 서문백(徐文伯)을 청하여 땀을 빨리 내줄 것을 간청하였다. 문백이 말하기를 “지금 당장 낫게 하는 것은 아주 쉬우나 오직 2년 후에 죽을 것이 염려된다”고 하였다. 범운이 “아침에 좋은 말을 듣고 저녁에 죽어도 좋은데 어찌 2년 후의 일을 가지고 두려워하겠는가”고 말하자 문백이 곧 방을 덥힌 다음 복숭아잎을 펴고 범운을 그 위에 눕혔다. 얼마쯤 있다가 땀이 푹 난 다음 온분(溫粉)을 몸에 뿌려 주니 다음날 병이 나았다. 범운이 매우 기뻐하였다. 문백이 기뻐할 것이 아니라고 하더니 과연 2년 만에 범운이 죽었다[본사].
온경익원탕(溫經益元湯)
땀을 지나치게 내어 위기(胃氣)가 허해지고 망양증이 되어 머리가 어지럽고 몸이 떨리며 힘살이 푸들거리는 것을 치료한다.
찐지황(숙지황), 인삼, 흰삽주(백출), 단너삼(황기, 꿀물을 축여 볶은 것), 집함박꽃뿌리(백작약), 당귀, 생건지황, 흰솔풍령(백복령), 귤껍질(陳皮), 감초(닦은 것) 각각 4g, 계피, 부자(싸서 구운 것) 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알, 찹쌀 한 자밤과 함께 물에 달여 먹는다[입문].
도씨재조산(陶氏再造散)
양(陽)이 허(虛)하여 땀이 나지 않는 것을 망양증이라 하는데 이것을 치료한다.
인삼, 단너삼(황기), 계지, 부자(싸서 구운 것), 족두리풀(세신), 강호리(강활), 방풍, 궁궁이(천궁), 감초(닦은 것) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강(잿불에 묻어 구운 것) 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 달여 절반이 되면 집함박꽃뿌리(작약, 닦은 것) 4g을 넣고 다시 두세번 끓어오르게 달인 다음 따뜻하게 하여 먹는다[입문].
오한(惡寒)은 나지 않고 도리어 열을 싫어하며 손바닥과 겨드랑이에서 땀이 축축하게 나는 것은 뱃속에 마른 대변이 뭉쳐 있는 것이다. 또한 조열(潮熱)이 나고 대변이 굳으며 오줌은 정상이고 배가 그득하면서 숨이 차고 혹 헛소리하며 맥이 침활(沈滑)한 것은 이증이다. 이증(裏證)이란 속에 열이 있는 것이다. 속에 열이 있는 것은 양명병에 속하는데 설사시키는 것이 좋다[활인].
○ 대승기탕, 소승기탕, 조위승기탕은 반드시 맥이 부(浮)하고 머리가 아프며 바람과 추위를 싫어하는 표증이 다 없고 도리어 열이 나며 열을 싫어하고 헛소리하며 대변을 보지 못할 때에 써야 한다. 만일 맥이 부긴(浮緊)한 때에 설사시키면 반드시 결흉(結胸)이 되고 맥이 완(緩)할 때에 설사시키면 반드시 비기( 氣)가 된다[해장].
○ 상한에 걸려 3일이 지나면 응당 설사를 시켜야 하지만 설사를 너무 일찍 시키면 반드시 다른 증으로 변한다. 이때 경하면 위태롭고 심하면 반드시 죽는다. 그러므로 반드시 성질이 평순한 약을 쓰되 소시호탕과 양격산, 천수산(익원산) 등을 합하여 먹을 것이다[선명].
○ 만일 열이 속에 약간 있으면 약간 설사시켜야 하므로 대시호탕과 해독탕을 합하여 쓰고 열이 내리지 않으면 대시호탕과 3가지 승기탕을 합하여 설사시켜서 표와 이의 열을 모두 없애야 한다[선명].
○ 설사하는 약들은 이증약(裏證藥)을 참고하여 골라 쓸 것이다[단심].
○ 맥이 부(浮)하면 설사시키지 못한다.
○ 맥이 허(虛)하면 설사시키지 못한다.
○ 오한이 나면 설사시키지 못한다.
○ 토하면 설사시키지 못한다.
○ 방귀가 나가지 않으면 설사시키지 못한다.
○ 오줌이 맑으면 설사시키지 못한다[활인].
○ 양명본병(陽明本病)이 아니면 설사시키지 못한다.
○ 배가 더부룩하고 그득하며 마른 대변이 있지 않으면 설사시키지 못한다.
○ 맥이 침실(沈實)하지 않으면 설사시키지 못한다.
○ 발광하지 않으면 설사시키지 못한다[운기].
소음경은 신(腎)을 주관하며 혀뿌리와 연결되어 있다. 열기(熱氣)가 5장에 들어가 소음경에 머무르면 신의 진액이 마르고 목구멍이 타는 것 같기 때문에 입과 목 안이 말라서 갈증이 난다. 이때는 빨리 설사를 시켜야 한다. 양명병에 설사시킬 때에 천천히 시키는 것과는 다르다. 그러나 양명경증에 열이 나며 땀이 많이 나도 빨리 설사시킬 것이다. 이것은 위액(胃液)이 마르기 때문이다[활인].
○ 소음증으로 입 안과 목이 마르는 것은 신의 진액이 마르는 것인데 빨리 설사시킬 것이다. 양명증에 열이 나고 땀이 많은 것은 위액이 말라드는 것이므로 역시 빨리 설사시킬 것이다[활인].
맥이 세게 뛰지 않으면 설사시키지 못한다[脈不鼓擊不可下]
한 소년이 상한병으로 눈에 피지고 번갈(煩渴)이 나며 맥이 한번 숨쉬는 동안에 일곱에서 여덟번 뛰기 때문에 의사가 승기탕으로 설사시키려고 하였다. 동원(東垣)이 우연히 왔다가 진찰하고 크게 놀라 말하기를 “이 아이를 죽일 뻔했다. 당신들은 맥이 삭(數)한 것을 열로 보았는데 지금 맥이 일곱번 뛰므로 열이 몹시 심한 것이라고 할 수 있다. 그러나 『내경』에 씌어 있기를 “‘병과 맥은 일치되는데 병이 맥과 반대되는 것은 무슨 까닭인가’ 하니 기백이 ‘맥은 병에 일치되나 꾹 누르면 세게 뛰지 않는 것은 모두 양병이다’”고 한 것을 도무지 알지 못하는 것이다. 이것은 음성격양(陰盛隔陽)이 겉에 나타난 것이지 열(熱)이 아니다. 건강과 부자를 가져오라. 내가 열인한용(熱因寒用)의 방법으로써 치료하겠다”고 하였다. 환자가 약 먹기 전에 벌써 손톱이 파래졌는데 그 약 300g을 먹고 나서 땀이 점점 나면서 나았다[동원].
설사시킨 뒤에 열이 내리지 않으면 다시 설사시켜야 한다[下後熱不退宜再下]
설사시킨 뒤에 열이 내리지 않으면 다시 두세번 설사시킨다. 더욱 성하고 맥이 미(微)하고 기력이 허약할 때에 법대로 치료하지 않으면 살 수 없다. 만일 설사시키지 않으면 사열(邪熱)이 몹시 성하고 음기(陰氣)가 몹시 쇠약하여 맥이 끊어지면 반드시 구원하지 못한다. 이러한 증은 설사시켜도 죽고 설사시키지 않아도 죽는다. 의사가 이런 환경에 마주치면 사람을 죽이고 살리는 것은 순식간에 한다[하간].
○ 『경(經)』에는 “설사를 세번 시켜도 열이 내리지 않는 것은 죽을 수 있다”고 씌어 있다. 그런데 후세사람들이 서너번 심지어 십여 번 설사시켰어도 살아난 것은 우연히 맞은 것이므로 우리가 본받을 것이란 없다. 다만 해독탕과 양격산을 합하여 치료하기만 하면 생명을 잃지 않을 것이다[하간].
○ 땀을 내고 설사시킨 뒤에 열이 내리지 않으면 땀이 나든 안 나든 간에 백호탕에 인삼과 삽주(창출)를 더 넣어 써서 풀어 주는 것이 좋다[하간].
속에 열이 심하여 양궐(陽厥)이 아주 심하게 된 것은 다 설사시켜야 할 때 설사를 시키지 않아서 되는데 이때의 증상은 몸이 차고 맥이 미(微)하며 정신이 혼미하고 위중하게 나타난다는 것을 알아야 한다. 이 증이 즉 음모양갈증인데 음기가 몹시 약해진 것을 음모(陰耗)라 하고 양궐이 몹시 심한 것을 양갈(陽竭)이라 한다. 이때는 단지 양격산과 해독탕을 합쳐 먹여서 음을 보양하고 양궐을 없애면 맥이 점차 나타나고 땀이 푹 나면서 낫는다. 만일 낫지 않으면 해독탕과 승기탕을 합하여 설사시킨 다음 해독탕과 양격산, 천수산을 합하여 장부(藏府)를 한번 씻어 내면 낫는다[하간].
상한 때의 열사(熱邪)가 절반은 표(表)에 있고 절반은 이(裏)에 있으면 소시호탕으로 화해시킨다[활인].
○ 입이 쓰고 목 안이 마르며 눈이 아찔하고 귀가 먹으며 가슴과 옆구리가 그득하고 혹 추웠다 열이 났다 하면서 구역질이 나면 이것은 소양증에 속하므로 토하게 하거나 설사시켜서는 안 된다. 이때는 소시호탕으로 화해시켜야 한다[중경].
○ 소시호탕은 일명 화해산(和解散)이라고도 한다. 검정콩(흑두) 한자밤을 더 넣어 달인 것은 화사탕(火邪湯)이라고 한다[입문].
○ 병이 절반은 표(表)에, 절반은 이(裏)에 있으면 응당 화해시켜야 하는데 소시호탕과 양격산(凉膈散, 처방은 화문에 있다)을 합하여 쓴다[하간].
○ 추웠다 열이 났다 하지 않으면 화해시키지 못한다.
○ 옆구리가 켕기고 아프지 않으면 화해시키지 못한다.
○ 가슴이 그득하면서 구역질이 나지 않으면 화해시키지 못한다[운기].
상한병에 입술이 푸르고 팔다리에 땀이 많으면 간기(肝氣)가 끊어진 것이다.
○ 얼굴은 연기에 그슬린 듯하며 머리를 흔들고 눈을 곧추 떠보는 것은 심기(心氣)가 끊어진 것이다.
○ 입 둘레가 검고 축축하게 땀이 나며 살빛이 누르면 비기(脾氣)가 끊어진 것이다.
○ 땀이 나서 머리털이 축축하며 숨찬 것이 멎지 않으면 폐기(肺氣)가 끊어진 것이다.
○ 미친 말을 하고 눈을 곧추 떠보며 오줌이 나가는 줄을 모르면 신기(腎氣)가 끊어진 것이다.
○ 기름 같은 땀이 나며 계속 숨이 차고 물도 마시지 못하며 온몸에 감각이 없는 것은 숨이 끊어진 것이다[중경].
음양맥(陰陽脈)이 다 허(虛)하고 열(熱)이 내리지 않으면 죽는다.
○ 음양맥이 다 성하고 땀이 푹 나도 낫지 않으면 죽을 수 있다.
○ 소음병 6-7일에 숨소리가 높으면 죽을 수 있다.
○ 소음병에 토하고 설사하며 번조하고 팔다리가 싸늘하면 죽을 수 있다.
○ 땀난 뒤에 토하고 물과 약을 마시지 못하면 좋지 못하다.
○ 설사한 뒤에 맥이 나타나지 않고 손발이 싸늘하다가 1시간쯤 지나서 맥이 나타나고 손발이 따뜻해지면 살고 맥이 나타나지 않으면 죽을 수 있다.
○ 열이 나고 설사가 심하다가 손발이 싸늘한 것이 계속되면 죽을 수 있다.
○ 땀을 내고 설사한 뒤에 다시 열이 나며 맥이 몹시 빠르고 설사가 멎지 않으면 죽을 수 있다.
○ 설사하고 손발이 싸늘하며 맥이 나타나지 않을 때에 뜸을 떠도 맥이 나타나지 않고 몸이 더워지지 않으면 반대로 약간 숨이 차면 죽을 수 있다.
○ 눈을 곧추 떠보며 헛소리하고 혹 숨이 차하거나 설사하면 죽는다. 마황탕을 2-3첩 먹어도 땀이 나지 않으면 죽을 수 있다.
○ 열병에 맥이 빠르고 성하며 땀이 나지 않으면 위급하다.
○ 땀이 나되 발에까지 나지 않으면 좋지 못한 증이다.
○ 구슬 같은 땀이 나면서 흐르지 않으면 죽을 수 있다.
○ 갑자기 정신이 흐릿하며 맥이 나타나지 않다가 약을 먹은 뒤에 땀이 나면서 맥이 나타나면 살고 만일 땀이 나지 않고 맥이 나오지 않으면 위급하다.
○ 7-8일 이상 몸에 심한 열이 나면 치료하기 어렵다.
○ 상한에 맥이 잠깐 뜨게 뛰다가 잠깐 빠르게 뛰는 것은 치료하기 어렵다.
○ 맥이 대(代)하면 치료하기 어렵다.
○ 입이 마르고 혀가 검으면 치료하기 어렵다.
○ 입이 벌어지고 눈두덩이가 꺼져들어가면 치료하기 어렵다.
○ 옷을 만지작거리며 헛손질하는 것은 좋지 못한 증이다.
○ 궐음증에 입술이 푸르고 혀가 말려들며 귀가 먹고 음낭이 줄어들면 치료하기 어렵다.
○ 음양역병(陰陽易病)이 6-7일이 지나면 치료하기 어렵다.
○ 습(濕)이 많은 사람이 몹시 땀을 내면 치병(痔病)이 된다. 열이 나고 치병( 病)이 있으면 치료하기 어렵다.
○ 풍습(風濕)과 중습(中濕)에 땀이 나면 좋지 못한 증이다. 풍온(風溫)에 땀을 내면 반드시 헛소리를 하는데 이것은 치료하지 못한다[중경].
(이자달(李子達)이 쓴 것인데 참고하여야 한다)
(1) 상한에 머리가 아프고 몸에 열이 있는 것은 양증이므로 성질이 열한 약을 먹지 못한다[傷寒頭痛身熱便是陽證不可服熱藥]
상한의 6경병증에서 태음병(太陰病)은 머리가 아프지 않고 몸에서 열도 나지 않으며 소음병(少陰病)은 반대로 열이 나면서 머리는 아프지 않으며 궐음병(厥陰病)은 머리가 아프면서 열이 나지 않는다. 즉 양증에는 허투루 성질이 열한 약을 쓰지 못한다[국방].
(2) 상한 때는 반드시 독기를 곧바로 몰아내고 보하지는 못한다[傷寒當直攻毒氣不可補益]
사기(邪氣)가 경락(經絡) 속에 있으면 반드시 그 증상에 따라 몰아내야 한다.혹 의사가 보하는 약을 쓰면 독기를 5장 속으로 들어가게 해서 흔히 사람을 죽일 수 있다[국방].
(3) 상한에 음식생각이 없는 데는 비위를 덥게 하는 약을 먹지 못한다[傷寒不思飮食不可服溫脾胃藥]
상한에 음식생각이 없는 것은 보통 있는 증상이어서 굶어 죽지는 않는다. 이중원(理中元) 같은 것을 경솔히 먹이지 못한다. 만일 열기가 겹치면 치료하지 못한다[국방].
(4) 상한에 배가 아픈 것도 열증이 있으므로 경솔히 성질이 따뜻한 약을 먹이지 못한다[傷寒腹痛亦有熱證不可輕服溫煖藥]
상한에 배가 아픈 것은 흔히 열독(熱毒)이다. 『중경』의 “처방에 배가 몹시 아프면 대황을 더 넣어 쓴다”고 하였는데 그 의도를 알 수 있다. 다만 몸이 차고 손발이 싸늘하며 배가 아프면 이것은 음증(陰證)이므로 반드시 알아야 한다[국방].
(5) 상한에 저절로 설사하는 데도 음증과 양증이 있으므로 일률적으로 성질이 따뜻한 약이나 지사약을 먹지 못한다[傷寒自利當看陰陽證不可例服溫煖及止瀉藥]
저절로 설사하면서 다만 몸에서 열이 나지 않고 손발만이 따뜻하면 태음증에 속한다. 몸이 차고 팔다리가 싸늘하면 소음증과 궐음증에 속한다. 이외에 몸에서 열이 나고 설사하면 다 양증(陽證)이므로 성질이 열한 약[熱藥]을 쓰지 못한다[국방].
(6) 상한에 가슴과 옆구리, 배가 아픈 데는 함부로 뜸을 뜨지 못한다[傷寒胸脇痛及腹痛不可妄用艾灸]
상한에 가슴과 옆구리가 아픈 것은 소양증에 속하며 배가 불러 오르고 아픈 것은 태음증에 속한다. 절대로 뜸을 떠서는 안 된다. 뜸을 뜨면 사람을 죽게 한다[국방].
(7) 상한에 손발이 싸늘하여지는 데도 음증과 양증이 있으므로 일률적으로 음증이라고 하지 말 것이다[傷寒手足厥冷當看陰陽不可一例作陰證]
상한에 음궐(陰厥)도 있고 양궐(陽厥)도 있으므로 반드시 자세히 갈라 보아야 한다. 일률적으로 성질이 열한 약을 쓰지 못한다[국방].
(8) 상한병이 이미 이에 있으면 땀내는 약을 쓰지 못한다[傷寒病已在裏卽不可用藥發汗]
상한에 반드시 표증(表證)과 이증(裏證)을 갈라보아야 하는데 만일 일률적으로 땀을 내면 사기(邪氣)가 없어지지 않고 진기(眞氣)가 먼저 줄어들어서 죽는 일이 많다[국방].
(9) 상한에 물을 마시려는 것은 병이 나으려는 것이지만 환자로 하여금 지나치게 마시게 하지 말아야 한다[傷寒飮水爲欲愈不可令病人恣飮過度]
환자가 갈증이 나하면 응당 물을 주어 열기를 없애야 하겠지만 지나치게 주지 말고 늘 부족하게 주는 것이 좋다[국방].
(10) 상한병이 갓 나았는데 지나치게 먹거나 술을 마시고 양고기를 먹거나 성생활을 하지 말아야 한다[傷寒病初差不可過飽乃飮酒食羊肉行房事]
병이 갓 나았는데 음식을 지나치게 먹고 병이 도진 것을 식복(食復)이라 하고 너무 일찍이 힘든 일을 하여 병이 도진 것을 노복(勞復)이라 한다. 이러한 데다 성생활을 하면 반드시 죽는다[국방].
상한병이 갓 나은 뒤에 다만 미음을 적게 먹어 늘 배고픈 감이 있게 하고 배부르게 먹지 말아야 하는데 이와 반대로 하면 병이 도진다.
○ 일찍이 일어나지 말고 머리를 빗거나 세수를 하지 말며 말을 많이 하지 말고 정신을 피로케 하거나 기력을 소모시키지 말아야 한다. 이와 반대로 하면 병이 도진다.
○ 병이 나은 뒤에 1백일 안으로 몸이 회복되지 않았는데 성생활을 하면 죽을 수 있다.
○ 양고기, 닭고기, 개고기, 살찐 물고기, 기름, 여러 가지 뼈를 고아서 끓인 국, 소금을 두고 절인 식혜와 기름떡, 국수 등을 먹지 말아야 한다. 이러한 것들을 먹으면 병이 곧 도질 수 있다[국방].
중경(仲景)은 상한(傷寒)을 논(論)하면서 중한(中寒)에 대해서는 말하지 않았다. 옛사람들이 몹시 찬 기운에 감촉돼서 정신이 혼미하여 넘어진 것을 치료하였는데 부자이중탕을 썼다. 이것은 약리상으로는 옳다고 할 수 있다. 그러나 상한과 중한(中寒)이 무엇이 같고 무엇이 다른가에 대해서는 말하지 않았다. 대개 상한에는 병이 곧 생기는 것도 있고 곧 생기지 않는 것도 있다. 반드시 열이 몹시 나야만 병사(病邪)가 경락을 따라 들어가서 점점 더 깊이 들어가게 된다. 중한(中寒)은 갑자기 한사(寒邪)에 감촉되어 곧 병이 생겨 심해지는데 온몸이 갑자기 병사를 받아 어느 경락인지 구분하기 힘들며 열도 나지 않는다. 이때는 온보(溫補)하면 저절로 낫는다. 이것은 기(氣)가 너무 허(虛)한 것이어서 빨리 치료하지 않으면 죽을 수 있다[동원].
○ 중한은 한사가 곧바로 3음(三陰)에 들어가서 갑자기 정신이 혼미하여 사람을 알아보지 못하며 이를 악물고 팔다리가 뻣뻣해지며 힘줄이 땅기면서 아프다. 만일 빨리 치료하지 않으면 하루 사이에 죽을 수 있다. 먼저 따끈한 술과 생강즙을 각각 반잔씩 먹이고 나서 회양구급탕(回陽救急湯, 처방은 위에 있다), 부자이중탕, 출부탕, 회양탕을 쓴다[의감].
○ 중한에 열이 나고 번갈(煩渴)이 있으면 부자이중탕을 달여 찬물에 채워 차게 하여 먹을 것이고 더운 것은 먹지 말아야 한다[의감].
○ 냉기(冷氣)가 심하여 입술이 푸르고 팔다리가 싸늘하며 맥이 나타나지 않고 음낭이 줄어들면 빨리 오수유찜질법(처방은 적취문에 있다), 파찜질법을 하고 나서 제중(臍中), 기해(氣海), 관원(關元) 등의 혈에 각각 30-50장의 뜸을 뜬다. 이렇게 해도 맥이 뛰지 않고 손발이 더워지지 않으면 죽는다[입문].
○ 중한이면 이를 악물고 팔다리가 뻣뻣하며 갑자기 아찔하여 넘어진다[득효].
부자이중탕(附子理中湯)
중한증(中寒證)으로 이를 악물며 몸이 뻣뻣해지는 것을 치료한다.
부자(싸서 구운 것), 인삼, 흰삽주(백출), 건강(싸서 구운 것), 감초(닦은 것) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[삼인].
○ 어떤 처방은 오수유, 육계, 당귀, 귤껍질(陳皮), 후박을 각각 같은 양으로 하여 달여 먹는다고 하였다. 이것을 일명 부자이중탕(附子理中湯)이라고도 한다[회춘].
출부탕(朮附湯)
중한증(中寒證)을 치료한다.
흰삽주(백출) 12g, 감초(닦은 것) 6g, 부자(싸서 구운 것) 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 10쪽과 함께 물에 넣고 달인 다음 소합원 3알을 타 먹는다[득효].
회양탕(廻陽湯)
중한증(中寒證)을 치료한다.
익지인, 선귤껍질(청피) 각각 8g, 오두(생것), 부자(생것) 각각 4g, 건강(싸서 구운 것) 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 7쪽, 대추 2알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[득효].
어떤 부인이 상한병(傷寒病)으로 갑자기 까무러치고 맥이 뛰지 않았다. 한 도인이 보고 말하기를 이것은 한궐(寒厥)인데 죽지 않았다고 하면서 빨리 땅을 파고 숯불을 피워 덥게 한 다음 자리를 만들어 환자를 눕힌 뒤 두터운 이불을 덮어 주었더니 얼마 안가서 옷이 젖게 땀이 푹 나고 곧 깨어났다[유취].
파찜질법[ 法]
풍한증(風寒證)으로 몸이 차고 맥이 미(微)하며 얼굴이 검푸른 것을 치료한다.
뿌리가 달린 파밑(썬 것), 밀기울(小麥 ) 각각 3되, 소금 2되.
위의 약들을 한데 섞어서 물로 반죽하여 2몫으로 나누어 볶아서 아주 뜨겁게 하여 천에 싼 다음 번갈아 가면서 배꼽을 찜질한다. 식었으면 물에 적시어 다시 볶아서 찜질한다[의감].
차고 더운 것을 조절하지 못하거나 몸조리를 알맞게 하지 못하면서 좀 덥기만 하면 옷을 벗거나 몹시 더운 때에 찬물을 마시거나 앉거나 누울 때 찬바람을 쏘이거나 이슬을 흠뻑 맞거나 서리와 눈을 맞거나 새벽에 일찍 일어나서 지나치게 찬 공기를 마셔도 병이 된다. 그리고 오랫동안 가물이 든 무더운 기후가 갑자기 변하여 차지거나 장마지면 음습한 기운이 생기면서 병이 된다. 이러한 사기(邪氣)의 원인에 의해서 근육과 피부를 침범하여 주리( 理)에 들어가 몸이 무겁고 팔다리와 뼈마디가 시고 아프며 목덜미와 잔등이 켕기고 머리와 눈이 깨끗지 못하며 코가 메고 목소리는 무거우며 눈물이 나며 기가 가슴에 몰려서 뭉치고 음식을 먹지 못하는 것 등의 증상을 곧 치료하지 않으면 경락에 잠복하여 여러 가지 병으로 전변된다[득효].
○ 보통 감기에 표증(表證)이 있으면 강활충화탕, 방풍충화탕, 궁지향소산(芎芷香蘇散, 처방은 위에 있다) 등이 좋다. 한독(寒毒)이 속에 들어가서 토하고 설사하는 데는 곽향정기산을 쓰고 식체를 겸하고 담이 머물러 있으면 인삼양위탕(人蔘養胃湯, 2가지 처방은 위에 있다)을 쓰고 돌림감기에는 승마갈근탕을 쓴다.
○ 대체로 옛사람들이 감기에 경솔히 땀을 내지 않게 한 것은 바로 마황이 주리( 理)를 열어주는데 이것을 적당히 쓰지 못하면 진기(眞氣)를 소모시켜 허해져서 다른 증이 생기기 때문이다. 이 약(인삼양위탕)은 성질이 평순한 약이므로 능히 속을 덥히며 표증(表證)을 풀리게 할 따름이니 허투루 발산시키지 않는다[국방].
○ 잡병과 상한은 서로 비슷한 점이 많다. 모든 감기의 경한 증을 곧 상한으로 인정하고 함부로 치료하지 말 것이다. 혹 상한과 같이 치료할 때는 함부로 하지 말고 화해하게 하는 평화한 약[平和之藥]만 많이 써서 발산시킨다[단심].
○ 풍한(風寒)으로 감기에 걸린 것을 모두 4시상한(四時傷寒)이라 하는데 이때에는 충화산, 정기산(正氣散), 삼소음(蔘蘇飮, 2가지 처방은 위에 있다), 옥설탕, 교가산, 십미궁소산(十味芎蘇散, 처방은 온역문에 있다), 대금음자(對金飮子, 처방은 내상문에 있다) 등이 좋다.
강활충화탕(羌活 和湯)
봄과 여름, 가을에 풍한감모(風寒感冒)로 열이 나고 오한이 있으며 머리가 아프고 목덜미가 뻣뻣하며 혹 땀이 나지 않거나 땀이 나는 것을 치료한다. 이 약은 계지마황청룡각반탕을 대신하며 태양경 표열(表熱)을 치료하는 좋은 약이다[단심].
○ 이 약은 다만 4계절의 풍한증을 치료할 뿐 아니라 봄에는 온병, 여름에는 열병(熱病), 가을에는 습병(濕病)을 치료한다. 또한 잡병(雜病)을 치료하는 데도 좋은 약이다(처방은 위에 있다).
○ 일명 구미강활탕(九味羌活湯)이라고도 한다.
방풍충화탕(防風 和湯)
봄과 여름, 가을에 풍한감모(風寒感冒)로 머리가 아프고 몸에서 열이 나며 저절로 땀이 나고 오한이 나며 맥이 부완(浮緩)한 것을 치료한다.
강호리(강활), 방풍 각각 6g, 흰삽주(백출), 궁궁이(천궁), 구릿대(백지), 생지황, 속썩은풀(황금) 각각 4g, 족두리풀(세신), 감초 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 생강 3쪽, 파밑(총백) 3대와 함께 물에 넣고 달여 먹는다.
○ 일명 가감충화탕(加減 和湯)이라고도 한다.
충화산( 和散)
4철의 풍한감모[四時風寒感冒]를 치료한다.
삽주(창출) 16g, 형개 8g, 감초 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[득효].
옥설탕(沃雪湯)
4시상한을 치료한다. 이 약은 표리(表裏)를 온화하게 하고 음양을 잘 통하게 한다.
삽주(창출) 12g, 후박 6g, 궁궁이(천궁), 당귀, 방풍, 집함박꽃뿌리(백작약), 귤껍질(陳皮), 칡뿌리(갈근), 감초 각각 2.8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[유취].
승마갈근탕(升麻葛根湯)
온병과 돌림감기(四時感冒)를 치료한다.
칡뿌리(갈근) 8g, 집함박꽃뿌리(백작약), 승마, 감초 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 파밑(총백) 2대와 함께 물에 넣고 달여 먹는다[국방].
교가산(交加散)
오적산은 약성이 따뜻하고 패독산은 약성이 차므로 소소한 감기에 걸렸을 때에는 2가지 처방을 절반씩 합하여 달여 먹으면 병이 낫는다(2가지 처방은 위에 있다)
외감(外感)에 내상(內傷)을 겸하지 않았으면 중경의 치료법대로 한다[단심].
○ 상한에 내상을 겸한 것이 10에 8-9나 된다. 대개 사기가 모이는 데는 그 기가 반드시 허(虛)하므로 보중익기탕을 가감하여 써야 한다. 기가 몹시 허하면
부자를 약간 더 넣어 인삼과 단너삼(황기)의 효과가 잘 나타나게 해야 한다(처방은 내상문에 있다)[단심].
○ 단계(丹溪)는 상한에 보중익기탕을 썼고 해장(海藏)은 구미강활탕을 쓴 것은 다 화해시켜서 진기(眞氣)를 흩어지지 않게 하자는 것이다[강목].
○ 단계와 해장은 상한을 치료하는데 보양(補養)하는 것과 함께 발산시키는 법을 썼다. 이것은 비바람과 한사[寒]와 열사[熱]는 몸이 허하지 않으면 그 자체만으로는 사람을 상하지 못한다는 것을 알고 썼다는 것을 말해 준다. 서투른 의사들은 상한에 보하는 법이 없다고 하면서 허실(虛實)을 구분하지 않고 일률적으로 땀을 내고 설사시켜 일찍 죽게 하는데 이것은 참으로 의사들의 죄악이다[강목].
○ 상한의 한 가지 증상으로는 머리가 아프고 몸에서 열이 나며 오한이 있고 약간 갈증이 나며 축축히 땀이 나고 몸이 무거우면서 아프며 다리가 시리고 맥이 부허(浮虛)하며 힘이 없는 것을 노력감한(勞力感寒)이라고 한다. 이것을 정상한(正傷寒)으로 여기고 잘못 땀을 몹시 내게 하지 말아야 한다. 이때는 가미익기탕이 좋다[회춘].
○ 외감에 내상을 겸했으면 도씨보중익기탕, 십미화해산이 좋다.
도씨보중익기탕(陶氏補中益氣湯)
속으로는 기혈(氣血)을 상하고 밖으로는 풍한(風寒)에 감촉되어 머리가 아프고 몸에서 열이 나며 오한이 있고 저절로 땀이 나며 몸이 무겁고 피곤해지면서 힘이 없는 것을 치료한다.
인삼, 생지황, 단너삼(황기), 당귀, 궁궁이(천궁), 시호, 귤껍질(陳皮), 강호리(강활), 흰삽주(백출), 방풍 각각 2.8g, 족두리풀(세신), 감초 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알, 파밑(총백) 2대와 함께 물에 넣고 달여 먹는다. 만일 원기가 부족하면 승마 1.2g을 더 넣는다[입문].
십미화해산(十味和解散)
외감에 내상이 겸하여 머리가 아프고 몸에 열이 나는 것을 치료한다.
흰삽주(백출) 16g, 도라지(길경) 8g, 당귀, 귤껍질(陳皮), 지각, 방풍, 집함박꽃뿌리(백작약), 후박, 인삼, 감초 각각 2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 파밑(총백) 3대와 함께 물에 넣고 달여 먹는다[단심].
가미익기탕(加味益氣湯)
노력감한증(勞力感寒證)을 치료한다.
강호리(강활) 6g, 인삼, 단너삼(황기), 방풍, 시호 각각 4g, 흰삽주(백출), 귤껍질(陳皮), 당귀 각각 2.8g, 감초 2g, 승마, 황백(술에 축여 볶은 것) 각각 0.8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 넣고 달여 먹는다. 열이 심하면 속썩은풀(황금, 술에 축여 볶은 것) 1.2g을 더 넣는다[회춘].
외감으로 속이 상하여 허증이 된 데는 보해야 한다[外感內傷虛證宜補]
70살 나는 한 부인이 상한에 걸려서 열과 오한이 나므로 여러 의사들이 약으로 땀을 냈으나 10일이 지났어도 낫지 않고 음식은 점차 적게 먹으며 까무러쳐 정신을 잃고 말을 못하며 눈을 뜨지 못하고 목구멍에만 숨이 약간 있으나 끊어질 듯하며 6맥이 허미(虛微)하여 없는 듯하였다. 그래서 인삼을 진하게 달여 천천히 연거푸 몇 번 먹였더니 다시 살아났다. 그는 그 후 14년이 지나서 죽었다. 인삼은 원기가 거의 끊어지는 순간도 회복시킬 수 있으므로 과연 죽는 사람을 살리는 효력이 있다. 『의설(醫說)』에는 “어떤 사람이 상한으로 괴증(壞證)이 되었을 때에 인삼탕을 먹이니 콧마루에서 땀이 나고 나았다”고 씌어 있는데 이 말과 같았다[회춘].
임신부의 상한에는 궁소산, 황룡탕, 시호지각탕, 조태산을 쓰는 것이 좋다[입문].
○ 상한과 열병 때에는 반드시 태아를 보호해야 한다. 우물 밑의 진흙과 청대, 복룡간들을 깨끗한 물로 개어 배꼽노리에 바른다. 마르면 다시 축여 붙이면 태아를 상하지 않는다[회춘].
궁소산(芎蘇散)
임신부가 상한으로 머리가 아프고 추웠다 열이 나며 기침하는 것을 치료한다.
속썩은풀(황금), 전호, 맥문동 각각 4g, 궁궁이(천궁), 귤껍질(陳皮), 집함박꽃뿌리(백작약), 흰삽주(백출) 각각 3.2g, 차조기잎(자소엽) 2.4g, 칡뿌리(갈근) 2g, 감초 1.2g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강, 파와 함께 물에 넣고 달여 먹는다[입문].
황룡탕(黃龍湯)
임신부가 상한으로 열이 나는 것과 몸푼 뒤에 열이 나는 것, 열이 혈실(血室)에 들어간 것 등의 증상을 치료한다.
황룡탕은 소시호탕에서 끼무릇(반하)을 뺀 것이다. 이 처방에 사미양혈지황탕을 합하여 쓰는 것이 더욱 좋다[입문].
시호지각탕(柴胡枳殼湯)
임신부가 상한으로 열이 나며 입이 마르고 배가 그득하며 대변이 막히고 헛소리하며 혹 반진이 돋은 것을 치료한다.
청대(없으면 쪽잎을 대용한다), 생지황, 석고 각각 6g, 시호 4g, 지각, 속썩은풀(황금), 산치자, 지모, 맥문동, 칡뿌리(갈근) 각각 2g, 승마 1.6g, 감초 0.8g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].
조태산( 胎散)
임신부가 상한으로 열이 몹시 나며 혹 마마나 홍역으로 태아를 상할 염려가 있는 것을 치료한다.
연잎(荷葉, 약한 불기운에 말린 것) 40g, 조가비가루(蛤粉) 20g.
위의 약들을 가루를 내어 한번에 8g씩 꿀물에 타 먹는다[입문].
고랭이란 오랫동안 낫지 않는 냉증을 말한다. 고(痼)란 고질(痼疾)이란 것이고 냉(冷)이란 몹시 찬 것이다[의감].
○ 장부 속에 찬 기운이 머물러 있어서 흩어지지 않는 것을 고랭이라 한다. 이때는 부자이중탕(附子理中湯, 처방은 위에 있다), 사주산(四柱散, 처방은 대변문에 있다), 충한산, 가감백통탕, 영사, 금액단, 지성내복단, 대구도제고, 가미이중탕 등을 쓴다.
충한산(衝寒散)
고랭(痼冷)으로 배가 아프고 설사하며 음식을 적게 먹는 것을 치료한다.
향부자, 귤껍질(陳皮), 초과 각각 6g, 사인, 건강, 육두구 각각 2.8g, 곽향, 흰솔풍령(백복령), 으름덩굴(목통), 오수유 각각 1.2g.
위의 약들을 가루를 내어 한번에 8g씩 데운 술이나 생강 달인 물에 타 먹는다. 혹은 위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].
가감백통탕(加減白通湯)
침한고랭(沈寒痼冷)으로 배꼽노리가 차고 아프며 저절로 설사가 나고 발과 정강이가 차서 올라오는 것을 치료한다.
부자(싸서 구운 것) 8g, 건강(싸서 구운 것), 육계, 초두구(잿불에 묻어 구운 것), 끼무릇(반하), 인삼, 흰삽주(백출), 감초(닦은 것) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 5쪽, 파밑(총백) 5대와 함께 물에 넣고 달여 먹고 나서 기해(氣海)와 삼리(三里) 혈에 뜸을 뜬다[보감].
영사(靈砂)
여러 가지 허증(虛證), 고랭(痼冷), 궐역증(厥逆證) 등을 치료하는 데 잘 낫는다.
수은(水銀) 160g, 유황 40g.
위의 약들을 쇠냄비 속에 넣고 볶아서 모래알처럼 되면(만일 불이 붙어 연기가 나면 식초를 뿌린다) 가루를 내어 수화정(水火鼎)에 넣고 적석지
로 아가리를 바르고 또 소금으로 이긴 진흙을 바른 다음 숯 20근으로 하룻밤 구워서 꺼낸다. 이것을 보드랍게 가루를 내어 찹쌀풀로 반죽한 다음 삼씨만하게 알약을 만든다. 한번에 5-7-15알까지 인삼과 대추 달인 물로 빈속에 먹는다. 돼지나 양의 피, 녹두가루, 찬 음식, 미끄러운 음식 등을 먹지 말아야 한다[국방].
[註] 수은은 독약이므로 법제를 잘하고 용량에 주의해 써야 한다.
금액단(金液丹)
침한[久寒]과 고랭, 오랫동안 토하고 설사하여서 몸이 차고 맥이 미(微)한 것을 치료한다.
유황 400g.
위의 약들을 보드랍게 가루를 내어 수비(水飛)한 다음 사기합에 넣고 적석지로 이겨 바르고 그 위게 다시 소금으로 이긴 진흙을 바른다. 먼저 구덩이를 파고 그 속에 넣고 물을 그득 담은 작은 잔을 약합 위에 놓고 소금으로 이긴 진흙으로 고정시킨다. 그다음 이것을 약한 불로 밤낮 7일 동안 굽고 나서 불을 한번 세게 땐 다음 꺼내어 식혀서 보드랍게 가루를 낸다. 약가루 40g을 증병(물에 담갔다가 물기를 뺀 것) 40g으로 반죽한 다음 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 30-100알씩 따뜻한 미음에 타서 빈속에 먹는다[국방].
지성내복단(至聖來復丹)
고랭(痼冷)으로 명치 밑이 차고 아프며 장부가 허하여 설사하는 것과 곽란( 亂)으로 토하고 설사하며 맥이 미(微)하여 끊어질 듯한 것을 치료한다. 또는 영위(榮衛)가 조화되지 못하는 것, 심(心)과 신(腎)의 기운이 잘 오르내리지 못하여 상초(上焦)가 실하고 하초(下焦)가 허한 것, 기가 막혀 담궐증(痰厥證)이 생긴 것 등 일체 위급한 증상을 치료하는데 다만 위기가 있으면 다 낫는다. 이 약은 두 가지 기운이 배합되었으므로 음양을 고르게 하여 차게도 하며 덥게도 하고 떠지게도 하며 빠르게도 하는 데 효과가 특수하다.
유황, 초석 각각 40g.
위의 약들을 보드랍게 가루를 내어 냄비에 담고 약한 불에 천천히 닦으면서 버드나무주걱으로 쉬임없이 젓는다. 음과 양의 기운이 서로 섞이게 한 다음 다시 아주 보드랍게 가루를 낸다. 이것을 이기사(二氣砂)라고 한다. 여기에 오령지(수비한 것), 귤껍질(陳皮)과 선귤껍질가루 각각 80g, 현정석가루 40g을 넣고 식초를 두고 쑨 풀로 반죽한 다음 완두콩만하게 알약을 만든다. 한번에 30-50알씩 미음으로 빈속에 먹는다[활인].
○ 철옹성(鐵癰城) 팔각두(八角杜) 의사의 처방인데 일명 정일단(正一丹)이라고도 한다[국방].
가미이중탕(加味理中湯)
고랭(痼冷)과 찬 기운이 쌓여 있는 것을 치료한다.
부자(싸서 구운 것), 인삼, 흰삽주(백출), 건강(닦은 것), 육계, 귤껍질(陳皮), 흰솔풍령(백복령), 감초(닦은 것) 각각 4g.
위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽, 대추 2알과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[회춘].
대구도제고(代灸塗臍膏)
고랭(痼冷)으로 배꼽노리가 아픈 것을 치료한다.
부자, 타래붓꽃씨(마린자), 뱀도랏열매(사상자), 오수유, 육계, 목향.
위의 약들을 보드랍게 가루를 내어 밀가루 1숟가락과 함께 생강즙으로 이겨 고약을 만든다. 종이 위에 3치쯤 되게 동그랗게 발라서 배꼽 아래의 관원과 기해 혈에 초저녁부터 새벽까지 붙여 두면 그 치료효과가 100장의 뜸을 대신한다[해장].
중풍(中風), 습온(濕溫), 상한(傷寒), 열병(熱病), 온병(溫病)이 있는데 다 맥으로써 알아낸다.
○ 중풍 때의 맥에서 양맥(陽脈)은 부(浮)하면서 활(滑)하고 음맥(陰脈)은 유(濡)하면서 약(弱)하다.
○ 습온(濕溫)의 맥에서 양맥은 유하면서 약하고 음맥은 소(少)하면서 급(急)하다.
○ 상한의 맥에서 음맥과 양맥은 다 성(盛)하면서 긴색(緊 )하다.
○ 열병의 맥에서 음맥과 양맥은 다 부한데 약간 누르면 활하고 꾹 누르면 산삽(散澁)하다.
○ 온병의 맥은 병이 여러 경에 나뉘어 생기므로 어느 경이 동한 것인가를 잘 알지 못한다. 그 병이 있는 경맥에 따라 보아야 한다[난경].
1.상한(傷寒) 2.상풍(傷風) 3.상한견풍(傷寒見風) 4.상풍견한(傷風見寒) 5.풍습(風濕) 6.중습(中濕) 7.풍온(風溫) 8.습온(濕溫) 9.온독(溫毒) 10.중할(中 ) 11.열병(熱病) 12.온병(溫病) 13.만발(晩發) 14.치병( 病) 15.온학(溫 ) 16.역려(疫 )이다[유취].
○ 습병(濕病)에는 5가지가 있는데 풍습, 습온, 한습, 중습, 습비(濕痺)이다.
○ 온병(溫病)에는 5가지가 있는데 춘온(春溫), 풍온, 온역(溫疫), 온학(溫 ), 온독(溫毒)이다[입문]. (자세한 것은 습은 습문(濕門)에, 온은 온역문(溫疫門)에 있다)
1.담음(痰飮, 자세한 것은 담음문에 있다), 2.허번(虛煩, 자세한 것은 화문에 있다), 3.각기(脚氣, 자세한 것은 발문에 있다), 4.식적(食積, 자세한 것은 내상문에 있다)[입문].
상한에 병이 나면 증세변화 복잡하다
선현들이 자세하게 연구해 논 원칙 따라
후학들이 치료하는 기준 또한 삼았다네
태양증은 두통 있고 열이 나며 등이 곧고
양명증은 눈 아프며 코 마르고 잠 안 오네
소양증은 귀가 먹고 갈비통증[脇痛] 추워하며
열이 나고 구역나며 입이 또한 쓰다네
태음증은 배가 그득 설사 또한 절로 나고
척맥(尺脈) 촌맥(寸脈) 침(沈)하면서 침이 나지
않는다네
소음증은 혀 마르고 입 안이 깔깔하며
궐음증은 속이 번만(煩滿) 음낭이 줄어드네
1-2일에 땀을 내서 표증(表證)을 풀어 주고
3-4일에 화해해서 반표반리 낫게 하네
5-6일에 뒤굳으면 설사를 시킬 거고
7-8일에 안 풀리면 또다시 전경되네
하루두경 전하면 양감(兩感)이라 하는데
전경된 지 6일 되면 하나도 못 살리라
태양증에 땀 없으면 마황탕이 으뜸일세
태양증에 땀 있으면 계지탕을 먼저 쓰라
소시호는 소양증에 많이 쓰는 요약이고
대시호는 양명증의 뒤굳은 것 잘 푼다네
삼음증(三陰證)이 되며는 일정한 방법없어
덥히기도 하거니와 사하기도 한다네
증상 자주 변하는덴 알맞게 의견 내서
우방이나 기방들을 그때그때 갈아 쓰라
양증에 일찍 설사시키면 결흉(結胸)되고
음증에 일찍 설사시키면 비기( 氣)되네
발광(發狂)은 속에 어혈 있거나 대변 몹시 굳은
때문
황달은 열이 속에 쌓였는데 소변불리 때문일세
약간 천식 있는 것은 표증 못 푼 때문이고
약간 답답한 것은 양기가 성해진 탓
숨차면서 오한없음 설사시켜 나을 거고
몹시 답답 궐증(厥證) 남은 음증(陰證)에서 온
것일세
호혹증(狐惑證)은 땀을 제때 못 내어서
오장항문 벌레먹고
회궐증( 厥證)은 배가 고파 위와 목에 회충
치민 것이라네
갈증이란 심히 답답한 것이고
반진은 열이 몹시 성한 탓
양명증에 내실(內實)하면 한열(寒熱)이
왕래하고
태양병에 중풍되면 강치유치(剛 柔 ) 된다네
코피가 멎는 데도 음혈(陰血)이 발동되면
궐증(厥證)될 우려 있고 궐(厥)과 이(利)는
심상해도
도리어 잘 먹으면 제중(除中)이 될 수 있네
궐증에는 두 가지가 있으니
치료에는 한 가지로 안 된다네
음궐맥(陰厥脈)이 침세(沈細)한 것 설사 과히
시킨 탓
양궐맥(陽厥脈)이 침활(沈滑)한 것 변비가
원인일세
양궐치료 하는 데는 망초와 대황 쓰고
음궐치료 하는 데는 부자 건강 육계 쓰네
죽고 삶이 순식간에 달렸으니
맥과 약에 경험 많이 쌓을 걸세
풍온(風溫)에 땀이 계속 나오며는 한방기(漢防己)를
써야 하고
흉비(胸 )에 설사멎지 않으며는 우여량(禹餘粮)이
좋다네
병병(倂病)은 한경으로 몰리는데 사기가
전(傳)치 않고 땀이 나고 병 나으며
전한(戰汗)은 4증으로 가르는데 양이 음을
이기면 열 내리고 몸이 식네
해역(咳逆)에는 강호리(강활)와 부자 쓰고
복통(腹痛)엔 계지와 대황 쓰네
미(微)사 허(虛)사 어울리면 숨이 약간 가쁘고
노(勞)복 식(食)복 되며는 내상증이 된다네
양명증에 등 시리고 입술과 입 마르며
백호탕이 제일인 줄 알아야 할 것이고
소음증에 몸 아프고 힘살이 푸들푸들
진무탕이 강력한 걸 이제야 들었노라
황달이 생기려면 머리 먼저 땀이 나고
처음에 불로 치면[迫] 나중에는 망양(亡陽)
되네
목이 말라 물을 마셔 그 물 곧 토하며는
오령산을 써야 하고
입이 말라 양치하고 그 물 아니 넘어가면
서각탕이 좋다네
대청룡은 풍한(風寒)을 겸해서 치료하고
소승기는 조열(潮熱)을 바로잡아 없애네
잠 못 자서 번조한데 황련탕에 달걀 넣고
열이 있어 잦은 구얼(嘔 ) 죽엽탕에 강즙 넣네
두 숟갈의 과체산은 상한의 중완담연(中脘痰涎)
막힌 것을 토케 하고
세가지인 도화탕은 소음증에 농혈하리(膿血下利)
멎지 않음 낫게 하네
과 끼무릇(반하)은 복창(腹脹)에 아주 좋고
파흰밑(총백)과 마황은 골 아픈 데 단번일세
온독을 푸는 데는 흑고(黑膏)를 써야 하고
적반(赤 )을 헤치는덴 자설(紫雪)을 써야 하네
토혈(吐血)에는 황련과 황백피를 달여 먹고
목 아픈덴 저부와 감초 길경 두루 쓰네
삼물백(三物白)은 성질이 비록 세나
결흉으로 중초(中焦)에 맺힌 한기 헤쳐 주고
십조탕은 보통약이 아니라도
비만으로 양쪽 갈비 아픈 것을 낫게 하네
심한 열로 헛소리와 신음소리 헛구역엔
황련해독탕을 쓰고 맥 느리고 열 많으며
덜 춥고 피 적은데 황기건중탕을 쓰네
땀을 과히 내어서 가슴 뛰고 놀라며
미리 설사 시켜서 가슴 속 괴로운데
선복대자탕으로 가슴 트직 계속 트림 함께
모두 없애고
계지각반탕으로 몸 가렵고 땀 안 남을 겸하여
치료하네
노복(勞復)으로 열 나는데 가서분탕을 쓰고
장구(腸垢)로 배꼽 달면 백두옹탕을 쓰네
돌림열병 봄과 여름 가을 겨울 다른데
이 약 쓰면 열 명에 아홉 낫고
백합병은 걷고 서고 앉고 누움 모두 같지
않은데 백맥(百脈) 한데 모인 걸세
잠 많은데 몸이 달면 풍온(風溫)이니 위유(萎 )
쓰고
잠 못 자고 가슴 답답 땀 걷는데 산조 쓰라
손발에 쥐이는 덴 우엉뿌리 가루 쓰고
기침하고 담 있는 덴 금비초가 좋은 약
땀낼 수 없는 것이 몇 가지가 있는데
동기(動氣)와 풍습(風濕)이며 맥이 허한 것이고
설사시켜 안 될 것이 한 가지가 아닌데
동기와 양기 떠서 겉으로 나온 걸세
습증은 땀을 내서 상(傷)케 말고
곽란은 흔히 열로 생긴다네
온병은 봄과 여름 생기는데 시갈(柴葛)로 해기(解肌)하고
분돈(奔豚)은 한사를 끼고 난 병 복령으로
다스리네
낮에 춥고 약간 열남 학질( 疾)이라 하는데
토하지 않고 설사하면 반드시 낫는다네
배꼽통증[臍痛] 음낭까지 땅기며는 장결(藏結)인데
설사하고 백태(白胎) 끼면 치료할 수 없다네
입 마르고 목이 타면 소음증이 있더라도 설사
빨리 시키라
살이 푸들 힘줄 뛰면 동기증이 생기는데 땀을
내면 여윈다네
양명병과 소양병이 한데 합쳐 맥현(脈弦)하면
부(負)라 하는 병이고
상한열병 나을 때에 음식 많이 먹으며는 유증(遺證)이라
한다네
땀이 절로 나는 것은 풍온습온 있는데
망양(亡陽)으로 그러하면 출부탕을 써야 하고
몸이 몹시 아픈 데는 표증이증 있는데
음독으로 그러하면 사역탕도 늦다네
비약증(脾約證)은 대변 보기 어렵고 오줌 잦은
것인데 대황지각 써야 하고
협열( 熱)리는 오줌이 적으면서 대변 설사
나가는데 황련 당귀 써야 하고
토하기에 한증열증 두 가지가 있는데
한증에는 덥혀 주고 열증에는 풀어 주네
섬어( 語)에도 허증실증 두 가지가 있는데
실증에는 설사시키고 허증에는 할 수 없네
양독(陽毒)에는 미치고 발반[狂斑]되고 번란(煩亂)한데
쓰며는 위독한 것 풀리고
음독(陰毒)에는 푸른 입술 궐역(厥逆)이 되며는
정양감초 등으로 죽는 사람 살린다네
궐역될 때 가슴이 더욱 심히 답답한 것
오장 기운 끊어져서 정신마저 흩어지네
땀이 몹시 난 뒤에 몸이 더욱 뜨거운 것
음양이 삭갈려서[交] 혼백이 없어지네
죽고 사는 관문이고 음과 양이 중심일세
음경에 양맥 오면 아무래도 가히 살 수 있고
양경에 음맥 오면 아무래도 죽게 되네
비토[土]가 쇠약하고 간목이 왕성하면
서로 적대되어서 제어할 길 바이 없고
신수[水]가 올라가고 심화가 내려가면
서로 조화 되어서 기뻐 웃음 웃으리
상한에 전변됨이 보통 복잡하지 않으니
잡병(雜病)에 곧바로 진단함과 다르다네
침착하게 정신을 단단히 가다듬어
오장육부 속 형편을 꿰뚫어 살펴보세
인술이 정신 살려 지금 환자 구원하고
쇠진한 질병치료 옛날 원칙 준수하세
그래야 동원의 앉은 자리 갈 수 있고
친절한 그의 말을 저버리지 않을 걸세
모두 20가지이다.
석고(石膏)
상한과 열병으로 땀이 난 뒤에 맥이 홍대(洪大)하고 머리가 아프며 입이 마르고 몹시 갈증이 나는 것을 치료한다. 석고를 부스려 40g을 물에 달여 먹는다[본초].
유황(硫黃)
상한음증에 몸이 차고 맥이 미(微)하며 손발이 싸늘하면서 날치는[躁] 것을 치료한다. 유황 20g을 가루내어 약쑥 달인 물에 타 먹고 바로 편안히 누워 땀을 내면 낫는다[입문].
시호(柴胡)
상한을 치료한다. 해기(解肌)를 잘 시키며 번열(煩熱)을 없앤다. 시호 40g을 썰어서 물에 달여 먹는다[본초].
갈근(葛根, 칡뿌리)
상한 초기에 머리가 아프고 몸에서 열이 나는 것을 치료한다. 칡뿌리(갈근, 썬 것) 40g을 물에 달여 먹는다.
○ 생칡뿌리즙 1되를 마셔도 낫는다[본초].
마황(麻黃)
상한 때 해기(解肌)시키기 위해 땀을 내는 데 제일이다. 마황(마디를 버린 것) 20g을 물에 달여 먹는다[본초].
백합(百合, 나리)
상한음독에는 진하게 달인 나리물 1되를 먹으면 좋다[본초].
죽력(竹瀝, 참대기름)
상한의 노복증(勞復證)을 치료한다. 참대기름을 약간 달여 자주 먹고 땀을 낸다[본초].
치자(梔子, 산치자)
상한과 열병의 노복증(勞復證)을 치료한다. 산치자 10알을 짓찧어 물에 달여 먹고 약간 땀을 낸다[본초].
조협( 莢, 주염열매)
상한 때 정신이 혼미하여 사람을 알아보지 못하는 것을 치료한다. 주염열매가루를 종이로 말아 태우면서 그 연기를 코에 쏘인다. 재채기가 나면 치료할 수 있고 안 나면 치료하기 힘들다. 그것은 재채기가 나지 않으면 폐기(肺氣)가 끊어진 것이기 때문이다. 치료할 수 있는 것은 주염열매, 끼무릇(반하), 백반 등을 가루내어 한번에 6g씩 생강즙으로 개어 먹고 가래를 토하게 하면 곧 깨어난다[회춘].
모서분(牡鼠糞)
노복(勞復)을 치료한다. 모서분을 파, 약전국과 함께 물에 넣고 달여 먹는다[본초].
총백( 白, 파밑)
상한 초기에 머리가 아프고 열이 나면 곧 총시탕을 먹는다. 파밑(총백) 한 줌, 약전국 1홉, 생강 5쪽을 물에 넣어 달여 먹고 땀을 낸다. 돌림병에도 이것을 쓴다[본초].
생리(生梨, 생배)
상한에 열이 심할 때에 먹는다[본초].
총주( 酒, 파술)
감기에 걸린 초기에 치료한다. 파밑(총백, 뿌리가 달린 것)을 잘게 썰어서 따끈한 술에 담갔다가 술을 마시고 땀을 낸다[속방].
형개(荊芥)
상한으로 머리가 아플 때에 형개수 40g을 진하게 달여 먹는다[본초].
자소엽(紫蘇葉, 차조기잎)
풍한에 감촉된 것을 치료하는데 진하게 달여 먹고 땀을 낸다[본초].
인동등(忍冬藤, 인동덩굴)
위와 같은 증상을 치료한다. 인동덩굴을 진하게 달여 따뜻한 것을 먹고 땀을 낸다[본초].
박하(薄荷)
상한 때의 음독과 양독을 치료한다. 박하잎을 달여 따뜻한 것을 먹고 땀을 내면 낫는다[본초].
녹두죽(菉豆粥)
상한과 열병으로 번갈이 나는 것을 치료한다. 녹두죽을 쑤어 늘 먹는다[속방].
인뇨(人尿)
<번역생략>
부인월수(婦人月水)
<번역생략>
상한병에 걸린 지 1-2일에 머리가 아프고 추웠다 열이 나는 데는 거궐(巨闕), 상완(上脘), 중완(中脘) 등의 혈에 각각 50장의 뜸을 뜬다[득효].
○ 상한에 심한 열이 내리지 않으면 곡지혈(曲池穴)에 침을 놓아 사하고 절골혈(絶骨穴)에 침을 놓아 보하며 함곡혈(陷谷穴)에서 피를 내고 팔관(八關, 열손가락 사이)을 찔러 피를 낸다[역로].
○ 상한에 머리가 아픈 데는 합곡과 찬죽( 竹) 혈에 침을 놓는다[강목].
○ 상한에 땀이 나지 않으면 합곡(合谷, 침을 5푼 놓아 온몸에서 땀이 나면 곧 침을 뺀다. 이 혈은 땀을 내는 데 아주 좋다)과 부류혈(復溜穴)에 침을 놓아 사하고 또 상구(商丘), 완골(脘骨), 양곡(陽谷), 협계(俠谿), 여태( 兌), 노궁(勞宮), 풍지(風池), 어제(魚際), 경거(經渠), 내정(內庭) 등의 혈과 또 12경맥의 영혈(榮穴)에다 침을 놓는다[강목].
○ 상한에 땀이 많이 나오면서 멎지 않으면 내정, 합곡, 부류(復溜) 등의 혈에 침을 놓아 사한다[강목].
○ 상한에 머리가 아픈 것이 태양증이면 완골, 경골(京骨) 혈에 침을 놓고 양명증이면 합곡, 충양(衝陽) 혈에 침을 놓고 소양증이면 양지(陽池), 구허(丘虛), 풍부(風府), 풍지(風池) 등의 혈에 침을 놓는다[운기].
○ 상한결흉에는 먼저 명치 밑의 아픈 곳을 왼쪽으로 문지르고 호침(毫鍼)으로 왼쪽 지구혈(支溝穴)에 침을 놓고 그 다음 왼쪽 간사혈(間使穴)에 침을 놓는데 이를 쌍관자(雙關刺)라 한다. 다음으로 왼쪽 행간혈(行間穴)에 침을 놓으면 왼쪽에 생긴 결흉증이 곧 낫는다. 오른쪽에 생긴 결흉증에는 위의 방법과 같이 침을 놓고 천천히 숨쉬게 하고 유침하면 곧 낫는다[강목].
○ 상한에 가슴이 아픈 데는 기문(期門), 대릉(大陵) 혈을 쓴다[강목].
○ 상한에 옆구리가 아픈 데는 지구, 양릉천 혈을 쓴다[강목].
○ 상한음증(傷寒陰證)으로 배가 아픈 데는 새끼발가락 바깥쪽 위의 금이 난 끝에 뜸 3장을 뜨되 남자는 왼쪽, 여자는 오른쪽에 뜬다[회춘].
○ 상한음독증이 위급하여 약을 먹어도 효과가 없으면 빨리 배꼽에 300장의 뜸을 뜨고 또 기해, 관원 혈에 각각 200-300장의 뜸을 떠서 손발이 더워지면 낫는다[본사].
○ 또 한 가지 방법으로는 음증이 극심해져서 음경이 줄어드는 데는 빨리 음경을 쥐고 녹두알만한 뜸봉으로 음경 구멍의 위쪽에 3장의 뜸을 뜨면 곧 낫는다[회춘].
○ 상한에 손발이 싸늘하면 대도혈(大都穴)을 쓴다(침 1푼).
○ 상한에 6맥이 다 나타나지 않으면 부류혈을 보하며(6맥이 돌아온다) 합곡, 중극(中極), 지구(支溝, 1치 반을 찌른다. 이 혈은 맥이 끊어지는 것을 고르게 한다), 거궐(3치 3푼), 기충(氣衝, 뜸 7장) 혈 등을 쓴다[강목].
○ 상한에 열이 내렸다가 다시 열이 나면 풍문, 합곡, 행간, 절골(絶骨) 등의 혈을 쓴다[운기].
○ 상한과 열병에는 59개의 혈에 침을 놓는 법을 쓰는데 머리에서는 다섯줄로 한 줄에 다섯 개의 혈씩 잡는데 이 혈들은 여러 양열이 치미는 것을 내린다. 머리의 가운데에는 상성(上星), 신회( 會), 전정(前頂), 백회(百會), 후정(後頂) 등의 5개의 혈이고 가운데서 양쪽 옆으로는 승광(承光), 통천(通天), 낙각(絡却), 옥침(玉枕), 천주(天柱) 등 10개의 혈이고 또 그 양쪽 옆으로는 임읍(臨泣), 목창(目窓), 정영(正營), 승령(承靈), 뇌공(腦空) 등 10개의 혈이다.
○ 대저(大 ), 응유(膺兪), 결분(缺盆), 배유(背兪) 등 8개의 혈은 가슴 속의 열을 사한다.
○ 기충(氣衝), 삼리(三里), 거허(巨虛), 상하렴(上下廉) 등 8개의 혈은 위 속의 열을 사한다.
○ 운문(雲門), 우골( 骨), 위중(委中), 수공(髓空) 등 8개의 혈은 팔다리의 열을 사한다.
○ 5장유(五藏兪)의 옆 10개의 혈은 5장의 열을 사한다(응유(膺兪)는 즉 중부혈이고 배유(背兪)는 즉 풍문혈이며 우골은 즉 견우혈이고 수공(髓空)은 즉 요유(腰兪)혈이다)[내경].
○ 열병에 침을 놓지 못하는 증은 9가지가 있는데 그것은 아래와 같다. 1.땀이 나지 않고 관골이 붉으며 딸꾹질하면 죽을 수 있다. 2.설사하고 배가 몹시 창만(脹滿)하면 죽을 수 있다. 3.눈이 밝지 못하고 열이 내리지 않는 것은 죽을 수 있다. 4.늙은이와 어린이가 열이 나고 배가 가득하면 죽을 수 있다. 5.땀이 나지 않고 구역이 나며 하혈(下血)하면 죽을 수 있다. 6.혀뿌리가 짓무르고 열이 멎지 않으면 죽을 수 있다. 7.기침하고 코피가 나며 땀이 나지 않고 땀이 나도 발에까지 나지 않으면 죽을 수 있다. 8.골수(骨髓)에 열이 있으면 죽을 수 있다. 9.열이 나면서 경병이 발작하면 죽을 수 있다. 경병이란 허리를 굽히고 경련이 일어 손발이 가드라들며 이를 악물고 가는 것이다[영추].
