겨드랑이 쪽 가슴부위 아픔 / 팔을 옆으로 벌릴 때 아픔 / 어깨 뒤 아픔 / 어깨를 안쪽으로 돌릴 때 아픔

팔 옆으로 벌릴 때 아픔 / 가슴 쑤시며 조이 듯 아픔 / 옆구리 아프며 숨쉬기 힘들 때

밀 때 어깨 뒤 아픔 / 열중 쉬어 때 아픔

겨드랑이 쪽 가슴부위가 아프면서 어깨를 앞으로 내밀거나 팔을 머리 위로 들어올릴 때 팔이 저리고 아프다면 소흉근 Pectoralis Minor을 검사해 본다.

이 근육에 이상이 있으면 팔로 가는 액와동맥(겨드랑이 동맥)과 상완신경총이 압박을 받아 어깨 앞쪽을 거쳐 팔, 손가락까지 통증이 생길 수 있다.

신경이나 혈관이 눌리는 증상은 팔을 지나치게 밖으로 돌렸을 때 나타난다.

소흉근은 대흉근의 속에 있으며, 길쭉한 삼각형 모양의 근육으로 팔로 가는 혈관과 신경의 통로 역할을 한다.

검사자는 환자를 똑바로 눕게 하여 맥박을 측정한다.

환자의 손을 머리 위쪽에 둔 후 맥박을 측정했을 때와 비교하여 뛰는 속도가 느려지면 소흉근이 뭉쳐진 것으로 이 근육에 테이프를 붙이다.

폭 5cm, 길이 15cm, Y자형 테이프

어깨를 앞으로 구부리게 한 후 Y자의 아랫부분을 오구돌기(어깨 끝부분)에 붙인다.

어깨를 최대한 뒤로 젖힌다.

Y자 윗부분을 가슴을 향하여 15도 정도 벌어지도록 붙인다.

소흉근 테이핑에 전사각근 테이핑을 병행하면 효과적이다.

팔을 옆으로 벌릴 때 어깨부위에 통증이 있을 경우에는 삼각근 Deltoid을 검사해 본다.

삼각근으로 인한 통증은 멀리 퍼져나가지 않고 손상부위의 표면에 주로 나타난다.

그러나 삼각근이 어깨의 다른 근육을 보호하고 있기 때문에 빨리 치료하지 않으면 다른 어깨의 근육에 무리를 주어 만성적인 어깨통증으로 발전할 수 있다.

삼각근은 팔의 윗부분 바깥쪽에 위치하는 역삼각형 모양의 근육으로 팔을 옆으로 올리는데 중요한 역할을 한다.

환자는 선 자세에서 팔을 옆으로 뻗어 어깨 높이까지 올린다.

검사자는 한 손으로 환자의 어깨를 눌러 고정시키고 다른 손으로 환자의 팔꿈치부위를 잡는다.

검사자는 환자의 팔을 아래로 누르고 환자는 그 힘에 저항하여 위쪽으로 올린다.

양쪽 팔을 검사 한후 통증이 있거나 힘이 약한 쪽의 삼각근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 20cm, Y자형 테이프

팔을 구부린 채 들어올린다. Y자의 아랫부분을 삼각근의 끝부분에 고정시킨 후 팔을 뒤로 젖히게 한 뒤 삼각근의 앞쪽 선을 따라 Y자 윗부분의 한쪽을 붙인다.

팔을 다시 몸 앞으로 당겨 반대쪽 어깨를 잡게 한 후 삼각근의 뒤쪽 선을 따라 Y자 윗부분의 나머지 한 쪽을 붙인다.

어깨를 내렸을 때 당기는 감이 있나 없나를 확인한다. 어깨가 당기면 피부염이 일어날 수 있으므로 주의한다.

잠자고 난 뒤 어깨 뒤가 아프거나, 어깨를 뒤로 젖힐 때 또는 팔을 앞쪽으로 뻗을 때 통증이 있다면 소원근 Teres Minor을 검사해 본다.

소원근은 대원근보다 위에 있으며 어깻죽지에서 시작해 겨드랑이 쪽의 팔에서 끝나는 근육이다.

팔의 바깥쪽 회전을 담당한다.

환자는 똑바로 엎드린 자세에서 손바닥을 천장을 향하게 한 뒤 팔을 약간 들어올린다.

검사자는 한쪽 손으로 환자 어깨를 고정시키고 다른 손으로 환자의 팔꿈치를 누른다. 환자는 그 힘에 대항하여 팔을 위로 들어올린다.

이때 어깨 뒷부분에 통증이 있거나 들어올리는 힘이 약한 쪽의 소원근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 10cm, I자형 테이프

테이프를 붙이는 쪽의 팔을 약간 벌린다.

한쪽 끝은 소원근의 시작부위에 고정시킨다.

팔을 위쪽으로 더 들어올리게 하고 근육을 최대한 늘인 상태에서 근육의 선을 따라 테이프를 붙인다.

소원근 테이핑에 대원근 테이핑을 병행하면 효과적이다.

처음에는 어깨를 안쪽으로 돌릴때만 통증이 있다가 점차적으로 모든 방향으로 움직일 때마다 통증이 나타나면 견갑하근 Subscapularis을 검사해 본다.

종종 오십견으로 진단되기도 하나 견갑하근에 의한 통증은 어깨의 뒷부분과 손목에 심하다는 특징이 있다.

만성적인 근육손상이나 어깨의 직접손상에 의해 생기며 어깨 부위를 만졌을 때 통증이 느껴진다.

견갑하근은 견갑골(어깻죽지) 앞쪽에 위치하여 어깨에서 끝나는 근육이다.

환자는 엎드린 자세에서 팔을 옆으로 편후 팔꿈치가 직각이 되도록 구부린다.

검사자는 한 손으로 팔꿈치를 고정시키고 다른 손으로 환자 손목을 잡는다.

환자는 팔을 안으로 굽히고 검사자는 환자의 힘에 저항하여 팔이 굽혀지지 않게 한다.

이때 환자가 어깨에 통증을 느끼거나 저항하는 힘이 약하면 견갑하근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 20cm, I자형 테이프

팔을 옆으로 수평에 가깝게 들어올린다. 테이프의 한쪽 끝을 어깨의 약간 뒤쪽에 고정시키고 팔을 위로 들게 한 뒤 어깨 중간부위를 지나 테이프를 몸 앞부분으로 붙여간다.

팔을 더 높이 들어올리게 하고 다른 한쪽 끝을 가슴을 향하여 붙인다.

견갑하근의 또다른 테이핑 방법으로 어깨 뒤쪽의 견갑골을 둘러싸듯 테이핑을 하는 경우도 있다.

견갑하근 테이핑과 삼각근 테이핑을 병행하면 효과적이다.

팔을 옆으로 벌릴 때 오던 어깨의 통증이 팔꿈치 바깥쪽까지 내려갈 때, 물건을 집어 던지거나 테니스의 스윙 동작을 할 때 어깨와 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 느껴지면 극상근 Supraspinatus을 검사해 본다.

이 근육에 통증 유발점이 생기면 쑤시는 듯한 심부통이 나타나며, 팔을 들어올릴 때 동작이 자유롭지 않다.

극상근은 어깻죽지 윗부분에서 어깨까지 이어진 근육으로, 팔의 바깥쪽 회전을 담당한다.

환자의 팔을 약간 옆으로 벌린다. 검사자는 한 손으로 환자의 어깨를 잡고 다른 손으로는 환자의 손목 부분을 잡는다.

검사자는 환자의 팔을 안쪽으로 밀고, 환자는 검사자의 미는 힘에 저항하여 팔을 바깥쪽으로 민다. 이때 어깨에 통증을 느끼거나 저항하는 힘이 약하면 극상근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 15cm, Y자형 테이프

팔을 자연스럽게 내린다. Y자의 아랫부분을 극상근의 시작부위에 붙인다.

팔을 앞으로 내밀고 머리를 숙이게 한 후, 근육의 선에 따라 테이프를 붙인다.

이때 테이프의 가운데는 약간 공간을 두고 Y자의 끝부분은 서로 겹쳐지도록 붙인다.

테이프의 길이는 어깨에서 시작하여 척추를 넘어서지 않도록 알맞게 잘라야 한다. 극상근 테이핑에 상완삼두근 테이핑을 병행하면 효과적이다.

가슴이 콕콕 쑤시며 조이는 듯이 아프다가도 구부정한 자세를 취했을 경우 통증이 심해진다면 대흉근 Pectoralis Major을 검사해 본다.

이 근육과 관련된 통증은 앞가슴과 어깨, 그리고 팔을 거쳐 약지손가락과 새끼손가락에 올 수 있다.

대흉근의 통증은 심장부위까지 영향을 미치기도 한다.

대흉근은 가슴의 앞쪽 전면을 덮고 있는 흉부 표면의 근육으로서 팔의 움직임을 지지한다.

환자는 천장을 보고 똑바로 누운 상태에서 팔을 앞으로 뻗는다. 검사자는 한 손은 환자의 어깨를 잡고 다른 손은 환자의 팔꿈치 부위를 잡은 채 환자의 팔을 옆으로 벌리고, 환자는 그 힘에 저항하여 팔을 안쪽으로 당긴다.

이때 환자가 가슴부위에 통증을 느끼거나 저항하는 힘이 약하다면 대흉근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 20cm, Y자형 테이프

테이프 붙일 쪽의 팔을 옆과 앞쪽으로 약간 벌리게 한후 Y자의 아랫부분을 대흉근의 끝에 붙인다.

어깨를 뒤로 젖힌다. 테이프의 한쪽은 흉골 전면으로, 다른 한쪽은 가슴 중앙부위를 향하여 붙인다. 가슴을 앞으로 내밀고 팔을 최대한 뒤로 젖힌 상태에서 테이핑을 한다.

대흉근 테이핑과 대능형근 테이핑을 병행하면 효과적이다.

기침을 할 때나 달리기를 하고 난 후 옆구리가 몹시 아프면서 숨쉬기가 힘들 때는 전거근 Serratus Anterior을 검사해 본다.

전거근으로 인한 통증은 옆구리와 가슴 뒤쪽에서 팔로 퍼져 나가며, 과도한 달리기나 기침, 정신적 스트레스를 받았을 때 통증이 유발된다.

종종 숨이 찬 것 같은 호흡을 한다.

전거근의 시작부분은 톱니모양이며 갈비뼈 옆쪽에서부터 견갑골(어깻죽지 부분)에서 끝나는 근육이다.

환자는 서있는 상태에서 한쪽 팔을 앞으로 뻗어 위아래로 움직인다.

검사자는 한 손은 환 자의 뻗은 팔을 잡고 다른 손은 환자의 등 뒤 견갑골에 댄 후 견갑골의 움직임을 느낀다.

팔을 움직일 때 좌우 견갑골의 움직임이 다르다면 잘 움직이지 않는 쪽이 이상이 있는 것으로 그 쪽의 근육에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 20cm, I자형 테이프

테이프 붙이는 쪽의 손을 목 뒤에 대게 한다. 테이프의 한쪽 끝은 가슴의 아랫부분에 고정시킨다.

근육이 최대한 늘어나도록 목 뒤에 대었던 팔을 머리 위로 올리게 하고 목을 반대쪽으로 기울인 상태에서 테이프의 다른 한 쪽을 견갑골을 향하여 붙인다.

무거운 문을 밀고 들어갈 때 어깨 뒷부분이 아프거나, 자동차 운전시 어깨 뒷부위가 아파서 핸들을 돌리기가 어려울 때, 또는 팔을 앞이나 위로 움직일 때 제대로 움직여지지 않으면서 통증이 생길 경우에 대원근 Teres Major을 검사해 본다. 

대원근으로 인한 통증은 겨드랑이 부위와 삼각근 뒤쪽 심부까지 이어지기도 한다.

대원근은 등부분 근육의 하나로 견갑골(어깻죽지) 밑에서 시작하여 겨드랑이 쪽의 팔에서 끝나는 근육이다.

환자는 바닥에 엎드린 후 양팔을 등쪽으로 구부리고 손바닥이 천장을 향하게 한다.

검사자는 환자의 팔꿈치를 잡고 바닥 쪽으로 누르고 환자는 그 힘에 저항하여 팔꿈치를 위로 올린다.

이때 환자가 어깨 뒷부분의 통증을 느끼거나 저항하는 힘이 약하면 대원근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 15cm, I자형 테이프

테이프의 한쪽 끝을 대원근의 시작부분(견갑골 하단부위)에 고정시킨다.

팔을 최대한 앞으로 뻗어 근육이 늘어나도록 한 상태에서 대원근의 끝부분까지 테이프를 붙인다.

효과가 없으면 대원근 테이핑에 대흉근 테이핑을 병행한다.

열중쉬어 자세를 취할 때 어깻죽지 주위의 등근육이 아프다면 능형근 Rhomboid을 검사 해 본다.

나쁜 자세나 대흉근의 이상에 의해 통증이 생길 수 있으며 주로 견갑 골의 극상근 부위에 통증이 발생한다.

견갑거근의 통증과 유사하지만, 어깨의 움직임이 자유롭다는 점과 목을 돌릴 때 통증이 없는 점이 다르다.

능형근은 어깻죽지에서 등쪽으로 이어지는 근육으로 소능형근과 대능형근으로 이루어져 있다.

환자는 엎드려 누운 상태에서 양손을 등 뒤에서 마주 잡고 검사할 쪽의 어깨를 위로 들어올린다.

검사자는 환자의 한쪽 어깨를 고정시키고 다른 손으로 검사하려는 어깨를 눌러 환자의 힘에 저항한다.

환자가 어깨 뒤의 통증을 느끼면 능형근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 10cm, X자형 테이프

환자는 어깨를 뒤로 젖혀 견갑골이 확실히 보이도록 한다. 견갑골 주변에 테이프 중앙을 고정시킨다.

머리를 숙이고 팔을 앞으로 감싸게 한다.

X자 형태로 테이프를 붙인다.

아픈 곳이 한 곳이라면 한쪽만 테이프를 붙인다.

능형근 테이핑 후에도 통증이 있으면 상승모근 테이핑과 견갑거근 테이핑을 병행한다.

오십견은 어깨 관절이 경직되어 움직임이 제한되는 특징이 있다. 특히 팔을 옆으로 들어올리는 동작과 바닥에 누워 팔을 앞으로 뻗은 뒤 손등을 바닥에 닿게 하는 운동을 하기가 힘들다.

따라서 환자는 높은 선반에 손을 뻗을 수 없고 손목을 뒤로 가져가지 못하기 때문에 행동이

부자연스럽다, 또한 어깨관절을 움직일때 뿐만 아니라 휴식시, 특히 야간에 통증이 계속돼 잠을 이루지 못할 정도로 고통스럽다.

팔을 15도 들어올리면 극상근이 작용한다. 극상근에 테이프를 붙인다.

팔을 60도 들어올리면 삼각근이 작용한다. 삼각근에 테이프를 붙인다.

팔을 90도 들어올리면 상완와관절이 작용한다. 상완와관절에 테이프를 붙인다.

팔을 120도 들어올리면 전거근과 승모근이 작용한다. 전거근과 승모근에 테이프를 붙인다.

팔을 170도~180도 들어올리면 대흉근이 작용한다. 대흉근에 테이프를 붙인다.

팔의 앞부분 / 팔꿈치 / 팔 비틀 때 / 팔꿈치 바깥쪽 / 팔꿈치 안쪽 / 손 저리고 손목

아령을 들 때나 알통에 힘을 줄 때, 이삿짐같이 무거운 짐을 많이 옮기고 난 후 팔의 앞부분에 통증이 있다면 상완이두근 Biceps Brachii을 검사해 본다.

통증은 심부통이 아닌 쑤시는 것처럼 느끼지며, 팔을 어깨 위로 들어올려 구부리거나 펼 때 어깨뿐 아니라 승모근의 윗부분까지 통증이 확산된다.

이 근육은 통증이 생기더라도 관절을 움직이는 데는 지장이 없다.

통증이 만성화 되면 상완이두근 건염으로 진행될 수 있다.

상완이 두근은 팔 앞쪽 어깨부위에서 팔꿈치까지 이어진 근육으로 두 갈래로 되어 있다.

팔꿈치를 구부리고 손을 바깥쪽으로 돌리는 기능을 한다.

환자는 앉은 상태에서 팔을 구부리고, 검사자는 한 손으로 환자의 팔 위쪽을 잡아 고정시킨다.

다른 손으로 환자의 손목을 잡고 팔을 펴는 방향으로 힘을 주고, 환자는 구부리는 쪽으로 힘을 준다.

이 때 통증을 느끼면 상완이두근에 테이프를 붙인다.

앉은 자세를 취하는 것 이 불가능하다면 천장을 보고 누운자세로 해도 된다.

폭 5cm, 길이 20cm, Y자형 테이프

손바닥을 위로 해서 팔꿈치를 45도 구부린다.

Y자의 아랫부분을 팔꿈치 앞쪽에 고정시킨다.

구부린 팔을 펴게 하고 근육의 양쪽 선을 따라 테이프를 붙인다.

골프나 테니스를 치기 위해 팔을 힘차게 뻗을 때 팔꿈치에 통증을 느끼면 상완삼두근 Triceps Brachii을 검사해 본다.

통증이 생기면 위치가 분명하지 않은 막연한 통증이 어깨와 팔의 뒤쪽에 나타난다.

어떤 경우에는 약지와 새끼손가락에서도 느낄 수 있다.

어깨와 동시에 통증이 오는 경우는 어깨의 근육을 무리하게 사용했기 때문이다.

상완삼두근은 팔 뒤쪽 어깨에서 팔꿈치까지 이어진 근육으로 세 갈래로 되어 있다.

팔꿈치를 펴는 기능을 하며 스포츠 활동에 매우 중요하다.

환자는 앉은 자세에서 팔꿈치를 45도 구부린다.

검사자는 한 손으로 팔꿈치를 잡아 고정시키 고, 다른 손은 손목에 댄다.

검사자는 팔을 구부리는 방향으로 힘을 주고 환자는 펴는 쪽으로 힘을 준다.

앉는 자세가 힘들면 천장을 보고 누운 자세에서 해도 된다.

폭 5cm, 길이 20cm, Y자형 테이프

팔꿈치를 굽히고 팔을 최대한 들어올린다. Y자의 아랫부분을 팔꿈치에 고정시킨다.

상완삼두근의 모양을 잘 살펴보고 안쪽과 바깥쪽의 근육선을 따라 조심스럽게 양쪽에 붙인다.

겨드랑이에서 테이프의 양끝이 겹쳐지도록 붙인다.

팔을 편 상태에서, 힘을 주면 상완삼두근이 수축되어 눈으로 확인할수 있다.

초보자의 경우 근육의 결을 펜으로 표시하면 테이프를 붙이기가 쉽다.

상완삼두근 테이핑은 삼각근 테이핑과 병행하면 효과적이다.

망치로 못을 박을 때, 빨래를 짤 때와 같이 물건을 강하게 잡거나 팔을 비트는 행위를 했을 때 통증을 느끼면 상완요골근 Brachioradialis을 검사해 본다.

통증은 팔꿈치 바깥쪽에 튀어나온 뼈와 엄지와 검지손가락이 연결되는 손등부위에 나타나며, 볼링을 자주 즐기는 사람이나 무거운 물건을 나르는 직업을 가진 사람에게서 흔히 발생한다.

상완요골근은 팔꿈치부터 손목부위까지 이어진 근육으로, 손의 중립위치(손가락이 바닥을 향해 있을때)에서 물건을 들어올리기 위해 팔꿈치를 구부리는 기능을 한다.

환자는 팔을 구부려 약간 벌린 뒤 주먹을 쥔다.

이때 엄지손가락이 천장을 향하게 한다. 검 사자는 아랫방향으로 힘을 주고 환자는 위쪽으로 힘을 준다.

이때 환자가 통증을 느끼면 상완요골근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 20cm, I자형 테이프

팔을 들어올린 후 약간 구부린다.

팔꿈치 관절 바깥부분에 테이프 한 쪽 끝을 고정시킨다.

근육의 선을 따라 손목 쪽으로 테이프를 붙여간다.

테이프를 붙이는 동안 환자는 최대한 손목을 아래로 구부리는 자세를 유지해야 한다.

테니스 엘보란 팔꿈치 관절의 외측상과(팔꿈치 바깥쪽에 튀어나온 뼈) 염증으로 테니스 선수에게서 흔히 볼 수 있는 장애이다.

통증은 팔꿈치를 비틀거나 불편한 자세에서 강한 충격을 받을 때 주로 발생하며, 특히 백핸드로 볼의 중심을 치지 못해 팔이 저리는 상태가 될 때 팔꿈치에 강한 부담이 된다.

외측상과염이 테니스를 친 후에 생기는 경우는 10% 이하이다.

테니스 엘보의 진단방법에는 코젠검사와 밀검사가 있다.

회외근 Supinator은 팔꿈치의 바깥쪽에 위치하며, 팔을 바깥쪽으로 회전시키는 기능을 한다.

코젠검사

환자는 팔을 옆쪽으로 들고 구부린다.

검사자는 한 손으로 환자의 팔꿈치를 잡아 고정시키고 다른 손은 주먹을 쥔 환자의 손 위에 댄다.

환자는 주먹을 쥔 상태에서 손목을 위로 꺾고 검사자는 이에 저항하여 손목을 아래로 굽히도록 힘을 준다.

이때 환자가 외측상과에 통증을 느끼면 테니스 엘보의 증상이 있는 것이다.

밀검사

코젠검사와 같은 자세에서 환자는 팔을 중립위치(엄지손가락이 천장을 향한 위치)에 두고 손목을 위로 꺾는다.

검사자는 이에 대항하여 손목이 아래로 꺾이도록 힘을 가한다.

이때 환자가 외측상과에 통증을 느끼면 테니스 엘보의 증상이 있는 것이다.

폭 5cm, 길이 25cm, I자형 테이프

팔을 최대한 안쪽으로 회전시킨다.

팔꿈치 위쪽 바깥에 테이프를 고정시킨다.

환자가 서서히 팔을 바깥쪽으로 회전시킬 때 테이프를 붙여간다.

테이프를 붙이는 도중 환자는 타이밍을 잘 맞추어 팔을 바깥쪽으로 회전시켜야 한다.

외측상과에만 통증이 있을 때는 간단하게 아픈 부위를 중심으로 X자형 테이프를 붙이기도 한다.

폭 5cm, 길이 10cm, Y자형 테이프

팔을 들어올린 후 손등은 천장을 향하게 한다.

Y자의 아랫부분은 외측상과에 고정시킨다.

Y자 윗부분의 한쪽은 팔꿈치 위쪽으로, 다른 한쪽은 팔꿈치 아래쪽으로 팔꿈치를 감싸듯이 붙인다.

Y자의 윗부분은 Y자의 아랫부분과 겹쳐지게 붙인다.

골프엘보란 양쪽 팔꿈치 관절의 내측상과(팔꿈치 안쪽에 튀어나온 뼈) 염증을 말하는 것으로 골프선수에게서 흔히 볼 수 있는 장애이다.

골프 연습시 공을 치지 못하고 땅바닥을 쳤을 때 강한 충격이 팔목과 팔꿈치로 연결되어 염증을 일으킨다.

원회내근 Pronator Teres의 통증은 감전된 것 같이 폭발적인 양상으로 손가락 끝까지 퍼져 나간다.

원회내근은 팔끔치 앞쪽에 있는 근육으로 팔을 안쪽으로 회전시키는 기능을 한다.

환자는 팔을 90도 구부린 상태에서 손바닥이 천장을 향하게 한다.

검사자는 한손으로 환자 의 팔꿈치를 잡아 고정시키고 다른 손으로는 환자의 손목을 잡고 팔을 굽히는 쪽으로 힘을 준다.

환자는 이에 저항하는 쪽으로 힘을 주며 이때 내측상과에 통증을 느끼면 골프엘보의 증상이 있는 것이다.

폭 5cm, 길이 25cm, I자형 테이프

팔을 어느정도 들어올린다, 테이프의 한쪽 끝을 팔꿈치 안쪽에 고정시킨다.

환자가 서서히 팔을 안으로 회전시킬 때 팔뚝에 테이프를 붙인다.

내측상과에만 통증이 있을 때는 간단하게 아픈 부위를 중심으로 X자형 테이프를 붙이기도 한다.

폭 5cm, 길이 10cm, Y자형 테이프

팔을 들어올리게 하여 내측이 보이도록 한 다음 주관절 내측에 테이프를 고정시킨다.

Y자의 한쪽은 팔꿈치의 윗부분을, 또 다른 한쪽은 아랫부분을 향해 붙여간다.

손이 자주 저리고 손목 윗부분이 아플때는 방형회내근 Pronator Quadratus을 검사해 본다.

손발이 잘 붓는 주부들 사이에 흔한 증상으로, 손목이 부어 손목 안의 정중신경이 눌렸을 때 저리는 현상이 나타난다.

방형회내근은 손목부위에 있는 사각형 모양의 근육으로, 원회내근과 같이 팔을 안쪽으로 회전시키는 기능을 한다.

환자는 천장을 보고 누운 자세에서 팔꿈치를 구부린다.

검사자는 환자의 손목을 잡고 시계 반대방향으로 힘을 주고 환자는 이에 대항하여 시계 방향으로 힘을 주게 한다.

이때 손목 근처에 통증이 있으면 방형회내근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 30cm, I자형 테이프

팔을 바깥쪽으로 회전시킨다.

테이프의 한쪽 끝을 손목에 고정시킨다.

팔을 안쪽으로 회전시키게 하고 테이프를 팔꿈치 쪽으로 붙여 나간다.

팔꿈치 쪽으로 많이 안 올라가도 된다.

허리 굽혀 펼 때 / 팔 뻗거나 몸 틀 때 / 앉아 일어나 엉덩이 아픔 / 허리 굽혀 옆구리 아픔

걸을 때 엉덩이 아픔 / 배꼽 부위 아픔 / 엉덩이 아픔 / 옆으로 돌릴 때 / 갈비 밑 사타구니

앉았다 일어날 때, 물건을 집으려고 허리를 굽혔다 펼 때, 오랜 시간 걷거나 서 있을 때 허리에 통증이 나타나면 척주기립근 Erector Spinae을 검사해본다.

척주기립근이 긴장되면 등과 목도 불편하고 상체를 구부리기가 힘들어 활동하는 데에도 지장을 받는다.

오래 서서 일을 하는 사람에게 ,서 많이 나타나는 근육성 요통으로 가볍게 생각하고 방치하면 나중에는 더 큰 문제를 일으킬 수 있으므로 발견되는 대로 빨리 치료해야 한다.

척추기립근은 척추 옆에 붙어있는 근육으로, 허리와 목, 척추를 똑바로 잡아주는 기능을 한다.

환자는 엎드려 누운 상태에서 상체를 들어올린다.

검사자는 한 손으로 환자의 허리 부분을 눌러 고정시키고 다른 손으로 환자의 상체를 밑으로 눌러 환자의 운동에 저항한다.

환자가 등에 통증을 느끼거나 허리가 아프다고 하면 척주기립근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 35cm, Y자형 테이프

Y자의 아랫부분을 꼬리뼈의 약간 위에 고정시킨다.

환자를 서서히 앞으로 구부리게 하면서 Y자 윗부분의 한쪽 끝을 척추뼈에서 2~3Cm 떨어진 곳(근육이 볼록하게 솟아난 부분)에 붙이고 다른 한쪽도 같은 방법으로 붙인다.

높은 곳에 있는 물건을 잡기 위해서 팔을 뻗었을 때, 수영할 때 팔을 앞으로 뻗을 경우, 골프를 칠 때 상체를 강하게 하여 방향을 틀었을때 허리가 쑤시면서 통증이 있는 경우 광배근 Latissimus Dorsi을 검사해 본다.

통증은 때로 팔을 거쳐 약지와 새끼손가락까지 확산되기도 하며, 이 근육의 아랫부분에서 통증이 시작되면 어깨의 앞쪽과 옆구리에서도 통증이 느껴진다.

광배근은 허리부터 겨드랑이까지 이어진 근육으로, 도끼질이나 수영 등의 동작시 구부러진 팔을 강하게 펴는데 관여한다.

환자는 팔을 펴고 선 상태에서 자신의 앞쪽을 향해 팔에 힘을 가한다, 검사자는 한 손으로 환자의 어깨를 잡고 다른 손은 환자의 손목 부위에 대고 환자의 힘에 저항한다.

이때 환자가 허리와 어깨 부위에 통증을 느끼면 광배근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 40cm, I자형 테이프

테이프의 한쪽 끝을 허리의 아랫부분에 고정시킨다. 팔을 앞으로 뻗고 테이프를 붙이는 반대쪽으로 몸통을 구부려 근육을 최대한 늘인다.

근육을 최대한 늘인 상태에서 팔까지 붙여 올라간다.

광배근 테이핑은 아픈 부위 쪽만 붙인다.

광배근과 같이 대흉근 테이핑은 어깨통증 환자의 보조 테이핑으로 많이 쓰여, 증상이 심한 오십견 환자의 경우 견갑하근, 삼각근, 극상근, 승모근, 대흉근 외에 대원근 테이핑이나 광배근 테이핑을 추가하기도 한다.

아침에 일어나서 허리가 아프다거나 무릎과 대퇴부가 부으면 장요근 Iliopsoas을 검사해 본다.

허리를 펴고 일어서는 자세를 취하거나 의자에 깊숙이 앉은 자세에서 일어날 때 요통이 심하다. 척추부위를 중심으로 아래위로 통증이 분포하며 서혜부(사타구니)와 허벅지 앞쪽까지 이어진다.

장요근 단독으로 통증이 생기는 경우는 드물고 고관절에 속한 근육의 통증과 동반하여 나타난다.

장요근은 뱃속 깊숙이 위치하며 대요근과 장골근으로 되어있다.

허리를 구부리고 펼 때에 작용하며 허리뼈를 보호하고 지지한다.

환자는 천장을 보고 누워 다리를 들어올린다.

검사자는 한 손으로 검사하려는 다리의 반대편 골반뼈를 눌러 고정시키고 다른 손으로는 검사하려는 다리의

발목을 잡고 안쪽과 아래쪽으로 힘을 가하고 환자는 이에 저항하여 바깥쪽, 위쪽으로 힘을 준다. 이때 환자가 허벅지에 통증을 느끼거나 저항하는 힘이 약하다면 장요근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 25cm, I자형 테이프

천장을 보고 누운 자세에서 테이프의 한쪽 끝을 배꼽 옆에 고정시킨다.

다리는 테이블 밑으로 떨어뜨리게 하여 허벅지의 근육이 늘어난 상태에서 다른 한쪽 무릎방향으로 테이프를 붙인다.

장요근은 복직근과 더불어 앞쪽 부분에서 요추와 골반의 균형을 유지하는 중요한 근육이다.

요통환자 중에서 가장 많은 통증을 호소하는 부위는 요방형근 Quadratus Lumborum이다.

비스듬이 앉아 오랫동안 운전하고 난 후, 아침에 일어난 후 또는 오랫동안 선 자세로 일하다가 허리를 굽히는 순간 옆구리에 통증이 오면 이 근육을 검사해 본다.

통증은 놀랄 정도로 갑자기 허리가 뜨끔하면서 몹시 아프고 움직이기가 힘들다. 심한 경우 디스크가 이탈될 수도 있으며 정서적으로 불안정을 겪기도 한다.

요방형근은 갈비뼈 밑에서 허리 뒤쪽의 골반까지 이어져 있는 넓은 근육으로 허리를 보호하고 안정 시킨다. 한쪽 근육이 수축하게 되면 척추가 휘며 양쪽이 다 수축할 경우 상체가 뒤로 젖혀진다.

환자는 다리를 펴고 누운 상태에서 엉덩이를 위쪽으로 들어올리려고 힘을 준다.

검사자는 양손으로 환자의 발목을 잡고 아래로 잡아당긴다. 이때 허리에 통증이 있으면 요방형근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 15cm, Y자형 테이프

Y자의 아랫부분을 골판의 한쪽 끝부위에 고정시킨다.

근육을 늘이기 위해 허리를 숙이게 한 뒤 Y자의 윗부분 사이가 2~3Cm 벌어지게 붙인다.

나머지 한쪽도 같은 방법으로 붙인다.

척주 기립근의 테이프를 붙이고 난 후 요방형근의 테이프를 붙이면 더욱 효과적이다.

허리 전체가 뻐근하게 아픈 것이 엉덩이 뒤쪽과 옆으로 이어지고 특히 보행시에 심해진다면 중둔근 Gluteus Medius과 소둔근을 검사해 본다.

임신 말기에 나타나는 요통의 가장 흔한 원인으로 의자에 깊숙이 앉아 있을수가 없으며 걸을 때 심한 통증을 느낀다.

이 근육에 마비가 오면 걸을 때 심한 지장을 느낀다. 허리를 의자에 대지 않고 앉는 사람, 항상 서서 일하는 직업을 가진 사람에게서 많이 발생한다.

중둔근은 엉덩이의 옆을 대부분 차지하는 근육으로 걸을 때 움직이는 다리쪽으로 골반이 기울어지는 것을 막는다.

환자는 옆으로 누운 자세에서 다리를 들어올린다, 검사자는 한손으로 환자의 골반을 누르고 다른 손으로는 환자의 무릎에 대고 아래 쪽으로 힘을 가하고 환자는 이에 저항하여 위쪽으로 들어올려지도록 힘을 준다.

이때 환자가 통증을 느끼거나 힘이 약하면 중둔근에 테이프 를 붙인다.

폭 5cm, 길이 20cm, Y자형 테이프

옆으로 누운 자세에서 다리를 들어올린다, 허벅지 바깥쪽에 Y자의 아랫부분을 고정시킨다.

근육이 최대한 늘어나도록 다리를 구부려 앞으로 내민다.

한쪽 끝은 엉덩이 위로 타원형을 그리며 붙인다.

테이프의 다른 한쪽 끝은 구부린 다리를 뒤로 보낸 상태에서 엉덩이 위를 따라 붙인다.

점프를 많이 하는 운동을 한 뒤, 혹은 윗몸 일으키기를 오래 한 뒤 복부에 통증이 오면 복직근 Rectus Abdominis을 검사해 본다.

배꼽 부위에 통증이 있으면 경련통이 있으며 등쪽으로도 연관통이 이어지기도 한다.

복직근은 치골에서부터 가슴부위까지 직선으로 이어지는 근육으로 장기를 보호하고, 척추의 운동을 주도한다.

환자는 70도 정도 허리를 구부리고 앉아 팔짱을 끼고 똑바로 앉는 방향으로 힘을 준다.

검사자는 한 손으로 환자의 다리부분을 고정시키고 다른 손으로 환자 가슴을 밀어서 환자의 힘에 저항한다.

이때 환자가 배에 통증을 느끼면 복직근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 15cm, I자형 테이프

누운 상태에서 상체를 45도 들어올리고 무릎을 세운다. 테이프의 끝을 아랫배 끝에 고정시킨다.

복직근을 최대한 늘이기 위해 상체와 다리를 서서히 내린다. 내리는 동안 테이프를 붙여간다. 이때 복부를 최대한 앞으로 내민다.

허리의 통증이 심하지 않으면 등에 베개를 넣고 배를 내민 상태에서 테이프를 붙이고 통증부위가 넓으면 양쪽에 외복사근 테이프를 추가로 붙인다.

척주기립근에 근경축이 있을 때 복직근의 약화가 동반되는 경우가 많아 만성 요통이나 등의 통증에는 척주기립근과 복직근의 테이핑을 병행한다.

상체를 숙이고 언덕이나 계단을 오랫동안 오르고 난 후, 또는 앉은 자세에서 일어나거나 수영을 하고 난 후 엉덩이가 아프다면 대둔근 Gluteus Maximus을 검사해 본다.

관련통은 둔부에 부분적으로 나타나며 꼬리뼈 부근에 통증이 생기면 미골통 (꼬리뼈통증)으로 이어진다.

대둔근은 엉덩이 표면에 있는 넓은 사각형의 근육으로 무릎관절을 구부리거나 고관절을 펴는 기능을 한다.

보행시보다는 달리기를 하거나 등산시, 계단을 오르내릴 때 사용되는 근육이다.

환자는 엎드려 누운 자세에서 무릎을 구부린다. 검사자는 한 손으로 환자의 허리를 누르고 다른 손으로는 환자의 허벅지를 누르고, 환자는 이에 저항하여 들어올린다.

이때 환자가 통증을 느끼거나 힘이 약하다면 대둔근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 30cm, Y자형 테이프

옆으로 눕게 한 후 허벅지 바깥쪽에 Y자의 아랫부분을 고정시킨다.

테이프를 붙일 다리를 앞으로 내밀어 근육을 늘인다. (무릎을 구부린다)

나머지 한쪽 테이프를 붙일 때는 구부린 다리를 뒤쪽으로 보낸 후에 테이프를 붙인다.

대둔근은 넓고 겉에 있는 근육이므로 손가락형 테이핑을 할 수 있다.

그럴 경우 다른 테이프로 근육의 테두리 부분을 따라 보강형 테이프를 붙이면 더욱 효과적이다.

허리를 옆으로 돌릴때 반대편 옆구리에 통증이 오는 경우는 내복사근 Obliquus Internus을 검사해 본다.

내복사근은 외복사근과 같은 부위에 위치하나 근육의 방향이 반대로 놓여 있다.

척추의 회전을 보조한다.

환자는 70도 정도로 허리를 구부리고 앉아 팔짱을 낀 후 상체를 회전시킨다.

검사자는 한 손으로 환자의 다리를 고정시키고 다른 손으로는 환자의 어깨를 잡고 회전이 안 되도록 힘을 가한다.

환자가 오른 쪽으로 회전시킬때는 좌측의 내복사근과 우측의 외복사근이 함께 작용한다. 따라서 오른쪽으로 회전시켰을 때 왼쪽 옆구리가 아프다면 왼쪽 내복사근에 문제가 있는 것으로 그 근육에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 15cm, I자형 테이프

누운 상태에서 다리를 들게 하고 테이프의 한쪽 끝을 고관절 위에 고정시킨다.

상체를 테이프를 고정시킨 반대쪽으로 틀면서 사선방향으로 명치부위까지 테이프를 붙인다.

요방근형의 이상시에도 허리 뒷쪽에서 옆쪽 및 골반쪽으로 통증이 있을 수 있으므로 내복사근 테이핑에 요방형근 테이핑을 추가할 수 있다.

갈비뼈 아랫부분이나 서혜부(사타구니)에 통증을 느낀다면 외복사근 Obliquus Externus을 검사해 본다.

이 근육의 윗부분에 통증유발점이 생기면 갈비뼈 아랫부분에 통증이 오며, 외복사근 아랫부분에 통증유발점이 생기면 통증은 서혜부를 따라 음낭쪽으로 확산된다.

외복사근은 옆구리에 위치하며 갈비뼈 옆에서 골반까지 이어진 근육으로 척추의 회전을 보조하는 역할을 한다.

환자는 70도 정도로 허리를 구부리고 앉아 팔짱을 낀 후 상체를 옆으로 회전시킨다.

검사자는 한 손으로 환자의 다리를 고정시키고 다른 손으로는 환자의 어깨를 잡고 회전이 안 되도록 힘을 가한다. 이때 환자가 옆구리의 앞쪽에 통증을 느끼면 외복사근 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 30cm, I자형 테이프

천장을 보고 눕는다.

테이프의 한쪽 끝을 배꼽 하단부(단전)에 고정시킨다.

테이프를 붙이는 쪽의 다리를 구부려 앞으로 보내고 같은쪽의 어깨는 바닥에서 떨어지지 않게 하여 몸을 비튼다. 근육의 선을 따라 테이프를 붙인다.

근육이 끝나는 옆구리 뒤쪽까지 테이프를 붙여나간다.

서서 붙일 때는 몸통을 회전시킨 상태에서 붙이고, 테이프는 항상 양쪽을 같이 붙인다.

허벅지 안쪽 / 허벅지 뒤쪽 / 엉덩이 부위 / 허벅지 안쪽 / 허벅지 앞쪽

다리를 과도하게 벌리는 운동을 하고 난 후 허벅지 안쪽이 쏘는 듯이 화끈거리고 아플 경우는 박근 Gracilis을 검사해 본다. 이 근육의 통증은 일정하게 나타나지만 다리를 모았을 때나 걸을 때에는 오히려 통증이 줄어든다.

태권도나 요가를 하는 사람들에게서 많이 발생하는 통증이다.

박근은 치골에서부터 허벅지 안쪽을 거쳐 무릎의 안쪽까지 이어지는 기다랗고 가는 근육으로, 허벅지를 안쪽으로 회전시키고 종아리를 구부리는 기능을 한다.

환자는 엎드려 누운 자세에서 다리를 약간 벌리고 무릎을 구부린다.

검사자는 한 손은 환자의 발목을 잡고 다른 한 손은 무릎 윗부분을 잡고 다리가 위쪽과 바깥쪽으로 들리도록 힘을 주고 환자는 이에 대항하여 아래쪽과 안쪽으로 힘을 준다.

이때 환자가 허벅지 안쪽에 통증을 느끼면 박근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 45cm, I자형 테이프

천장을 보고 똑바로 눕는다. 테이프를 허벅지의 끝에 고정시킨다.

테이프를 붙일 쪽의 무릎을 구부리면서 밖으로 벌려 허벅지 안쪽의 근육의 선을 따라 테이프를 붙인다.

허리를 숙이거나 무릎을 펴려 할 때 허벅지 뒤쪽이 당기고 통증이 오면 슬괵근 Hamstring을 검사해 본다.

통증은 대개 걸을 때 허벅지 뒤쪽에서 생기며 장딴지 쪽으로 확산되기도 한다. 통증으로 이 근육에 부담을 주지 않고 걷게 되면 고관절의 안정성이 저하되어 다리를 절름거리게 된다.

슬괵근이 단축되면 윗몸 앞으로 굽히기를 했을 때 손이 바닥에 닿지 않으며 척추가 앞으로 많이 휜 사람들은 슬괵근이 단축된 경우가 많다.

슬괵근은 허벅지 대부분을 차지하는 근육으로 무릎을 구부리고 고관절을 신전시키는 기능을 한다.

환자는 엎드려 누운 자세에서 무릎을 구부린다. 검사자는 한 손은 환자의 엉덩이를 고정시키고 다른 손은 환자의 발목을 잡아 무릎이 굽혀지는 방향으로 힘을 준다. 환자는 이 힘에 저항한다.

이때 환자가 허벅지 뒤쪽에 통증을 느끼면 슬괵근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 40cm, Y자형 테이프

똑바로 엎드려 눕게 한 후 Y자의 아랫부분을 허벅지가 시작되는 부위의 중앙에 고정시킨다.

근육을 늘이기 위해 다리를 테이블에서 떨어뜨린다.

오금 부위의 조금 위에서 Y자의 윗부분을 양쪽으로 갈라서 붙인다.

옷벗기가 불편한 경우 테이프를 조금 내려서 붙여도 된다.

무릎의 통증시에도 슬괵근 테이핑을 병행하면 효과적이다.

양반다리 자세로 오래 앉아 있거나 다리를 꼬고 앉았을 때 엉덩이 부위가 저리거나 통증이 심해지면 이상근 Piriformis을 검사해본다.

이 근육에 의해 좌골신경이 눌리면 고통스러운 신경증상과 함께 발의 감각에도 이상이 생기고 위치감각이 소실되거나 성기능의 장애가 오기도 한다.

좌골 신경통의 초기에는 대개 엉덩이부위부터 아프기 시작하며 허벅지 뒤쪽과 종아리, 발바닥까지 통증이 이어진다.

팔자 걸음을 걷는 사람들의 경우 이상근이 짧아져 있는 경우가 많다.

이상근은 엉덩이 뒤쪽의 대둔근 속 깊은 곳에 위치하는 작은 근육으로, 걸을 때 허벅지가 회전되는 것을 조절하며 고관절을 안정시킨다.

환자는 엎드려 누운 자세에서 무릎을 직각으로 구부린다. 검사자는 한 손은 무릎을 고정시키고, 다른 한 손은 발목 안쪽을 잡고 검사자 쪽으로 당기고 환자는 이에 저항한다.

이때 엉덩이에 통증이 있거나 다리가 저리면 이상근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 25cm, Y자형 테이프

옆으로 누운 자세에서 다리를 위로 들게 한다.

Y자의 아랫부분을 꼬리뼈 조금 위에 고정시킨다.

무릎을 구부려 다리를 앞으로 내민다.

Y자 윗부분의 한쪽 끝을 엉덩이 옆을 향해 붙인다.

다른 한쪽도 다리를 앞으로 내민 상태에서 붙여나간다.

평소에는 괜찮다가 격렬한 운동을 할 때, 무거운 것을 들때, 고관절을 비틀 때 허벅지 안쪽에 통증이 오는 경우 내전근 Adductor을 검사해 본다.

이 근육에 통증이 생기면 서혜부와 무릎의 앞쪽으로 통증이 이어진다. 일상적인 동작에서는 통증이 없다.

내전근은 치골에서 허벅지 안쪽으로 이어진 근육으로, 허벅지를 안쪽으로 회전시키고 종아리를 구부리는데 관여한다.

환자가 옆으로 누운 상태에서 검사자는 한 손은 환자의 위쪽 다리를 들고 다른 한 손은 아래쪽 다리를 눌러 고정시킨다.

환자는 위에 있는 다리가 밑으로 내려가도록 힘을 주고 검사자는 이에 저항하여 다리가 위로 올라가도록 힘을 준다. 이때 내전근에 통증이 오면 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 30cm, I자형 테이프

테이프를 붙일 쪽의 무릎을 구부린다.

허벅지 안쪽에 테이프의 한쪽 끝을 고정시킨다.

무릎을 최대한 구부리고 무릎을 바깥쪽으로 밀어놓은 상태에서 테이프의 끝을 고정시킨다.

내전근은 임파순환에 도움이 되어 임파순환 개선목적으로 많이 사용된다.

오랫동안 쭈그리고 앉아서 일을 하다가 일어설 때 허벅지 앞쪽이 아프거나 무릎을 펴고 걷기가 힘들다면 대퇴사두근 Quadratus Femoris을 검사해 본다.

운동을 할 때도 대퇴사두근의 통증이 종종 발생한다.

이 근육이 약한 경우 무릎부상을 당하기 쉽고 계단을 오르내릴 때도 무릎이 약해진 느낌을 갖는다. 무릎을 완전히 펴기도 힘들어져 무릎 관절염에 의한 통증으로 오인되기 쉽다.

대퇴사두근은 허벅지의 앞부분을 대부분 차지하는 근육으로 서 있을때 무릎이 꺾이는 것을 막고 걷거나 달릴 때, 또는 일어설 때 무릎을 펴는 기능을 한다.

환자는 침대에서 눕거나 앉은 자세로 가장자리에 양다리를 내리고 팔은 침대의 끝을 잡고 안정된 자세를 취한다.

검사자는 한쪽 팔로 환자의 한쪽 허벅지를 고정시키고 다른 손으로 환자의 발목을 잡고 무릎이 구부러지게

힘을 준다. 환자는 이에 저항하여 무릎을 편다. 그때 허벅지 앞쪽에 통증이 있으면 대퇴사두근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 35cm, Y자형 테이프

천장을 보고 눕는다. Y자의 아래부분을 허벅지 위에 고정시킨다.

무릎부위의 근육이 늘어나도록 무릎을 굽힌다.

Y자의 윗부분이 슬개골(무릎)을 감싸도록 붙이되 양끝은 서로 겹쳐지게 붙인다.

테이프는 무릎을 감싸듯이 붙인다.

장단지 / 발등 / 정강이 바깥쪽 / 발목 앞쪽 엄지발가락 등쪽 / 엄지발가락

수면 도중 갑자기 쥐가나서 깊은 잠을 이루지 못하는 경우 비복근 Gastrocnemius을 검사해 본다.

통증은 다리 뒤쪽 오금부분에서 발바닥의 족궁(움푹 들어간 부분)까지 연관되어 나타나며 빠른 속도로 걷거나 가파른 비탈길, 고르지 않은 바닥을 걸을 때 통증이 심해진다.

이 근육으로 인한 경련은 급격한 운동이나 장시간의 보행, 또는 굽이 높은 신발을 신고 많이 돌아다닌 후 근육의 피로에 의해서 발생하는 경우가 대부분이다.

무릎 뒤쪽에서 아킬레스건까지 이어진 비복근은 장단지 근육 겉표면의 대부분을 차지한다.

환자는 엎드려 누운 자세에서 발목을 펴는 쪽으로 힘을 주고, 검사자는 발목이 구부러지게 힘을 준다.

이때 환자가 장딴지에 통증을 느끼면 비복근에 테이프를 붙인다.

폭 5cm, 길이 30cm, Y자형 테이프

엎드려 누운 상태에서 발목을 펴고 Y자의 아랫부분을 뒤꿈치 발바닥에 고정시킨다.

발목을 최대로 구부린다. 뒤꿈치와 아킬레스건을 따라 붙이다가 발목부위의 약간 위쪽에서 장딴지의 외측과

내측 근육을 따라 장딴지를 감싸듯 붙인다.

효과가 약할 때는 근육의 중간부분에 위,아래로 I자형 테이프를 붙인다.

척추 기립근의 테이프를 붙이고 난 후 요방형근의 테이프를 붙이면 더욱 효과적이다.

엄지 발가락을 들어올렸을 때 발등에 통증이 있거나 걷기가 불편하고 다리에 쥐가 잘 날때 장무지신근 Extensor Hallucis Longus을 검사해 본다.

장무지신근에 이상이 있을 경우 엄지 발가락을 위로 들어올리면 발등의 안쪽이나 엄지발가락 쪽에 통증이 느껴진다.

장무지신근은 정강이 앞쪽 중간부분에서 발목 윗부분까지 이어진 근육으로 발을 배측굴곡시키고 엄지 발가락을 신전시킨다.

폭 2.5cm, 길이 30cm, I자형 테이프

발목을 펴게 한 후 엄지 발가락 위에 테이프를 고정시킨다.

정강이의 약간 옆쪽 근육이 솟아난 선을 따라 무릎 바깥쪽 아래까지 테이프를 붙인다.

발목을 최대한 펴서 장무지신근이 늘어난 상태에서 테이프를 붙여야 한다.

발목을 안쪽으로 구부렸을 때 정강이 바깥쪽에 통증이 있으면 비골근 Peroneus을 검사해 본다.

비골근이 약한 사람들의 신발 뒤축을 보면 대개 바깥쪽이 심하게 닳아 있거나 평발인 경우가 많다.

통증은 비골근 주위에서 나타나며 이 근육이 긴장되면 심비골신경이 압박되어 족하수(발이 늘어지는 증상)가 오는 경우도 있다.

비골근은 무릎에서 발목의 윗부분까지 이어져 있으며 종아리 바깥쪽 측면에 위치한다.

환자는 천장을 보고 누운 자세에서 발목을 바깥쪽으로 돌리려고 하고 검사자는 이에 저항하여 발목을 안쪽으로 돌린다.

이때 환자가 정강이 바깥쪽에 통증을 느끼면 비골근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 40cm, I자형 테이프

앉은 자세에서 발목을 안쪽으로 구부린다.

새끼 발가락 옆에 테이프의 끝을 고정시킨다.

바깥쪽 복사뼈 밑을 지나 무릎관절 옆까지 붙인다.

비골근 테이핑에 전경골근 테이핑을 병행하면 효과적이다.

걸을때 다리가 휘청거리면서 발목 앞쪽과 엄지발가락 등쪽이 아프거나 발목을 자주 삐면 전경골근 Tibialis Anterior을 검사해 본다.

통증은 무릎 아래에서부터 발목의 앞쪽과 안쪽, 엄지발가락 등쪽을 중심으로 나타난다.

전경골근은 무릎 앞쪽부터 발목의 윗부분까지 이어지는 정강이 앞쪽 근육이다.

이 근육은 발목을 구부리거나 회전시키는 근육으로 서 있을 때는 자세유지에 관여하지 않는다.

천장을 보고 누운 상태에서 환자는 발목을 구부리고 검사자는 이에 저항한다.

이때 환자가 정강이 앞쪽에 통증을 느끼면 전경골근에 테이프를 붙인다.

폭 2.5cm, 길이 40cm, I자형 테이프

발등의 엄지발가락과 검지발가락 사이에 테이프의 한쪽 끝을 고정시킨다.

발목이 펴진 상태에서 정강이 앞쪽 근육을 따라 무릎외측까지 테이프를 붙인다.

전경골근 테이핑에 대퇴근막장근 테이핑을 병행하면 효과적이다.

걸을 때 엄지발가락이 구부러지지 않아서 몸의 균형을 잡기가 어려울 경우는 단무지굴근 Flexor Hallucis Brevis을 검사해 본다.

통증은 엄지발가락 전체와 검지발가락 안쪽에 나타난다.

단무지굴근은 엄지발가락에서 발바닥으로 이어지는 짧은 심부의 근육으로, 균형잡는 데 아주 중요하며 엄지발가락을 구부리고 족궁을 만드는데 중요한 기능을 한다.

폭 2.5cm, 길이 15cm, Y자형 테이프

환자는 엎드린 상태에서 무릎을 구부린다.

엄지발가락 밑을 중심으로 V자 모형으로 테이프를 붙인다.

뒤꿈치까지 테이프를 붙인다.

생리란 * 생리 주기 * 생리 출혈량 * 무월경 * 비정상 출혈

생리전증후군 * 생리통 * 한의학 생리통 * 생리통 치료 예방 * 생리통 좋은 한약

여자의 몸 !

- 우리나라 여성들의 평균 초경 연령 : 12살 반, 평균 생리기간은 5일

- 우리 인체에서 가장 큰 세포 : 난자

- 여성들만 갖고 있는 신체 기관은 난소 : 길이 2.5~4cm, 넓이1.2~2cm, 두 께 1cm로 작은 호두만한 크기

- 막 태어난 여자아기가 체내에 갖고 있는 난자의 수 : 2만개

- 아기를 40주동안 무사히 보살피는 여성들의 자궁 근육 두께 : 1cm

생리란

여성의 몸에는 난소라는 기관이 있는데 여성 호르몬의 영향으로 난소안 원시 난포가 성숙해져서 난자 형태로 난소 밖으로 나오게 되는데 이를 배란이라 하며 배란이 이루어지면 난소에서 황체호르몬이 분비되어 난자와 정자가 만나 수정란이 될 경우 수정란이 자궁에서 착상될 수 있도록 자궁내막을 변화시키고 임신이 잘 유지될 수 있도록 해준다. 그러나 수정이 되지 못하면 여성호르몬과 황체호르몬의 농도가 급격히 감소하면서 두터워진 자궁내막을 다시 원 상태로 되돌리기 위해 그 동안 준비했던 것들을 몸 밖으로 내보내게 된다. 이 것이 바로 생리다.

생리시작

평균적으로 여성들이 생리를 시작하는 나이는 13세. 따라서 중학생이면 대부분 생리가 시작된다. 하지만 개인적인 차이가 있으니 너무 빠르다고 혹은 너무 늦다고 염려할 필요는 없다.

생리주기

보통 생리주기란 생리를 시작한 첫 날부터 그 다음 달 생리를 시작 하기 전 날까지의 기간을 말한다. 평균적으로 생리는 임신 및 수유 기간을 빼고 일정 주기(보통 한달 주기)로 반복되면서 폐경이 될 때까지 약 350~400회 주기를 갖는다. 보통 우리가 얘기할 땐 '한 달에 한 번' 생리를 한다고 얘기하지만, 사람들마다 호르몬의 분비나 정신적, 육체적 상태에 따라 약간씩 다른 생리주기를 갖게 된다. 생리주기는 꼭 한 달인 것만은 아니다. 의학적으로 볼 때 정상적인 생리주기는 대략 25~38일이며 1주 정도의 차이는 극히 정상이라고 할 수 있다.

정기적인 주기로 꼬박꼬박 생리를 하던 이들도 어느날 갑자기 생리주기가 바뀔 때도 있는데, 이는 호르몬의 변화 때문이다. 생리호르몬을 주관하는 뇌의 시상하부는 여러 종류의 스트레스를 인식하는 기관이기도 해서 격렬한 운동으로 몸에 무리를 주거나 과다한 스트레스로 자극을 받으면 호르몬 분비에 영향을 미쳐서 주기가 바뀌는 현상을 일으킬 수 있다. 특히 신체적인 자극보다는 정신적인 스트레스가 주범인 경우가 많으니까 언제나 마음을 여유롭게 갖고 일상 생활 속에서도 수면과 식생활 등을 규칙적으로 지키는 습관을 들이는 게 좋다.

생리주기가 40일 이상으로 길어지면 희발성 월경이라고 부르는데 이는 여행, 시험과 같은 스트레스, 과로, 환경적 변화, 다이어트로 인한 체중감소 혹은 급작스런 체증의 증가로 성호르몬의 분비와 조화가 원활하지 못하기 때문일 수도 있고 또한 자궁 내의 염증이 원인일 수 있고, 난소 호르몬에 이상이 있거나 자궁근종, 난소 낭종 등이 원인일 수도 있다. 그러니까 지속적으로 자신의 생리주기가 40일 이상으로 길어지면 진찰을 해보는 게 좋다.

또 이와는 반대로 생리주기가 24일 보다 짧은 빈발월경 이라는 것도 있는데, 이것 역시 호르몬 이상이 주요 원인 이다. 생리주기가 짧아 생리를 자주 하게 되면 빈혈을 일으킬 수도 있고 여러 가지 불편함이 따를 수 있으니 역시 진찰을 해보는 것이 좋다. 하지만 초경이 시작되고 나서 몇 년 동안은 주기가 불규칙하기 마련이니까, 아직 생리를 시작한 지 얼마 안되는 경우엔 처음부터 너무 심각하게 고민할 필요는 없다.

난포기 동안 저온에서 맴돌던 체온이 배란기가 되면 급상승하고, 그 다음에 다시 저온 상태가 되면 생리가 시작되므로 배란일이 되면 체온이 올라간다.

생리 시 출혈량

월경의 혈량은 보통 120∼250㎖ 정도．이보다 많은 경우(과다월경)는 자궁내막증이나 자궁근종 등 자궁질병 난소호르몬분비 이상으로 인한 자궁내막 이상이나 정신적 스트레스에 의해 발생되는 자율신경 실조증 등의 영향일 수 있다．이 때는 원인이 되는 질병을 찾아 치료해야 한다．반대로 적게 나오는 과소월경은 출산 뒤 또는 갱년기에 일시적으로 일어나기도 하지만 자궁내막위축증 등 자궁자체에 문제가 있거나 다른 자궁질환으로 인해 생기는 경우가 대부분이다．역시 정확한 원인을 찾아 치료를 해야 한다．

정상적인 여성의 생리는 24∼32일 간격으로 3∼7일 지속되고,양은 30∼80㎖ 정도．따라서 이같은 정상범위를 벗어난 불규칙적인 출혈을 ‘부정출혈’ 또는 ‘자궁출혈’이라고 부른다．한의학에선 이를 혈붕(血崩) 또는 혈루(血漏)란 병명으로 통칭한다．

생리 시 출혈량이 많아지는 걸 '월경과다'라고 하는데 전체 여성들 가운데 5-10%는 인생의 어느 시기엔가 특별히 월경출혈량이 과다해지는 걸 경험하게 된다. 보통 의학적으로 '월경과다'라고 하면 생리시 출혈량이 800ml를 넘는 걸 얘기하는데, 사실 생리양이 지나치게 많다고 호소하는 여성의 60%가 실제로는 걱정할 만큼 과다출혈은 아니다.

월경과다가 일어나는 주요원인은 월경주기 동안 배란이 일어나지 않기 때문인데, 이런 현상은 주로 초경이 있은 지 얼마 지나지 않은 사춘기 때나 폐경 후에 나타나게 된다. 배란이 일어나지 않으면 생리주기 후반부에 황체호르몬이 분비되지 않게 되고, 이로 인해 자궁내막이 이상증식하는 바람에 출혈량이 많아지게 된다.

생리양이 많더라도 일반적으로 35세 이하라면 그리 큰 걱정하지 않아도 되며, 그래도 걱정이 된다면 진찰을 받도록 한다. 상담하러 가기 전에 평소 생리기간 동안 사용하는 패드의 갯수를 세어보고 이를 상담시 얘기하는 것도 도움이 된다.

너무 격렬히 운동을 지속할 경우 남성 호르몬의 분비가 늘어나고 여성 호르몬의 분비가 줄어들게 된다. 특히 육상선수나 발레리나의 경우 생리가 일시적으로 건너 뛸 수도 있다. 더불어 영양 불량, 경쟁에 대한 스트레스, 비정상적 식사습관 등이 정기적인 생리를 방해하므로 언제나 골고루 제때제때 식사를 하시고 스트레스 해소를 위한 방법을 찾는다.

무월경

여성의 생식기는 1달을 주기로 변화를 한다. 월경이 전혀 없는 상태를 무월경이라고 하는데 원발성 무월경과 속발성 무월경으로 나눈 다. 원발성 무월경은 2차 성장이 정상적인 발달과 무관하게 16세까지 월경을 하지 못하는 경우를 말한다. 속발성 무월경은 6∼12개월간 월경이 없거나 이전 월경 3주기 기간동안 월경이 없는 경우를 말 한다. 무월경의 원인은 식이습관 이상이나 스트레스가 큰 원인을 차지한다. 운동선수 중에 많은 여성들이 골다공증이나 스트레스성 골절을 일으킬 정도로 골밀도 감소현상 을 갖고 있으며 여성호르몬 수치가 감소를 보이고 있다.

이는 과도한 다이어트를 경험한 여성 등에게도 많이 나타난다. 젖을 짜면 젖이 나오는 경우 회발월경이나 무월경이 오는 경우가 있는데 따라서 산모가 아닌데 도 젖이 분비되면 의사와 상담을 하여야 한다.

다이어트로 몸무게를 줄이는 많은 여성에게서 월경장애가 유발될 수 있으므로 이 경우 몸무게의 감소를 너무 심하게 하지 않도록 주의를 하여야 한다. 이외에도 갑상선 기능 저하를 체크해보고 조기난소기능부전 등을 체크하여야 하며 이는 결혼하여 아이를 갖는데 매우 중요한 문제다.

비정상 출혈

대부분의 여성은 일생에 몇 번씩 정상 월경 외의 출혈을 경험하는데 이런 증상을 ‘부정출혈’이라고 한다．원인은 3가지 정도로 나뉘는데 임신에 의한 출혈이 있을 수 있고 암이나 염증 등 자궁의 병변 때문인 경우,질병과 관계없는 기능성 출혈 등이다．

임신과 관련된 출혈은 유산, 자궁외 임신, 융모성 질환 등에 의해 생기는 것이며 병변 때문에 생기는 출혈은 자궁 근종, 자궁경부암, 자궁내막암, 자궁경부용종, 난소 종양, 자궁내막증 등에 의한 것이다．하지만 가장 많은 경우는 질병과 관계없이 일어나는 기능성 출혈이다．

기능성 자궁출혈은 일시적인 호르몬의 부조화 때문에 생기는 증상으로 대부분 무배란과 관련이 있으며,초경 직후 1∼2년이나 폐경 전후에 흔히 발생한다．원인으로는 뇌질환이나 정신적 요인,약물,영양 장애,난소 기능부전,난소낭종 등이 있는데 갑자기 출혈이 있을 때는 안정을 취하고 흡인소파술이나 호르몬치료로 지혈을 시켜야 한다．만성적으로 무배란성 출혈이 있을 때는 치료로 배란을 유도한다．대개의 자궁출혈은 수술을 하지 않고도 출혈량을 30∼50% 정도 감소시킬 수 있다．하지만 치료가 불가능한 경우에는 자궁근종 절제술,자궁내막박리술,자궁 적축술 등으로 치료한다．

원인이 무엇인지 정확하게 파악하는 것이 중요하다．생리가 너무 오랫동안 계속된다면, 자궁출혈로 볼 수 있다. 그 원인은 호르몬 부족이나 염증, 종양에 의한 것일 가능성이 있으니 반드시 빠른 시간 내에 진찰을 받도록 한다. 비정상 출혈은 월경을 7일 이상하거나 월경 주기가 21일 미만인 경우를 말한다. 미혼여성에게서 비정상적인 자궁출혈이 있는 경우에는 성관계 유무가 매우 중요하다. 관계가 있는 경우에는 임신을 꼭 확인하여야 한다.

사춘기에 비정상 출혈은 임신의 후유증, 종양, 다낭성 낭토증, 전신질환 등이 원인이므로 검사를 꼭 받아서 확인해 보도록 한다.

청소년기에 일어나는 빈발성 월경, 희발성 월경등은 생리를 주관하는 내분비시스템(호르몬 분비를 관장하는 체내 시스템)이 아직 성숙되지 못해서 발생한다. 하지만 그외 여러가지 원인이 있을 수 있다. 따라서 생리불순 때문에 빈혈이 생길 정도이거나 초경후 2년후에도 생리불순이 계속된다면 검사가 필요하다.

성 생식기 질환의 3대 증상은 냉증,하복통,출혈이며 이 중 부정기적 출혈은 여성건강을 위협하는 것으로 가장 유의해야 할 적신호다．

생명을 위협하는 출혈은 임신과 관련된 것으로 전치태반과 태반조기박리,자궁외임신 등을 들 수 있다．전치태반은 태반이 자궁입구를 막은 채 임신말기에 출혈을 야기하는 산과 질환．또 태반조기박리는 태반이 자궁벽에서 벽지처럼 떨어져 나오는 것으로 역시 응급을 요하는 산과 질환이다．전치태반이 통증없이 대량 출혈을 일으키는 것과는 달리 태반박리는 심한 통증을 호소하는 것이 특징．자궁외임신은 처음에는 아랫배가 묵직하게 아파오다 2∼3주 지나면 나팔관이 찢어지면서 ‘변비 때 밑이 빠지는 것 같은’ 통증을 일으킨다．

임신과 무관한 출혈로 대표적인 질환은 자궁에 질병이 있을 때．폴립이 있거나 경부암·자궁내막증식증·근종 등이 여기에 해당된다．같은 출혈이라도 부부관계 후 나오는 경우 자궁입구가 헐어 나타나므로 혈액량이 많지 않고 붉은색을 띠는 것이 특징．그러나 양성종양이나 폴립이 자궁 속에 있을 때는 피가 고였다가 나오기 때문에 검붉다고 보면 옳다．

마지막으로 자궁내막증식증이나 암이 있을 때도 출혈이 있는데 펑펑 쏟아질 때는 선홍색, 자궁에 머물렀던 혈액이 유출될 때는 검붉은 색깔을 띤다．자궁에 병이 없다면 호르몬 분비 이상을 체크해야 한다．여성의 생리를 주관하는 뇌하수체의 기능장애로 여성호르몬(에스트로겐)과 황체호르몬(프로게스트론)의 부조화를 일으켜 자궁에 형성된 내막층이 조금씩 탈락되면서 출혈할 수 있기 때문이다．이같은 기능부전성 자궁출혈은 양이 많지 않으면서 특별한 신체적 증상도 없다는 게 특징이다．

기능부전성 자궁출혈에 도움이 되는 민간요법으로는 건강(잘 말린 생강을 충분히 볶은 것)과 약쑥을 달여 마시는 방법이 있다．<만드는 법>①약쑥 아교주 건강 등의 한약재를 재료로 준비한다．②약쑥 40g에 아교주 20g,건강 4g의 비율로 혼합,약탕기나 주전자에 넣고 물을 800㏄쯤 붓고 달인다．③물이 완전히 끓기 시작한 뒤 불의 세기를 반쯤 줄여서 30분가량 더 달인다．④하루 3회 따뜻하게 데워 마신다．

◇ 생리전 증후군 ◇

생리가 가까워지면 신경이 날카로워져 자주 짜증을 부리게 된다는 여성이 적지 않다. 이런 증세를 생리전증후군으로 부른다. 생리전증후군이란 월경과 관련돼 주기적으로 기분의 변화와 신체적, 심리적인상태의 변화가 오는 것을 말한다. 대개 배란 직후에 증상이 시작돼 점차 심해지다가 월경이 시작되기 5일 전쯤 절정을 이룬다. 주로 30세 이후에 나타나고 45세 이후나 폐경 이후로는 대개 좋아지나 때로는폐경 이후나 자궁적출 수술을 받은 여성에게도 나타날 수 있다. 생리전증후군은 여성호르몬과 기타 여러 호르몬들의 변화가 원인이 될 수 있으며, 가임기 여성의 대부분이 정도의 차이는 있지만 일부 증상들을 갖고 있다.

1931년 프랭크(T.Frank)라는 미국의 산부인과 의사가 최초로 이런 증후군을 질병으로 논의하였다. 의학계는 '생리전 증후군'을 여성의 일상생활에 중요한 영향을 끼치는 신체적,정서적 증상들로 정의내리고 있다. 이는 질병으로서, 많은 여성들이 생리전에 경험하는 신체적`정신적 변화와는 조금 차이가 있다. 여성의 80% 정도가 생리전에 평상시와 다른 증상을 경험한다고 보고됐지만, '생리전 증후군'이라는 질병으로 진단받는 여성은 약 2-5%다.

여성에게 10대초반부터 50대까지 일생을 두고 매달 반복되는 월경．이 시기를 평상시와 다를 바없이 평온하게 보내는 사람들도 있다．그러나 정도의 차이만 있지 대부분은 신체적 정신적 고통을 겪는다．매달,그것도 적지 않은 기간 경험해야 하는 이런 고통이나 불쾌감을 ‘여자의 숙명’이라 여기고 묵묵히 참거나 방치하지 말고 본인이나 주변에서 조금만 신경을 쓰면 고통을 경감시킬수 있고 보다 건강하게 생활할 수 있다．

생리전증후군(PMS)은 가임기 여성의 약 75%가 적어도 한번씩은 경험하고 이 가운데 5∼10%는 정상적인 생활을 할 수 없을 정도로 심각한 증세를 보이기도 한다．월경이 시작되기 4∼10일 전부터 배와 머리가 아프고 유방통도 느껴지며 몸이 퉁퉁 붓는 등 신체적인 변화가 온다．신경이 예민해지거나 긴장되고 불안,초조,불면증 등 심리적으로 불안정해져 별 것 아닌 일에도 우울해지거나 가족들에게 신경질을 내는 등 온 집안이 ‘몸조심 강조주간’이 되기도 한다．심한 경우 자살 충동이 강해지거나 도벽이 생기기도 한다．월경이 시작되면서 끝나는 경우도 있고 끝날 때까지 지속되기도 한다．정확한 원인은 알려져 있지 않지만 황체기 호르몬 이상이 뇌를 비롯한 신체 각부분의 신경전달물질에 변화를 일으켜 생기는 것으로 보고 있다．

생리전에 다음 심리 증상에서는 적어도 하나 이상의 증상이 나타나고, 심리와 육체를 통틀어 총 다섯개 이상의 증상이 나타난다면 '생리전 증후군'으로 의심해볼 수 있다.

심리 증상

• 우울한 기분, 절망감
• 불안, 긴장
• 갑작스럽고 지나친 기분 변화
• 분노, 민감함

육체 증상

• 일상적인 활동에서의 흥미 감소
• 집중력 감퇴
• 피로, 에너지 부족
• 식욕 증진, 과식
• 수면 장애
• 스트레스 심화
• 신체적 증상 ( 가슴이 부풀어 오르거나 가슴의 통증,두통,관절통, 근육통, 복부팽만감,몸무게 증가 등)

생리전증후군 예방은 현실생활에서 자신감을 갖도록 하며 정신적인 스트레스를 줄여나가는 것이 좋다. 평소 정기적인 운동이 도움이 되며 당분이 적은 음식을 섭취하고 소량씩 자주 음식을 섭취하도록 한다. 또 카페인 음료나 담배를 피하고 마그네슘, 칼슘 등 무기질이 풍부한 음식을 섭취하며, 비타민 A나 E를 섭취하는 것도 도움이 된다. 심한 경우 치료를 하기도 하지만 식이요법이나 간단한 운동, 체조로 증상을 완화시킬 수 있다．공복을 피하고 커피나 홍차 등 카페인 함유 음식과 술을 피하고 탄수화물이 많은 식품과 신선한 채소를 섭취하면서 속보,조깅,수영,계단 오르기 등 부담스럼지 않은 운동을 선택해 하루 30분 정도 주 3회이상 꾸준히 하는 것이 좋다．가족의 따뜻한 배려도 필요하다．

생리전증후군 완화체조법

월경전에 경험하는 신체적인 아픔과 우울증 등 정신적인 불안정 상태를 완화시키는 데는 적당한 운동이 도움이 된다．미국 캘리포니아주 PMS센터 책임자 수잔라크박사가 추천하는 체조법을 소개한다. 증상이 나타나면 시작해 월경이 끝날 때까지 계속하면 통증이 가신다.

①두 발을 어깨 넓이로 벌린 뒤 똑바로 서서 가슴을 펴고 두 팔을 뒤로 보내 깍지를 낀다．

②숨을 깊숙이 들이 마시면서 목을 뒤로 힘껏 빼고 몇 초 동안 가만히 서 있는다．

③윗몸을 똑바로 앞으로 구부린 뒤 몇 초 동안 유지한다．

④등을 대고 누운뒤 무릎을 구부려 다리를 가슴쪽으로 끌어당긴다．머리를 다리 사이로 살짝 집어넣고 몸을 둥그렇게 만든 다음 천천히 앞 뒤로 5∼10번 가볍게 흔든다．

⑤얼굴을 아래쪽으로 한뒤 배를 대고 눕는다．팔을 구부리고 손을 쫙 펴 바닥에 댄다．

⑥팔과 등을 쭉 펴고 상체를 들어올리면서 숨을 들이 쉰다．30초내지 1분 정도 있다가 다시 ⑤의 자세를 취한채 1분간 쉰다．

생리통

월경시 심한 하복통 호소로 병원을 방문하거나 고민을 하는 미혼여성이 많이 있다. 생리통은 심하게 겪어본 사람이 아니면 그 고통과 불편함을 이해할 수 없는 복잡한 증상이다．

골반에 병이 없는 ‘원발성’과 기질적인 병이 있는 ‘속발성’의 경우로 나뉘는데,대부분의 생리통은 원발성이다．통증은 보통 월경이 시작되기 몇 시간 전에 발생해 하복부와 치골에 통증이 오며 아랫배와 다리까지 아프기도 한다．심할 때는 요통과 피곤, 설사, 식욕부진, 두통 등을 동반한다．그러나 나이가 들거나 출산을 경험하게 되면 호전된다．

원인은 정확하게 알려져 있지는 않지만, 원발성인 경우 생리시 분비되는 프로스타글란딘이라는 물질이 지나치게 많이 분비되기 때문으로 보고 있다．골반내 장기에 만성염증이 있거나 울혈이 생겨서 나타나는 속발성 생리통은 정밀검사가 필요하다．골반염 등의 원인이 없는 경우를 원발성이라 하며 이외를 속발성이라 한다. 하복부에 위치하며 엉치쪽이나 허벅지로 통증이 옮겨가며 이 하복통 외에 속이 메스껍거나, 피로감, 설사, 두통, 불안감 등도 동반된다.수면이나, 스트레스, 카페인 등이 통증의 강도를 증가시키므로 충분한 휴식과 스트레스 및 커피 등을 피해야 한다.

생리통 증상

생리 1주일전만 되면 유방이 팽창되고 허리의 통증이 어김없이 찾아오며 왠지 나도 모르게 기분이 우울하여 기분이 나쁘고 신경이 매우 날카로와지고 이때만 되면 가족들이나 직장동료 친구들에게까지 이유없이 신경질을 부리게 된다. 기분전환을 해 볼려고는 하지만 정신적 스트레스가 싸여서 우울증이 더욱 심해져 내원하는 경우가 있다.

신체적으로 나타나는 증상은 복부팽만감 통증 두통 골반통 체중의 증가 배변장애등과 정신적으로는 우울증 집중력장애 불안 기면 성욕감퇴 정서불안 수면장애 등이 나타날 수 있다

한의학에서 생리통 원인

■ 기체혈어(氣滯血瘀) : 평상시 스트레스를 많이 방아 울체되어 혈행의 흐름의 장애로 자궁내 혈행의 흐름장애로 어혈이 발생하여 월경 1--3일전에 하복부 및 허리에 통증이 가슴이 답답하고 유방통이 가볍게 나타나며 월경량도 적으며 약간의 덩어리가 지며, 색은 검붉은 빛을 띄고 생리가 끝나면 바로 생리통은 바로 소실된다.

■ 평소 손발 하복부가 냉하고 추위를 잘타며, 생리시에 비를 맞고 다닌다거나 수영을 하거나 찬음식을 지나치게 많이 먹은 경우 : 찬기운에 자궁을 지나는 충임맥이 손상되어 생리혈이 응결되어 시원하게 배출되지 않는 경우 허리와 무릎이 잘 시끈거리고 하복부 손 발이 냉하여 월경시 따뜻한 것을 대어 주면 통증이 훨씬 덜하고 월경량이 적고 검은 빛을 많이 나타낸다.

■ 병을 오래동안 앓거나 하여 기혈이 매우 허약 : 자궁과 충임맥에 기혈이 충만하지 못하여 생리가 있기 전부터 생리가 끝나도 2~3일은 하복부가 은은하게 아프고 생리양이 매우 적고 색은 붉으며 쉽게 피곤하고 혈색이 좋지 않으며 어지러움등이 잘 발생한다.

■ 간신허(肝臟과 腎臟 虛) : 평소 허약체질로 출산을 많이하거나 성생활이 너무 잦은 경우 간장과 신장의 기능에 손상을 주어 자궁과 충임맥의 혈액순환의 양이 적어져 자궁에 기능에 영향을 끼쳐 생리통이 나타나는데 이때는 이명 어지러움증 요통 무릎이 시끈거리고 미열이 잘 생기며 생리혈의 양도 적게 된다.

■ 자궁내 염증 : 산후 유산 낙태 이후에 잘 발생하며 염증성 물질이 충임맥과 자궁순환을 막아서 생리시 하복부를 콕콕 찌르는 듯한 통증이 있으며 평상시 누렇고 냄새가 많은 냉이 많으며 생리시 덩어리가 많이 생기고 요통이 많이 발생한다.

생리통 주요 증상

사람에 따라 아랫배가 아픈 경우, 허리가 아픈 경우, 아랫배와 허리가 동시에 아픈 경우의 3가지 유형이 있다.

변비나 설사, 소화불량, 식욕감퇴를 동반하는 경우가 많다.

속이 메스껍고 토할 것 같거나, 가슴이 뛰고 얼굴이 화끈거리며, 잘 놀라며, 어지럼증을 호소하기도 한다.

머리, 팔 다리 등 온 몸이 쑤시고 손발이 저리고 시리며, 소변이 시원하지 않고, 가슴 아래쪽이 붓거나 통증이 생기는 것과 월경통이 함께 나타난다.

이처럼 다양한 증상들은 월경기가 되면 온 몸의 피와 수분이 골반안 장기로 쏠리면서 혈액과 수분의 흐름이 원활하지 못하기 때문에 나타난다.

한의학에서는 충맥과 임맥의 기혈이 균형을 잃는데서 온다고 본다.

생리통 치료 및 예방

각각의 원인에 따라 격하추어탕, 온경탕, 당귀사역탕, 조경탕, 십전대보탕, 청열조혈탕등으로 치료하며 생리통의 가장 흔한 경우는 자궁이 냉하거나 정신적인 스트레스의 누적과 어혈로 인하여 발생하는데 자궁이 차가우면 자궁근육과 내막의 기혈순환이 잘되지 않아 통증이 발생하므로 우선 하복부를 따뜻하게 하는 뜸치료이나 좌욕을 병행하고 충분한 영양공급으로 자궁이 냉하게 되는것을 막고 찬음식을 많이 섭취하지 말며 찬바닥에 앉는 것도 피하는 것이 좋고 정신적인 안정을 취하며 밝게 지내려고 노력하는 것이 좋다. 생리통에 사용되는 한약은 일시적인 진통제가 아니라 자궁의 월경혈 배출기전을 개선시켜 주므로 일단 치료가 되면 재발하는 경우가 드물다.

월경기에는 과로를 피하고 소화에 부담없는 음식을 섭취하고, 몸을 따뜻하게 하고, 정신적으로 긴장하거나 흥분하지 않도록 조심하는 게 좋다. 이렇게 하면 기혈순환이 원활해져 월경통을 예방할 수 있다.

통증이 있을 때는 아랫배와 허리를 따뜻하게 찜질하고, 특히 찬 음식이나 냉수욕을 삼가는 게 좋다. 약쑥이나 익모초를 달여 먹어도 통증이 다소 줄어든다. 그러나 통증이 매우 심한 경우엔 진통제만으로 해결하려 하지 말고, 정확한 진찰과 치료를 받는 게 좋다.

한의학에서는 자궁 혈액순환을 촉진하는 침으로 월경통 치료에 효과를 보고 있다. 좀더 세분하면 기체(氣滯), 한습(寒濕), 기혈(氣血)쇠약 등을 원인으로 보고 있다. 다시 말해서 통증이 심한 것은 기체에 의한 것이요, 허리와 등까지 저리며 찬물을 끼얹은 듯 냉한 느낌이 드는 것은 한습에 의한 것이요, 자궁이 빠지는 듯하고 허리나 항문, 넓적다리 안쪽까지 통증이 있는 것은 기혈쇠약에 의한 것으로 본다.

생리전 증후군으로 시달릴 때는 우선 소금량을 줄여야 한다. 배란이후 월경때까지는 프로게스테론 호르몬이 상승하는데, 이 호르몬이 증가하면 신장에서의 나트륨 재흡수가 많아져 체액량이 늘게되며, 증가된 체액은 뇌를 포함한 조직을 압박해서 감정적인 우울상태나 긴장상태를 일으키고 월경곤란증을 악화시킬 수 있으므로, 소금 섭취를 제한하여 체내 나트륨 잔류를 가급적 줄이는 것이 바람직하다. 아울러 철분 보급이 중요하며 균형있는 식사를 하되 한랭성 식품은 피하고, 동물성 단백질은 육식에 편중되지 않게 작은 생선이나 조개류에서 섭취해야 한다. 그 외에도 대두제품, 녹황색 야채, 해조류, 참깨, 쑥갓, 꿀 등도 좋다.

생리통에 좋은 한약재

익모초 : 1일 15g씩 달여 마시도록 한다.

알로에 : 월경량이 적고 시원치 않으면서 색이 탁하고 응어리지고 통증이 심한 때 효과가 있다. 바깥쪽 두꺼운 잎을 벗겨 하얀 속살만 먹거나 즙을 내어 20∼30cc씩 하루 2∼3 회 복용하면 된다.

홍화(잇꽃) : 혈액순환을 촉진하기 때문에 손발의 저림증이나 통증에도 좋을 뿐 아니라 피부까지 깨끗해지는 미용효과까지 있다. 잇꽃 2g을 거름통이 있는 찻잔에 담고 뜨거운 물을 붓고 뚜껑을 닫은 채 5분 정도 우려내어 그 물만 공복에 마시면 된다.

애엽(쑥) : 조직장기의 기능과 혈액을 정상화시키고, 혈액을 정화하며, 월경곤란증을 근본적으로 해결하는 효과가 있다. 특히 몸이 냉한 여성의 월경전 증후군에 좋다. 1일 10g씩을 물 500cc로 달여 반으로 줄여 하루동안 수시로 분복하면 된다.

한포진(pompholyx, 한의학에서 瘑瘡)은 주로 손발바닥에 생기며 표피내 잔물집이 잡힌다. 표피가 벗겨지는 경우는 드물다.

양진(prurigo simplex, 한의학에서 粟瘡)은 손등, 상완 외측(양경락), 정강이 앞쪽에 호발하며 물집이 터지면서 표피가 벗겨지기도 한다.

쉽게 말하면 한포진은 손등에 안 생기고, 양진은 손바닥에도 생기지만 거의 드물다

결정성 양진(prurigo nodularis)이 흔해서 동글동글한 결절 모양으로 약간 부풀어오른 모양으로 발진 주소가 가려움증이다.

결절성 양진(결절성 가려움발진). 질환의 특성상 풍열에 해당. 가려움을 진정시키는게 가장 중요. 소양인이면 [자초한련초탕]

동의보감, 諸瘡 <腎臟風瘡>, 활혈구풍산, 당귀점통탕, 신기환.

"血風瘡이 腎臟風瘡과 비슷하다. 腎臟風瘡은 "肝腎虛爲風濕"가 원인이다." 

初起兩足 時熱 脚跟作痛 多於內脛 或膁上生瘡 如癬漸大 失治則延及 脛股遍身者有之...

○腎臟風 宜服 活血驅風散 外用鷄心散(<得效>)

[活血驅風散] 治 腎臟風瘡痒痛 此由肝腎虛爲風濕所侵也

蒼朮炒 杜冲薑汁炒 肉桂 天麻 薏苡仁 橘紅 檳郞 厚朴 枳殼 各五分 當歸 川芎 白芷 細辛 白蒺藜炒 桃仁 白芍藥 半夏 五靈脂 甘草 各五分

右剉作一貼 薑五片棗二枚 同煎入乳香末 少許空心服(<得效>)

내탁산(內托散)F[처방] 의종금감(醫宗金鑑)(1742년) 편집두진심법요결(編輯痘疹心法要訣)-두중잡증 상(痘中雜證 上)

길경(桔梗): 당귀(當歸)A: 목향(木香)A: 굽는다. 방풍(防風)A: 백지(白芷)A: 육계(肉桂)A: 인삼(人蔘)A: 천궁(川芎)A: 황기(黃芪)A: 후박(厚朴)A: 생강과 볶는다. 생강 대추를 넣고 물에 끓여서 복용(引用薑․棗水煎服)

속창(粟瘡)

온몸에 생기는 빨간 싸라기 같은 두드러기. 표(表)가 허하고 화사(火邪)가 안에 뭉친데다 밖에서 풍사(風邪)를 받아 풍(風)과 화(火)가 서로 엉겨 살갗에 막히므로 일어난다. 온몸에 싸라기 같은 두드러기가 돋아 빨가면서 가려운데, 긁으면 부스럼이 된다. 오래되어 혈액(血液)이 소모되면 살갗이 거칠어지고 두툼하여 뱀가죽처럼 된다. 치료는 소풍청열(疏風淸熱)하여야 한다. 지금의 구진성습진(丘疹性濕疹; papular eezema) 또는 양진(痒疹)에 해당한다. 

제풍청비음(除風淸脾飮) 의종금감(醫宗金鑑)(1742년)

길경(桔梗).대황(大黃)A .방풍(防風)A .생지황(生地黃)A .연교(連翹)A .원명분(元明粉) .지모(知母) .진피(陳皮)A .현삼(玄蔘)A .형개수(荊芥穗) .황금(黃芩) .황련(黃連)A .

조각고삼환(皂角苦蔘丸) 의종금감(醫宗金鑑)(1742년)

감초(甘草)A: 112.5 g.강활(羌活)A: 112.5 g.고삼(苦蔘)A: 300 g.구기자(枸杞子)A: 187.5 g.당귀(當歸)A: 187.5 g.대풍자(大風子)A: 225 g.독활(獨活)A: 187.5 g.두중(杜仲): 112.5 g. 연유를 발라서 굽는다.만형자(蔓荊子)A: 112.5 g.방풍(防風)A: 225 g.백부자(白附子)A: 187.5 g.백지(白芷)A: 225 g.백화사(白花蛇)A: 75 g. 조각으로 잘라 매끄러운 기름으로 노랗게 될때까지 굽는다.연교(連翹)A: 112.5 g. 심을 제거한다.우방자(牛蒡子): 187.5 g. 볶는다.위령선(威靈仙)A: 187.5 g.인삼(人蔘)A: 37.5 g.전갈(全蝎): 187.5 g.조각(皂角): 187.5 g.질려자(蒺藜子): 187.5 g. 볶아서 가시를 제거한다.창출(蒼朮)A: 112.5 g. 미감수에 담근 후 볶는다.천궁(川芎)A: 187.5 g.천마(天麻)A: 112.5 g.천오(川烏)A: 112.5 g. 끓는 물에 담근후 껍질을 제거한다.천우슬(川牛膝): 187.5 g.하수오(何首烏)A: 187.5 g. 생 것.해풍등(海風藤): 112.5 g.형개(荊芥)A: 450 g.호마(胡麻): 187.5 g.축사인(縮砂仁): 75 g. 볶는다. 갈아서 식초와 쌀로 만든 풀로 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 30-40환을 복용한다. 따뜻한 술로 복용한다(共研細末, 醋打老米糊爲丸, 如梧桐子大.每服三四十丸, 溫酒食前後任下)

청비양혈탕(淸脾凉血湯)  의종금감(醫宗金鑑)(1742년)

감초(甘草)A: 1.875 g. 생 것.대황(大黃)A: 5.625 g. 술로 씻는다.방풍(防風)A: 3.75 g.백선피(白鮮皮): 3.75 g.선태(蟬蛻): 3.75 g.연교(連翹)A: 5.625 g. 속부분을 제거한다.적작약(赤芍藥)A: 3.75 g.진피(陳皮)A: 3.75 g.창출(蒼朮)A: 3.75 g. 볶는다.현삼(玄蔘)A: 3.75 g.형개(荊芥)A: 3.75 g.후박(厚朴)A: 1.875 g. 생강으로 볶는다.죽엽30편을 넣고 달여 식후에 복용한다(竹葉三十片，水煎，食遠服).

과창(瘑瘡)

손발에 생기는 습진(濕疹). 풍(風), 습(濕), 열(熱)이 살갗에 침입하여 일어난다. [제병원후론(諸病源候論)] 제35권에서 ‘과창(瘑瘡)은……흔히 손과 발의 틈에 서로 대칭되는 부위에 생겨 새로 난 수유(茱萸)처럼 생겼으며, 아프기도 가렵기도 하여 긁으면 부스럼이 되어 누런 진물이 흐르고, 스며 퍼지는 곳마다 또 생기고 쭉쭉 갈라지며, 가끔 나았다 더했다 한다.(瘑瘡者……多著手足間, 遞相對, 如新生茱萸子, 痛癢抓搔成瘡, 黃汁出, 浸淫生長拆裂, 時瘥時劇.)’라고 하였다. 스스로 가려워하여 긁어 터뜨려 누런 진물이 스며 퍼지면 습과창(濕瘑瘡)이라고 하고, 차츰 말라붙어 노랗거나 갈색을 띠는 딱지가 생기며, 몹시 가려우면서 더디게 도지면 조과창(燥瘑瘡)이라고 한다. 또한 거듭 도져 살갗이 거칠고 두툼하며 갈라지고 몹시 가려우면서 오래도록 낫지 않으면 구과창(久瘑瘡)이라고 한다.

여로고(藜蘆膏)B 의종금감(醫宗金鑑)(1742년)

여로(藜蘆)A: 37.5g.

안면 신경 마비, 

↖말초성(얼굴 신경 마비)과 중추성↗

뇌출혈·뇌연화·뇌종양 등 중추성(中樞性)으로 오는 경우와 말초의 장애에 의하여 오는 경우가 있다.

중추성의 경우는 여러 가지 뇌병의 증세와 함께 나타나며, 안면 하반부만 마비가 온다.

말초성의 경우는 안면신경마비가 단독으로 나타나며, 가장 흔히 볼 수 있는 말초신경마비이다.

말초성의 경우, 원인은 한랭 또는 류머티즘성인 것이 가장 많고, 열차 등의 창 쪽에 면한 얼굴의 냉각이나 감기, 편도염에 의한 림프관염, 신경친화성 바이러스 등의 감염에 의한 경우도 있다. 그 밖에 외상·중이염·내이염 등에서도 일어난다.

증세는 대다수가 편측성(片側性)이고, 대개는 안면의 이상감각이나 얼굴의 비뚤어짐으로 알게 된다.

이마에 주름이 없어지고 눈은 크게 떠지며, 눈을 완전히 감지 못한다. 마비 쪽의 구각(口角:입아귀)이 늘어지고 휘파람을 불 수 없다. 음식물을 입에 넣어도 마비쪽의 구각에서 흘리거나 마비쪽의 구강에 남게 된다.

볼을 부풀게 하거나 입 안에 물을 넣어 양치질하면 마비 쪽의 구각에서 공기나 물이 새어 잘 되지 않는다. 때로는 마비 초기에 신경통과 같은 동통(疼痛)이 있을 때도 있다. 또 웃어 보면 마비 쪽을 확실히 알 수 있다.

원인이 일과성일 때는 예후가 좋다.

안면신경마비 초기증상 

1. 유양돌기의 통증

2. 눈이 감기지 않는다.

3. 눈썹을 위로 치켜뜰 수 없다.

4. 입이 다물어지지 않는다.

5. 입이 벌려지지 않는다.

6. 드물게 감각이상도 나타난다.

7. 미각이나 청각에 이상이 있는 경우도 있다.

안면근육마비는 안면신경마비 즉 구안와사를 다르게 부르는 말

일반적으로 7번뇌신경에 염증이 발생하면 이러한 안면신경마비 증상이 나타난다.

초반 3-4일 정도는 점차 증상이 심해지다가 다시 반등하여 점차로 낫는 경향을 보이게 된다. 대부분의 말초신경마비가 그렇듯 시간이 지나면서 회복이 된다. 그러나, 약 80%의 환자분들은 아주 약간의 후유증을 제외하고는 거의 후유증이 남지 않는데 비하여 20%의 환자분들은 영구적인 마비가 남을 수 있다. 이런 경우는 외관적으로 웃거나 표정을 지을 때 한 쪽이 마비가 되어 티가나게 되고 심한 경우는 시간이 지나도 안면신경마비가 50%이하로 회복되어 겉으로 보기에도 후유증이 남은 것을 쉽게 알 수 있는 상태가 된다.

입과 눈이 삐뚤어지는 것[구안와사]

혈맥(血脈)이 풍(風)에 맞으면 입과 눈이 비뚤어진다[동원].

○ 만약 사기(邪氣)가 침범하면 사기가 침범한 쪽은 늘어지고 정기(正氣)가 있는 쪽은 켕긴다. 왜냐하면 정기가 사기를 끌어당기기 때문이다. 그러므로 입이 비뚤어지거나 눈알이 위나 아래로 돌아가거나[竄視] 힘줄이 가드라들거나 늘어지며[ 縱] 팔다리에 경련이 일어 가드라들거나[ ] 한쪽 몸을 쓰지 못하거나 몸이 뒤로 잦혀진다. 병이 양분에 있으면 피부가 늘어지고 음분에 있으면 뱃가죽이 켕긴다. 늘어지면 팔다리를 가누지 못하고 켕기면 몸을 펴지 못한다[직지].

○ 풍사(風邪)가 처음 침범하면 그 쪽은 늘어지고 정기(正氣)가 있는 쪽은 켕기기 때문에 입과 눈이 왼쪽 또는 오른쪽으로 비뚤어진다. 이런 때에는 빨리 인중 부위를 문질러 주며 정수리의 머리털을 뽑아주고 귀방울 아래에 뜸을 3-5장 떠 준다. [입문].

○ 입과 눈이 비뚤어진 것은 대부분 위토(胃土)에 속한다. 풍목(風木)이 약해지면 금(金)이 억누르게 되므로 토(土)가 제약을 적게 받는다. 『내경』에 “목(木)이 약해진 것을 위화(委和)라고 한다. 위화의 해에는 연(檉), 여(戾), 구(拘), 완(緩)이 된다”고 씌어 있다. 연( )은 졸아든다는 것이고 여(戾)는 눈과 입이 비뚤어진다는 것이며 구(拘)는 힘줄이 오그라들고 당기면서 뻣뻣해지는 것이고 완(緩)은 힘줄이 늘어지는 것이다. 금(金)이 목(木)을 억누르게 되면 졸아들고 켕기기 때문에 입이 비뚤어지고 오그라들며 당기면서 뻣뻣해진다. 목이 약해지면 토(土)가 제약을 적게 받게 되므로 토(土)까지 해이되어 늘어진다[강목].

○ 입과 눈이 비뚤어지는 증은 대체로 위(胃)에 속한 근맥(筋脈)으로 갈라본다. 『내경』에 “족양명경(足陽明經)과 수태양경(水太陽經)의 경근(經筋)이 켕기면 입과 눈이 비뚤어지고 눈구석이 땅기면서 잘 보이지 않는다”고 씌어 있다. 이것은 위토(胃土)의 경맥에 사기가 침범한 것이다. 『내경』에 “족양명경맥은 입을 끼고 입술을 둘러쌌기 때문에 이 경맥에 병이 생기면 입이 비뚤어지고 입술이 찌그러진다”고 씌어 있다. 이것은 위토의 경맥에 사기가 침범한 것이다[강목].

○ 입과 눈이 비뚤어진 데는 청양탕, 진교승마탕, 불환금단, 견정산, 이기거풍산, 청담순기탕, 서각승마탕, 천선고를 쓴다.